【医疗管理案例】:优化住院流程保障母婴安全湖北省天门市第一人民医院案例

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1、优化住院服务流程保障母婴安全湖北省天门市第一人民医院实践案例 目录 全国百姓放心示范医院 全国医院 卫生 文化建设先进单位 全国医院改革创新奖 全国医院感染横断面调查先进单位 全国医院药事管理先进单位 全国模范职工之家 湖北省医政医管工作先进集体 湖北省应急管理先进集体 湖北省平安医院创建活动先进单位 湖北省百万消费者评诚信活动诚信单位 湖北省群众满意的医疗卫生机构 全国医院后勤管理创新先进单位等荣誉称号 医院始创于1950年 编制床位1500张 开放床位2000张 年出院人次7 38万 年手术人次2 1万 年门急诊人次103万 医院简介 仪器设备 拥有GE1 5T磁共振 GE128层螺旋CT

2、 德国西门子及日本东芝1250MA数字减影血管造影机 荷兰菲利浦直接数字拍片机 DR 美国瓦利安直线加速器 核通模拟定位机 日本日立 奥林巴斯大型全自动生化分析仪 德国西门子三维彩超 德国STORZ 日本奥林巴斯超清腹腔镜等各类电子内窥镜 ECT 大型骨密度检测仪 准分子激光等先进大型医疗设备200余台件 设备总价值5 8亿元 医院简介 医院环境 新生儿病房 病房 护士站 产房 NICU 血液净化室 手术室 消化内镜中心 医院简介 设立2个病区 即产科1区 2区 产房 助产士专科门诊 生殖医学中心 开放床位80张 现有医护人员58人 高级职称10人中级职称22人初级职称26人 诊治范围 足月妊

3、娠 过期妊娠 早产 难产 高危妊娠 各种妊娠期合并症及并发症 辅助生殖技术等等 2013年批准为湖北省首批助产专科护士培训基地 2014年来新开设助产士专科门诊 母乳喂养咨询门诊 生殖医学中心等等 科室配备有 宫腔镜 腹腔镜 可视人流机 导乐分娩仪 电子胎心中央监控站系统 在天门市率先开展腹腔镜微创手术 如 腹腔镜下输卵管开窗取胚手术 不孕症手术 瘢痕妊娠 胎盘植入非手术介入治疗等 产科介绍 温馨病房 病区走廊 护士站 恒温沐浴系统 待产室分娩室 产科介绍 为什么需要优化住院服务流程 案例背景 案例背景 自2015 2017年 利用3年的时间 努力做到让人民群众便捷就医 安全就医 有效就医 明

4、白就医 医疗服务水平明显提升 人民群众看病就医感受明显改善 社会满意度明显提高 努力构建和谐医患关系 案例背景 优化服务理念 转变思想 张中南教授授课现场 崔艳老师授课现场 2015年邀请人本位医疗护理倡导者美籍华人张中南教授及其团队来院进行全院职工集中培训 实施过程 外出学习积累经验 外出参观 医院院长 分管医疗副院长 分管护理副院长 相关职能科主任赴重庆医大和山东济宁医院参观学习 外出学习 医务科科长 护理部主任带领科室科主任 护士长赴山东 广州实施 人本位 医疗护理模式成效显著的医院进行参观学习 实施过程 优化产科助产士门诊咨询服务 一对一服务 优化住院环境及流程 六个一工程 六知道规范

5、等 优化住院分娩流程及措施 无创接生 导乐分娩 镇痛分娩 优化护理服务实行人本位整体护理 促进早期康复缩短平均住院日 优化健康教育方式及康复训练指导模式 个性化进行宣教及指导 优化住院患者满意度调查方式及方法 设计个性化满意度调查表专人负责发放统计 护理部每周督查暗访 优化出院指导流程规范出院回访制度实施延伸护理服务 超前进行出院宣教 电话回访 微信平台咨询宣教 社区义诊 家庭随访 预约入出院等 具体措施 将产科助产士门诊前移每周举办一次孕妇学习班 一对一 家庭式陪产非药物镇痛分娩与药物镇痛分娩自由体位分娩与无创接生健康教育方式个性化随时需要随时宣教加强产后康复训练指导个性化的进行康复锻炼患者

6、满意度调查多样化 个性化改革排班模式医护同组即 我的医生 我的护士 我的患者严格执行人本位护理操作规范 人手一本指导书改进护理记录单 使护理记录表格化简单 节省时间录制多种视频用于加强患者功能锻炼的依从性和规范护士护理行为加强科室新护士病情观察能力的培及专科知识培训及应急能力培训增加新的配套设施 设备优化护理工作 具体措施 健康教育资料展架 医院不断升级便民服务 努力创造温馨的就医环境 各楼层均提供饮水机 24小时提供开水服务 导医台配备有便民盒 免费电话 手机充电器 物品寄存柜等便民设施 方便患者使用 同时还配备有数字电视机 健康教育读本供患者取阅 物品寄存柜 优化门诊就医环境 为缩短患者就

7、诊等候时间 医院开展了现场预约 电话预约 网络预约及114电话预约 诊间预约等多种形式预约挂号服务 实行 预约优先 对预约患者优先安排就诊 114预约挂号平台 网络预约挂号平台 现场预约挂号处 优化预约挂号流程 医院加强信息引导 优化服务流程 在每层楼均设有自助挂号 自助缴费查询 自助打印各种报告单 电子叫号系统等设备 减少患者排队次数 缩短诊疗 挂号 缴费等候时间 提高工作效率 优化缴费查询流程 优化助产士门诊咨询服 将产科助产士专科门诊前移专人负责一对一进行孕前 产前产后咨询及健康指导每周举办一期孕妇学习班 优化孕产妇门诊咨询流程 家属陪伴分娩增加产妇安全感及信心 优化住院分娩流程及措施

8、优化住院分娩流程及分娩措施 优化护理服务实施人本位整体护理 第一步 根据科室实际情况讨论分析反复研究唤醒医疗 唤醒护理一书拟定相关实施细则 专科目标及达标措施 第二步 外出参观学习 吸取其他医院在实施过程中的经验及教训来强化自己 不断探索 改进 不求最好 只要更好 第三步 不断求实创新 在做实 做精现有目标的基础上 推出新的专科目标 为提高患者满意度而不断努力寻求突破 优化住院护理服务流程 优化入院指导流程 六个一工程 一套生活用品一杯热茶一张科室联系卡一个微笑一声问候一张干净整洁的床铺六知道 知道管床医生 科主任知道管床护士 护士长知道健康饮食知道住院环境知道安全措施知道医疗保险 优化住院护

9、理服务流程 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 指导产妇术后早期下床活动 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 协助并指导产妇母乳喂养 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 术后每半小时听诊肠鸣音 优化健康教育方式及产后康复训练指导 责任护士每天利用新购置的移动护理车根据患者个体情况 产后恢复情况 个体需求 随时进相关康复训练宣教工作 通过播放视频集体观看 个别指导 定时检查产妇接受宣教的程度及配合程度进行再次指导 直至掌握 改进健康宣教方式及产后康复训练指导 优化住院护理服务流程 优化满意度调查方法及方式 优化住院满意度调查方式方法 医

10、院微信平台天医简讯医院网站天医院报天门日报天门周刊天门电视台 优化出院指导流程 做好延伸护理服务 优化出院护理服务流程做好出院宣教 优化出院指导流程 做好延伸护理服务 优化出院院护理服务流程做好延伸护理服务 2015年 2016年实施情况列表对比 设定实施目标 制定达标措施 并予以实施 护理部督查 暗访追踪实施效果 每周 每月 每季度汇总目标完成情况并全院通报 利于持续改进 2016年专科目标在2015年的基础上新增2项 不断优化持续改进人本位整体护理服务 成果展示 医院荣誉 2011年 成为首批湖北省护理临床重点专科2012 2015年 成功创建6个湖北省专科护士临床培训基地 PICC技术

11、血液净化 助产专科 老年护理 静脉治疗 新生儿护理2011年 医院被评为湖北省优质护理服务工作优秀医院 骨外科A区被评为全国优质护理服务工作优秀病房 普外科A区被评为湖北省优质护理服务工作优秀病房 参加湖北省 优质护理服务知识竞赛 荣获团体铜奖和组织奖 在湖北省卫生厅组织的 全省三级医院优质护理服务工作满意度 调查中 医院在72所三级医院中排名第12 2012年 参加湖北省护理质控中心举办的三级甲等医院护理品管圈活动竞赛 荣获二等奖2014年 参加第二届全国医院品管圈大赛 荣获三级医院护理组的三等奖2015年 参加第三届全国医院品管圈大赛 荣获三级医院护理组的优秀奖 选送的护理品管圈参加湖北省卫生计生委品管圈大赛 荣获三等奖 技术过硬受表彰 患者满意度显著提升 产科满意率较其他科室排名居首 同比上升明显 人本位整体护理工作近年对比 母婴安全有保障 优化住院服务流程后我们的成效 思考展望 筹建中的门急诊大楼将于2017年底竣工投入使用 楼高21层 占地面积约4800平方米 建筑面积约6万平方米 是一所集门诊 急诊 医技检查于一体的综合性建筑 诊区布局更规范就医环境更温馨分时预约更科学服务流程更优化 今后我们将通过进一步改善就医环境 设置醒目标识 改善服务配套设施 优化就诊流程 整合信息管理 推进预约诊疗等举措不断提升服务质量 提高患者满意度 谢谢 敬请指正

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