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1、急救小常识 1 前言 无论在日常生活中 还是在幼儿园集体生活里 意外伤害很难避免 有时也难以预料 如果我们不及时医治或者操作不当的话 很可能会对自身或者他人的身体造成伤害甚至死亡 所以掌握一些急救常识是非常必要的 下面就简单介绍一下经常遇到小意外的处理方法 希望对大家有所帮助 同时如果我不在幼儿园时自己可以适当科学处理 2 一 眼睛里不慎进了沙子 眼睛是我们最娇嫩的器官 容不得任何异物 一有异物人就会很自然地用手去搓 同时感觉到眨眼时会很刺痛 还会流眼泪 甚至不敢去睁开眼 但此时此刻不及时清除异物 会引起炎症 溃烂甚至失明 3 正确处理 异物入眼时 最忌讳使劲揉搓眼睛 或用干的纸巾或毛巾擦拭眼
2、睛 先冷静下来 慢慢睁开眼睛 如果进入的部位较浅 异物可能会随着眼泪流出来 如果没有流出来 就让别人帮忙轻轻地翻开眼皮 仔细检查眼白 球结膜 下眼睑和角膜 4 如 异物在眼皮或眼白部位 可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物 如果在家时 最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物 擦去异物后 让病人闭目休息 尽快消除眼睛不适之感 如异物在上眼睑内 角膜处 或嵌入较深 则需要专业人员操作 及时送医院处理 再说一个鼻道异物案例 5 二 鱼骨卡喉 鱼骨卡住喉咙时 病人会感到喉咙处有很尖锐的刺痛 一吞咽口水就会痛得更强烈 正确做法 应立即停止继续进食 张大嘴发 啊 的声音 让别人借助光线或手电筒 看清鱼骨所在部位
3、 再用镊子夹出 若未发现鱼骨 则鱼骨可能卡在更深的喉咽部 应去医院就诊 鱼骨取出后 在短时间内仍然会有咽喉部异物感 这是局部黏膜擦伤的缘故 不必在意 6 错误的做法 不少人喜欢采用吞咽大的干饭团 青菜的方法来对付鱼骨卡喉 该方法在的确能有效地帮助一些卡住小的鱼骨 但对稍大一些的鱼骨则无效 有时反而会因挤压而刺得更深 还有些人认为 一旦鱼骨卡喉 可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解 其实 食醋在咽喉部停留的时间很短 根本不可能溶解鱼骨 7 三 小飞虫钻进了耳道 小飞虫突然钻进耳道后 人也会很心急自然地用手指或其他东西迫切地去掏它出来 但是这样做法会导致小飞虫越钻越深 万一钻破鼓膜 就可引起听力下降 伤
4、害更多一点 8 正确的做法是到黑暗的地方 用手电光照着耳道 利用昆虫的趋光性 用光引出飞虫 也可以在耳道内滴几滴橄榄油或烹调油 使飞虫的翅膀浸湿而无法张开 再用手电筒照射试图将小虫引出来 如不行就用耳勺或用干净的小镊子把异物夹出来 若上述方法无效 切不可鲁莽强取 以免伤及病人的耳道和鼓膜 特别是已经出现耳痛症状 应赶快带病人去医院耳科进行处理 9 四 吃东西被噎 气道异物 手捏喉咙 脸色发紫 面容窘迫 恐惧等是气道异物的典型症状 10 自救 用力咳嗽法 如果患者还能讲话或咳嗽 表明气道没有被完全阻塞 尽量让他自己咳出较好 先吸一口气 然后用足力气咳嗽 有时就可把异物从气道内咳出 上腹部手拳冲击
5、法 将右手拇指关节突出点顶住上腹部 相当于剑突与脐之间腹中线部位 左手紧握右手 然后用力向内作4 6次连续快速冲击 对着台角或椅角处撞击 4 6次连续快速撞击 11 互救 如果患者意识清醒 但无法自己咳出噎住的食物时 可用以下方法 1 海姆利克操作法 如下图 即顺着患者的上腹部向上迅速施压 靠产生的冲击气流将食物挤出气道 如果患者已呼之不应 应立刻扳开他的嘴 用食指贴着其口角一侧 伸入到口腔深部向外做钩扫动作 直至清除食物为止 12 2 拍击 背 法 抢救者站在患者侧后位 病人头要低于躯干 一手放置于患者胸部 另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上 用力给予连续4 6次急促拍击 13 婴幼儿急救 让
6、患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上 头要低于躯干 并将其胳膊放在自己大腿上 用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4 6次 若以上尝试均不奏效 应立即送医院急诊 14 15 16 17 五 鼻出血 很多人以为鼻出血时要仰头可以止血 其实这样做非但止不住鼻血 反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道 会引起呕吐或堵塞呼吸道 18 正确的做法 是用手指捏住一侧或两侧鼻翼4 8分钟 或用冷水毛巾外敷前额部及鼻根部 也可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血 日常多用浸有万花油棉球填塞鼻腔压迫止血 还可一只或两只手举高过头部也会达到一点止血的效果 记住捏住一侧或两侧鼻翼时要叫病人张口呼吸 如果以上这些方法仍不能止血 应立即
7、去医院就诊 19 六 中暑 轻 中度中暑者 应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息 脱掉或解开衣服 用冷毛巾擦身或用冰袋外敷 以迅速降低体温 可让中暑者喝一些凉盐水 清凉含盐饮料 若患者出现神志不清 抽搐等症状 应立即送医院 20 正确处理示意图 21 七 蜂蜇伤 被蜜蜂蜇伤 这时应小心地将残留的毒刺拔出 轻轻挤捏伤口 挤出毒液 涂一点氨水或苏打水 若是被黄蜂蜇伤 应涂醋酸水 以中和毒液 局部冷敷可减轻肿痛 若出现恶心 头晕等异常反应 应立即去医院就诊 22 八 游泳时 小腿抽筋 浅水浸死人 这句老人言 不可小窥 当中因为发生过多次溺水事故才总结的一句话 正如我园戏水池 也许很多人会认为这么浅水
8、才到膝盖的水位一点都不存在危险 其实非也 正因为大家心目中都不在意这些小小问题 才会酿成大错 23 在水中发生小腿抽筋时 应立即上岸 伸直腿坐下 用手抓住大足趾向后拉 并按摩小腿肌肉 若不能立即上岸 应保持冷静 屏住气 在水中慢慢地游上岸 24 九 溺水 在游泳时 除了会遇到遇到小腿抽筋外 也会常常遇到溺水 要救护溺水者时 必须用救生圈 球或木板等 除专职救生员外 即使会游泳的人 也不要徒手接近溺水者 就算要徒手救人 要先将溺水者打晕 慢慢地拖着救上岸 溺水者获救后 应立即检查其呼吸 心跳 25 如呼吸停止 应马上做人工呼吸 如溺水者喝入大量的水 可在其意识清醒时 一手扒开其口让其吐水 或救护
9、者单腿跪地 让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水 26 呼吸停止 人工呼吸 首先 让伤病员仰卧 将其头后仰 确保呼吸道畅通 若其口内有血块 呕吐物 假牙等异物时 应尽快取出 随后人工呼吸 抢救者先深吸一口气 然后捏住患者的鼻子 口对口像吹气球样为其送气 注意不要漏气 每隔5秒吹一次气 反复进行 遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时 可从其鼻孔送气作人工呼吸 27 如溺水者呼吸 心跳全无 应立即实施心肺复苏 徒手心肺复苏术操作流程 一 徒手心肺复苏操作流程 成人 1 评估周围环境安全 2 判断意识 拍肩 呼叫 证实病人意识丧失 3 摆放体位 病人取仰卧位 置于地面或硬板上 靠近病人跪地 双膝与肩同宽 28
10、4 开放气道 压额抬颏 观察口腔有无异物 有异物立即取出 5 人工呼吸 用视 听 感觉判断病人有无呼吸 5 10秒 如无呼吸 立即口对口吹气2次 每次吹气时间超过1秒 并可以看到胸部起伏 29 6 建立人工循环 检查有无颈动脉搏动 5 10秒 如无脉搏 立即进行胸外心脏按压 按压时观察病人面部反应 30 胸外心脏按压方法 1 扣手 两肘关节伸直 肩肘腕关节呈一直线 2 以身体重量垂直下压 压力均匀 不可使用瞬间力量 3 按压部位胸骨中下1 3处 4 按压频率100次 分 5 按压深度4 5厘米 每次按压后胸廓完全弹回 保证松开与压下的时间基本相等 31 7 胸外按压与人工呼吸比率 不论单人或双
11、人均为30 2 8 首轮做5个30 2 历时约2分钟 复检呼吸 颈动脉搏动 如没有呼吸 脉搏 继续心肺复苏 32 十 外伤与外伤出血 较小或较表浅的伤口 如 皮擦伤 皮外伤等 应先用冷开水或洁净的自来水 纯净水等冲洗干净 在医学上我们一般先用生理盐水冲洗干净伤口 再外用消毒药水如 双氧水 利凡诺 络合碘 碘伏等消毒伤口表面上的细菌病毒 接着考虑选择外涂那些止血 止痛 抗感染等外用药物 如 汞溴红溶液 甲紫溶液 铁打万花油 破痛油等外用药油类 最后考虑是否进行必要的包扎 包扎也有几种方法 第一种 创可贴 第二种 无菌纱布或棉纱布 第三种 纱布加绷带 处理完毕 33 伤口处有玻璃片 小刀等异物插入
12、时 千万不要去触动 压迫和拔出 可将两侧创缘挤拢 用消毒纱布 绷带包扎后 立即去医院处理 再说嘴唇磕伤和牙齿磕伤例子 34 碰撞 击打的损伤 有皮下出血 肿痛 可用消毒纱布或干净毛巾把脏物清除掉 再用冰袋冷敷半小时 外涂一些外用铁打药物如 正骨水 云南白药喷雾剂 铁打万花油 破痛油等 如严重的再加压包扎 以减轻疼痛和肿胀 伤势严重者 应去医院 35 踝关节扭伤 扭伤后 不要继续行走 也不要揉搓 转动受伤关节 以免进一步加重损伤 应立即用冷毛巾或冰块敷患处 有利消肿 止痛 缓解肌肉痉挛 24小时后方可改为热敷 如果怀疑有内出血 最好用弹性绷带加压包扎 但不要过紧 以免妨碍包扎部位以下的血液循环
13、如果怀疑有骨折 最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节 并尽快去医院就诊 36 关节脱位 孩子关节的各组成结构发育尚不健全 在遇到不当的外力时容易发生关节脱位 其中最常见的是桡骨小头半脱位 桡骨小头半脱位俗称 牵拉肘 是一种常见的幼儿肘关节损伤 多见于4岁以下幼儿 当肘关节伸直 前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位 常见的是大人领孩子上台阶时 牵拉胳膊时出现小头半脱位 当发生关节脱位后 家长要特别注意 不要再过分牵拉宝贝发生脱位的上肢 尤其在上台阶或宝贝即将摔倒时 37 半脱位时肘部疼痛 幼儿哭闹 肘部半屈曲 前臂中度旋前 不敢旋后和屈肘 不肯举起和活动患肢 这时家长应及时送孩子
14、到就近医院进行处理 用手法复位难度不大 复位后用三角巾悬吊患肢一周就可痊愈 38 伤口有出血损伤时 先检查并处理伤口 如检查时发现只伤及表皮和真皮而无伤及软组织时再用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处 压迫10 20分钟止血 然后用绷带加压包扎 以不再出血为度 再按照刚才第1点所说方法处理即可 如伤及软组织 伤口较深或伤及大血管而无法止血时 一般只需最基本的清洗和消毒伤口 不外用任何外用药物外涂 用无菌纱布进行简单包扎以保护好清洁的伤口 即马上去医院进行紧急缝针止血处理 39 挤压伤 由于宝贝的危险意识缺乏 手指在开关门时被门挤伤的现象比较常见 严重的挤压伤可以把指甲整块碰掉或骨折 如果伤后无明显的皮
15、肤裂伤 手指的活动自如 一般不用特殊处理 如果幼儿伤处有明显的肿胀或指甲下淤血 或有皮肤裂口等现象 家长应带幼儿及时到医院治疗 40 十一 刀割伤 如伤口不大 出血不多 伤口也较干净 伤指仍能作伸屈活动 可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤 待干后 再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口 若伤口大而深 应压迫止血 同时立即去医院进行必要的治疗 如果手指不幸被切断 应立即将伤指上举 然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血 若血仍外流不止 也可在指根处紧缠止血带 可用一般的清洁绳代替 止血 并将断指用无菌布料包好 放入干净的塑料袋中 除非断指污染特别严重 一般不要自己冲洗断指 也不要用任何液体浸泡断指 立即同人
16、一起去医院救治 41 十二 烫伤 一旦发生烫伤 应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位 持续15分钟左右 以缓解疼痛 减轻烫伤程度 不要擅自在伤口处涂药 更不能用涂酱油 牙膏 植物油等土办法处理伤口 可外用一些烫伤药膏如 京万红 万花油等 若烫伤处有水疱 暂时不要挑破 防感染 大面积水疱时可用干净纱布覆盖 再去医院外科处理 42 十三 骨折 手 脚等部位骨折时明显有变形 也有一些变形不明显的 易忽略 但病人会疼痛剧烈 尤其触摸时更甚 如一旦确定有骨折后 一定要对伤肢 指 作固定再送医院 否则骨折断端异常活动 会加重损伤 可因地制宜用木板 木棍 树枝 竹竿 杂志书本等作为固定用的临时夹板 若无上述材料 可将上肢固定在躯干上 下肢固定在对侧的健肢上也可 即送去医院处理 43 十四 癫痫发作 癫痫发作时来得很突然 有些会有轻微的脸部肌肉抽动 双眼斜视 口吐白沫等症状 在救护车到来之前 可让患者的头侧向一边 以防止呕吐物窒息 随后 找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间 最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕 以免咬掉牙齿 最终防止舌咬伤 44 十五 颈椎损伤 如果怀疑伤员颈椎有损伤 应平抬伤
