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1、温州医学院解剖学教研室 第五章感觉器 第一节视器第二节前庭蜗器 温州医学院解剖学教研室 感觉器 是感受器及其附属结构的总称 感受器 是感觉神经末梢装置 3 本体感受器分布在肌 肌腱 关节和内耳的位觉器等处 接受机体运动和平衡变化时所产生的位置觉 运动觉 振动觉 感受器分类 反射弧 感受器 传入神经 神经中枢 传出神经 效应器 1 外感受器分布在皮肤 粘膜 视器和听器等处 感受痛温觉 触压觉 光波和声波等理化刺激 2 内感受器分布于内脏器官和心血管等处 感受体内渗透压 温度和离子 化合物浓度的变化等刺激 分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾 温州医学院解剖学教研室 1 一般感受器分布在皮肤的痛觉
2、温度觉 粗触觉 压觉和精细触觉感受器 分布在肌 肌腱 关节的运动觉和位置觉感受器和分布在内脏和心血管的各种感受器 按特化的程度 将感受器分为 2 特殊感受器分布眼 耳 鼻 舌 包括视 听 平衡 嗅 味等感受器 温州医学院解剖学教研室 视器 眼球 接受光波刺激并传至大脑 产生视觉 眼副器 支持 保护和运动眼球 第一节视器 温州医学院解剖学教研室 一 眼球 晶状体 玻璃体 纤维膜 血管膜 视网膜 温州医学院解剖学教研室 一 眼球壁 1 外层 纤维膜 1 角膜占前1 6无色透明 无血管有丰富的感觉神经末梢 具有屈光作用 2 巩膜占后5 6 乳白色 不透明 由纤维结缔组织构成 致密而坚韧 巩膜静脉窦
3、是房水流出的通道 黄疸时 巩膜呈黄色 老年人巩膜因脂肪沉着呈黄色 温州医学院解剖学教研室 2 中层 血管膜 前 后 虹膜 睫状体 脉络膜 富含血管 神经和色素 呈棕黑色 具营养眼球及遮光作用 温州医学院解剖学教研室 1 虹膜瞳孔眼房 角膜与晶状体之间的间隙 前房 后房虹膜角膜角 瞳孔括约肌 环形排列 缩小瞳孔瞳孔开大肌 放射状排列 开大瞳孔 虹膜的颜色有种族差异 温州医学院解剖学教研室 2 睫状体睫状突 放射状皱襞 由睫状突发出睫状小带与晶状体相连 内部含平滑肌 睫状肌 睫状突 脉络膜 3 脉络膜与巩膜疏松相连 具有营养视网膜 吸收眼内分散光线以免扰乱视觉的功能 睫状体的作用 调节晶状体屈度
4、产生房水 虹膜 温州医学院解剖学教研室 3 内层 视网膜 分为三部分 中央凹 黄斑 视神经盘 盲部 视神经盘 生理性盲点 黄斑 视神经盘颞侧偏下方3 5mm 中央凹 无血管 感光最敏锐 虹膜部睫状体部脉络膜部视部 中央凹 温州医学院解剖学教研室 视网膜视部的神经层主要由3层神经细胞组成 外层为视锥和视杆细胞 中层为双极细胞 内层为节细胞 视锥细胞分布在视网膜中央部能感受强光和颜色 视杆细胞分布于视网膜周边部只能感受弱光 分为两层 外层为色素上皮层 内层为神经层 温州医学院解剖学教研室 中央凹 瞳孔 眼轴 视轴 光线经瞳孔中央至视网膜黄斑中央凹的连线 称视轴 眼轴与视轴呈锐角交叉 当眼平视前方时
5、 眼球前面正中点称前极 后面正中点称后极 把通过前 后极的连线称眼轴 温州医学院解剖学教研室 二 眼球的内容物 上述结构与角膜合称为眼的屈光装置 晶状体 玻璃体 温州医学院解剖学教研室 1 眼房和房水 房水循环途径 睫状体生成房水 眼后房 瞳孔 眼前房 虹膜角膜角 巩膜静脉窦 眼静脉 房水的生理功能 为角膜和晶状体提供营养 并维持正常的眼内压 房水代谢障碍 青光眼 前房 后房 温州医学院解剖学教研室 2 晶状体双凸透镜状有弹性无色透明不含血管和神经 晶状体皮质 周围部 较软晶状体核 中央部 较硬晶状体被膜 晶状体囊 晶状体囊 晶状体核 晶状体皮质 晶状体后面 晶状体前面 晶状体浑浊则称白内障
6、温州医学院解剖学教研室 晶状体是屈光系统的主要装置 视近物 睫状肌收缩 睫状突内伸 睫状小带松弛 晶状体曲度增加 屈光度加强 视远物 睫状肌舒张 睫状突外伸 睫状小带紧张 晶状体曲度变小 屈光度下降 温州医学院解剖学教研室 视力的矫正 远视 物像落在视网膜后 近视 物像落在视网膜前 凸透镜矫正远视 凹透镜矫正近视 温州医学院解剖学教研室 3 玻璃体 无色透明 呈胶冻状 前面有玻璃体凹 玻璃体凹 玻璃体 充填于晶状体与视网膜之间 占眼球内腔的后4 5 玻璃体对视网膜有支撑作用 温州医学院解剖学教研室 眼球与数码摄像机 眼球壁 暗箱 角膜 镜头 晶状体 凸透镜 虹膜 快门 视网膜 底片 我们的眼睛
7、能感受107焦耳的能量 能分辨17000种不同的色调 温州医学院解剖学教研室 眼睑由浅至深可分为5层 一 眼睑 二 眼副器 内眦 外眦 睑缘 内眦 外眦 睑缘 睫毛的根部附近有睫毛腺和睑缘腺 炎症时称麦粒肿 皮肤 皮下组织 疏松 易水肿 肌层 眼轮匝肌睑部 睑板 含睑板腺 其囊肿称霰粒肿 睑结膜 温州医学院解剖学教研室 二 结膜 是一层薄而光滑透明 富含血管的粘膜 覆盖在眼球的前面和眼睑的后面 按其所在部位可分三部分 1 睑结膜2 球结膜3 结膜穹隆位于睑结膜与球结膜互相移行处 结膜上穹 结膜下穹 当上 下睑闭合时 整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊 睑结膜 球结膜 结膜上穹 结膜下穹 温州医学院解
8、剖学教研室 泪腺 分泌泪液 三 泪器 结膜上穹 上 下泪小管 鼻泪管 下鼻道 泪囊 上 下泪点 泪腺 上泪小管 泪囊 下泪小管 泪点 鼻泪管 下鼻甲 下鼻道 一把鼻涕一把眼泪 感冒时常有流泪的现象 温州医学院解剖学教研室 四 眼球外肌 上直肌 瞳孔转向上内侧下直肌 瞳孔转向下内侧内直肌 瞳孔转向内侧外直肌 瞳孔转向外侧 上斜肌 瞳孔转向下外侧下斜肌 瞳孔转向上外侧上睑提肌 提上眼睑 上斜肌 上直肌 提上睑肌 内直肌 外直肌 下直肌 下斜肌 上斜肌腱 滑车 五 眶脂体和眶筋膜 眶脂体 对眶内各结构起弹性垫样保护作用 前部脂肪相当眼球运动的关节窝 眶骨膜眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔 1 眶脂体 2 眶
9、筋膜 眼球筋膜鞘 眶脂体 眶隔 眶隔 三 眼的血管和神经 一 眼的动脉 1 视网膜中央动脉属于终动脉2 睫后短动脉 脉络膜动脉 3 睫后长动脉 虹膜动脉 4 睫前动脉 颈内动脉 眼动脉 视神经管 入眶 眼动脉的主要分支有 1 视网膜中央静脉2 涡静脉 眼上 下静脉3 睫前静脉 二 眼的静脉 三 眼的神经 详见 神经系统 温州医学院解剖学教研室 小结 1 视器的组成 2 眼球的组成 3 眼球壁的分层 结构特点及功能 4 眼球内容物 5 房水的产生 循环途径及临床意义 6 眼副器的构成及作用 7 眼外肌的名称和作用 温州医学院解剖学教研室 关于眼球纤维膜 正确的是 A 是眼球壁的最内层B 无色透明
10、C 富含血管和色素细胞D 前1 6为角膜E 后5 6为睫状体 温州医学院解剖学教研室 2 关于睫状体 正确的是 A 位于血管膜最前方B 睫状肌属骨骼肌C 是吸收房水的部位D 睫状肌可调节晶状体的曲度E 以上都不对 练习 温州医学院解剖学教研室 3 无折光作用的是 A 角膜B 虹膜C 晶状体D 房水E 玻璃体 练习 温州医学院解剖学教研室 4 关于黄斑 正确的是 A 位于视神经盘颞侧稍偏下方约3 5cm处B 有视网膜中央动脉穿出C 感光作用强 但无辨色能力D 中央凹陷处称中央凹E 无感光细胞 称生理性盲点 练习 温州医学院解剖学教研室 5 泪液的流动方向是 A 泪点 泪囊 泪小管 鼻泪管 鼻腔B
11、 泪囊 泪小管 泪点 鼻泪管 鼻腔C 泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管 鼻腔D 泪囊 泪点 泪小管 鼻泪管 鼻腔E 泪小管 泪点 泪囊 鼻泪管 鼻腔 练习 温州医学院解剖学教研室 6 关于眼球的折光装置 正确的是 A 视网膜 角膜 晶状体 房水B 角膜 晶状体 玻璃体C 角膜 房水 睫状体D 角膜 房水 晶状体 玻璃体E 角膜 结膜 虹膜和房水 练习 温州医学院解剖学教研室 第二节前庭蜗器 分为 外耳 中耳 内耳 包括 听觉感受器 感受声波的刺激 位觉感受器 感受头部的位置变动和速度改变等 温州医学院解剖学教研室 包括 耳廓 外耳道 鼓膜 耳垂外耳门耳屏 一 外耳 一 耳廓 温州医学院解剖学教研室
12、二 外耳道 耵聍腺 分泌耵聍 全程呈 S 状弯曲 皮肤薄 缺少皮下组织 外侧1 3为软骨部内侧2 3为骨部 外耳门 外耳道 温州医学院解剖学教研室 三 鼓膜 位于外耳道底与中耳鼓室之间的半透明薄膜 鼓膜周缘较厚 中央向内凹陷形成鼓膜脐 成人鼓膜与外耳道底成45 50 鼓膜 鼓膜脐 温州医学院解剖学教研室 1 外侧壁 鼓膜壁 二 中耳 1 鼓室的壁 一 鼓室 鼓膜的凸侧朝向鼓室 鼓膜 组成 鼓室 咽鼓管 乳突窦 乳突小房 岬jia 前庭窗 蜗窗 2 内侧壁 迷路壁 与内耳相隔中部圆形隆起 岬前庭窗 卵圆窗 蜗窗 圆窗 由第二鼓膜封闭 温州医学院解剖学教研室 3 上壁又称 盖壁 4 下壁又称 颈静
13、脉壁 6 后壁又称 乳突壁 5 前壁又称 颈动脉壁 由颞骨岩部前外侧面的鼓室盖构成 分隔鼓室与颅中窝 上部有乳突窦入口 乳突小房 盖壁 颈动脉壁 颈静脉壁 温州医学院解剖学教研室 2 鼓室内的结构 1 听小骨 1 锤骨2 砧骨3 镫骨 2 听小骨链 锤骨 砧骨 镫骨底 锤骨借柄连于鼓膜 镫骨底封闭前庭窗 三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链 组成杠杆系统 锤骨 砧骨 镫骨 温州医学院解剖学教研室 咽鼓管咽口咽鼓管鼓室口 三 乳突窦和乳突小房 二 咽鼓管 前内侧份2 3为软骨部后外侧份1 3为骨部 乳突窦 乳突小房 咽鼓管 是连通鼻咽部与鼓室的一条通道 鼓室 乳突窦 乳突小房
14、乳突小房是颞骨乳突部内的许多含气小空腔 幼儿咽鼓管短而直 接近水平位 温州医学院解剖学教研室 内耳又称迷路 是前庭蜗器的主要部分 骨迷路 由颞骨岩部的骨密质所围成 膜迷路 套于骨迷路内 是密闭的膜性管腔 其内充满内淋巴 两层迷路之间充满外淋巴 内 外淋巴互不相通 三 内耳 温州医学院解剖学教研室 一 骨迷路 前内侧 后外侧 耳蜗 前庭 骨半规管 椭圆囊隐窝 蜗窗 球囊隐窝 1 前庭 温州医学院解剖学教研室 前骨半规管 前骨壶腹 总骨脚 外骨半规管 后骨半规管 2 骨半规管前骨半规管外骨半规管后骨半规管 壶腹骨脚 骨壶腹 单骨脚总骨脚 温州医学院解剖学教研室 3 耳蜗蜗顶蜗底蜗轴骨螺旋板 蜗顶
15、蜗管 骨螺旋板 蜗轴 鼓阶 基底膜 前庭膜 前庭阶 蜗底 温州医学院解剖学教研室 二 膜迷路 位觉感受器 感受头部静止的位置及直线变速运动 1 椭圆囊和球囊 椭圆囊斑 球囊斑 2 膜半规管膜壶腹 壶腹嵴 位觉感受器 感受旋转变速运动 温州医学院解剖学教研室 前庭膜基底膜前庭阶鼓阶螺旋器 Corti器 听觉感受器 3 蜗管 蜗顶 螺旋板钩 蜗管 骨螺旋板 蜗轴 鼓阶 螺旋膜 前庭膜 前庭阶 螺旋器 温州医学院解剖学教研室 内耳各部位对照表 温州医学院解剖学教研室 声音的传导 1 骨传导 2 空气传导 主要传导途径 温州医学院解剖学教研室 声音的空气传导 温州医学院解剖学教研室 小结 1 鼓膜的位
16、置及分部 各部的结构特点及其临床意义 2 鼓室的位置及其壁 3 咽鼓管的位置及分部 幼儿咽鼓管的结构特点及其临床意义 4 骨迷路的分部 5 位 听觉感受器的名称 位置和机能 温州医学院解剖学教研室 位觉感受器是 A 壶腹嵴B 椭圆囊斑 球囊斑C 螺旋器D 壶腹嵴 椭圆囊斑 球囊斑E 膜半规管 温州医学院解剖学教研室 2 关于鼓膜的叙述 正确的是 A 是外耳道与内耳道之间的隔膜B 是外耳道与鼓室之间的隔膜C 上部较大为紧张部 下部较小为松弛部D 鼓膜周缘薄 中心厚E 位置倾斜 与头部矢状面约成45度 练习 温州医学院解剖学教研室 3 听觉感受器是 A 椭圆囊斑 球囊斑B 壶腹嵴C 耳蜗D 螺旋器E 蜗神经 练习 温州医学院解剖学教研室 4 呼吸道感染可蔓延至中耳 其途径是 A 鼓膜张肌半管B 镫骨肌小管C 面神经管D 咽鼓管E 乳突窦 练习
