中医基础理论 阴阳学说.ppt

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1、单击此处编辑母版标 题样式 单击此处编辑母版副标题样式 1 阴 阳 学 说 湖北中医学院 中基内经教研室 齐宝芳 阴阳学说 是研究阴阳的内涵及其运 动变化规律 并用以阐释宇宙万物的发生 发展和变化的一种古典哲学理论 是古人探 求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和 方法论 本节主要内容 一 阴阳的基本概念 二 阴阳学说的基本内容 三 阴阳学说在中医学中的应用 教学目的和要求 1 掌握阴阳学说的基本内容 包 括阴阳的基本概念 特性以及阴阳 的关系 2 掌握阴阳学说在中医学中的应 用 尤其是在病理和治疗方面 说文解字 阴 暗也 水之南 山之北也 一 阴阳的基本概念 原始含义 日光的向背 太阳 月

2、亮 阳 阴 1 含义 阴阳 是对自然界相互 关联的事物或现象对立双方属性的概 括 阴阳学说 运用阴阳的对立统一规律来概 括客观事物和现象 说明其运动变化规律 的学说 2 阴阳的规定性 划分事物或现象阴阳属性的原则 二 必须以一定的标准为依据 一 必须以对立统一的关系为前提 素问 阴阳应象大论 水火者 阴阳之征兆也 温 暖 明亮 上升 运动 兴奋 寒 冷 晦暗 下降 静止 抑制 无形有形 阳 阴 一般而言 凡是运动的 外向的 上升的 温 热的 无形的 明亮的 兴奋的都属于阳 相对静 止的 内守的 下降的 寒冷的 有形的 晦暗的 抑制的都属于阴 阴阳的属性引入医学领域 称为本体阴阳 将人体中具有外

3、向 弥散 推动 温煦 兴奋 升 举等特性的事物及现象统归属于阳 而将具有内守 凝聚 宁静 凉润 抑制 沉降等特性的事物和 现象统归属于阴 3 阴阳的相对性 F主要表现在以下三个方面 1 阴阳双方以比较而分阴阳 2 阴阳之中复有阴阳 可分性 3 阴阳可相互转化 可分性 平旦 鸡鸣 日中 黄昏 阴阳者 数之可十 推之可百 数之可千 推 之可万 素问 阴阳离合论 阴阳既可标示相互对立的事物或现象 又可 标示同一事物内部相互对立的两个方面 5 阴阳的绝对性 4 阴阳的普遍性 阴阳者 天地之道也 万物之纲纪 变化之父母 生杀之本始 神明之府也 素问 阴阳应象大论 二 阴阳学说的基本内容 G 一 阴阳交感

4、与互藏 A 二 阴阳对立制约 A 三 阴阳互根互用 A 四 阴阳消长平衡 A 五 阴阳相互转化 阴阳交感 1 含义 指阴阳二气在运动中相互感应而 交合的过程 亦即相互发生作用 阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源 其实质是 阴阳二气在运动中的最佳状态 平衡协调 和 天气下 降 地气上升 天地阴阳二气相互作用 交感合和 产生 宇宙万物 并推动着它们的发展和变化 阴阳二气在运动中达到和谐状态时就会发生交感作用 从而产生万物 一 阴阳交感与互藏 阴阳交感 2 举例 自然界 天之阳气下降 地之阴气上升 阴阳二气交感 万物 人体 男 阳 女 阴 媾精 新的生命 化生 诞生 1 含义 指相互对立的阴阳双

5、方中的任何一 方都包含着另一方 即阴中有阳 阳中有阴 阳中涵阴 因而阳依阴而 存在 阳以阴为源而生 阴中寓阳 因而阴依阳而 存在 阴以阳为根而化 阴阳互藏 阴阳互藏 2 举例 自然界 上 阳 下 阴 阳中有阴 阴中有阳 人体 心 阳 肾 阴 心肾相交 水火既济 上中之上阳 上中之下阴 下中之上阳 下中之下阴 心火 阳 心血 阴 肾阳 肾阴 1 含义 指属性相反的阴阳双方在统一体中 的相互排斥 相互斗争 相互抑制 正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约 才维 持了阴阳之间的动态平衡 因而促进了事物的发生 发展和变化 二 阴阳对立制约 2 举例 自然界 水 阴 灭火 火 阳 化水 人体 兴奋 阳 动

6、 抑制 阴 静 人体中的阳气推动和促进机体的生命活动 加快新陈代谢 而人体中的阴气调控和抑制机体的代谢和各种生命活动 两者 相互制约而达到协调平衡 则人体生命活动健康有序 素问 生气通天论 阴平阳秘 精神乃治 对立制约 对立制约 如果阴阳之间的对立制约关系失调 动态平衡 遭到了破坏 则标志着疾病的产生 阴阳双方中的一方过于亢盛 则过度制约另一 方而致其不足 称为 制约太过 阴 阳 阴胜则阳病 阳 阴 阳胜则阴病 阴阳双方中的一方过于虚弱 无力抑制另一方 而致其相对偏盛 称为 制约不及 阴 阳 阴虚则阳亢 相对 阳 阴 阳虚则阴盛 相对 1 含义 阴阳互根 指阴阳双方具有相互依存 互 为根本的关

7、系 即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在 每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条 件 如明与暗 上与下 阴阳互用 指阴阳双方具有相互资生 促 进和助长的关系 如精与气 物质与功能 三 阴阳互根互用 2 举例 自然界 上 阳 无上则无所谓下 下 阴 无下则无所谓上 人体 营养物质 阴 充足 功能活动 阳 健全 相互依存为用 相互依存为用 生命活动正常 就人体气血而言 气属阳 血属阴 气血之间有着密切的相互依存 互相助 长关系 气 血 气可生血 行血 气可 气可 摄血 血可 血可 载气 养气 气 如果人体阴阳之间的互资互用关系失常 就会出现阴阳互损 包括 阳损及阴 或 阴损及阳 的病理变

8、化 如果由于某些原因 阴和阳之间的互根 关系遭到破坏 就会因 亡阴 或 亡阳 导致 阴阳离决 精气乃绝 而死亡 1 含义 指对立互根的阴阳双方在数量上始终 存在着不断地增加或减少的运动变化 从而维持着相对平衡的关系 阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式 阴阳双方 在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡 而导致 阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着 的对立制约和互根互用的关系 四 阴阳消长平衡 四时阴阳的消长变化 A 阴消阳长 B 重阳必阴 C 由阳转阴 D 阴长阳消 E 重阴必阳 此长彼消 即 阴阳制约太过 阳热亢盛 损伤阴液 阳长阴消 阳胜则阴病 阴寒偏盛 损伤阳气 阴长阳消 阴胜则阳病

9、此消彼长 即 阴阳制约不及 阴虚 火旺 阴消阳长 阳虚 阴盛 阳消阴长 2 类型 阴长阳消 阳长阴消 如 疾病 阴消阳长 阳消阴长 如 疾病 此长彼亦长 即 阴阳 得当 补气 阳 补血 阴 阳长阴亦长 补血 阴 养气 阳 阴长阳亦长 此消彼亦消 即 阴阳 不及 气虚 阳 血虚 阳消阴亦消 血虚 阴 气虚 阴消阳亦消 2 类型 阴长阳长 阳长阴长 如 治疗 阴消阳亦消 阳消阴亦消 如 病理 互根 互用 互根 互用 1 含义 指对立的阴阳双 方在一定条件下可以各自 向其相反方向转化的关系 即属阳的事物可以转化为 属阴的事物 属阴的事物 可以转化为属阳的事物 五 阴阳相互转化 2 举例 自然界 冬寒

10、 阴 至极 春暖 阳 必至 阴转为阳 寒极生热 重阴必阳 夏热 阳 至极 秋凉 阴 必至 阳转为阴 热极生寒 重阳必阴 人体 阴寒证 阳热证 四季 素体阳盛 素体阴盛 对立制约 排斥 斗争 抑制 互根互用 相互依存 促进 对立统一 互藏 阴中有阳 阳中有阴 交感 阴阳互相感应而交合 消长 在一定范围内的量变 转化 在一定条件下的质变 联系 运动 一阴一阳之谓道 G 一 说明人体的组织结构 A 二 解释人体的生理功能 B 三 阐释人体的病理变化 F 四 指导疾病的诊断 I 五 指导疾病的防治 三 阴阳学说在中医学中的应用 1 部位 上部 体表 背部 四肢外侧 阳 下部 体内 腹部 四肢外侧 阴

11、2 脏腑 一 说明人体的组织结构 五脏 以静为主 化生贮藏精气 六腑 以动为主 受盛传化水谷 阳联络阳经 阴 心 肺 脾肝肾 心 阳中之阳 肺 阳中之阴 肝 阴中之阳 脾 阴中之至阴 肾 阴中之阴 脏 腑 阴 阳 分 类 联络阴经 脏腑经络的功能 由贮藏和运行于其中的精 与气为基础 精藏于脏腑之中 主内守而属阴 气由精所化 运行于全身而属阳 精与气相互资 生 相互促进 维持脏腑经络形体官窍的功能活 动稳定有序 正是由于人体内此阴阳二气的交感相错 相互 作用 推动着体内物质与物质之间 物质与能量 之间的相互转化 调节着生命进程 并调控人体 生 长 壮 老 已的生命过程 二 解释人体的生理功能 F

12、 注意事项 1 人体生理状态的阴阳平衡是常阈的 动态的平衡 即阴平阳秘 2 在生理状态的平衡中 往往有一方占 有主导地位 由此导致个体在体质上的阴阳 差异 分为偏阳质 偏阴质和阴阳平和质 正气 人体脏腑组织的功能活动和抗病康复能力 病 邪气 邪 泛指一切致病因素 1 分析病因的阴阳属性 风 暑 火 热邪 阳邪 寒 湿邪 阴邪 三 阐释人体的病理变化 阴精 阳气 阴邪 阳邪 如 六淫 F 2 分析病机 阳盛 阳亢盛 实热证 阳胜则热 伤阴 阳胜则阴病 阴盛 阴亢盛 实寒证 阴胜则寒 伤阳 阴胜则阳病 阳虚 阳气亏虚 虚寒证 阳虚则寒 阴虚 阴精亏虚 虚热证 阴虚则热 1 阴阳偏盛 2 阴阳偏衰

13、阳邪犯人 邪并于阳 机能亢奋 产热过剩 阴邪犯人 邪并于阴 机能障碍 产热不足 无以制阴 相对阴盛 无以制阳 相对阳盛 阴阳失调 阳长阴消 阴长阳消 中 医 基 础 理 论 精 品 课 程 阳偏衰阴偏衰 阳偏盛阴偏盛 四 用于指导疾病的诊断 属性阳阴 色泽鲜明晦暗 语音高亢宏亮虚弱无力 呼吸声高气粗声低气弱 寒热高热畏寒 润燥口干喜饮口和不渴 动静躁动不安蜷卧静默 脉象浮 数 洪 滑沉 迟 细 涩 部位在上 在表在下 体内 1 分析疾病的阴阳属性 四 用于指导疾病的诊断 2 分析概括证候的阴阳属性 表证 热证 实证 阳 里证 寒证 虚证 阴 八纲辨证总纲 1 确定治则 治法 1 治则 防治疾病

14、的基本原则 调理阴阳 阴阳偏胜的治疗原则 损其有余 阴阳偏衰的治疗原则 补其不足 阴阳互损的治疗原则 阴阳双补 五 用于指导疾病的防治 F 2 分析病机 确定治则治法 阳盛 阳亢盛 实热证 阳胜则热 伤阴 阳胜则阴病 阴盛 阴亢盛 实寒证 阴胜则寒 伤阳 阴胜则阳病 阳虚 阳气亏虚 虚寒证 阳虚则寒 阴虚 阴精亏虚 虚热证 阴虚则热 1 阴阳偏盛 2 阴阳偏衰 阳邪犯人 邪并于阳 机能亢奋 产热过剩 阴邪犯人 邪并于阴 机能障碍 产热不足 无以制阴 相对阴盛 无以制阳 相对阳盛 阴阳失调 阳长阴消 阴长阳消 调整阴阳 损其有余 补其不足 清泻阳热 清泻阳热兼以补阴 温散阴寒 温散阴寒兼以补阳

15、补阳制阴 阴病治阳 补阴制阳 阳病治阴 阴病治阳 对于阳虚无以制阴 而相对阴盛的虚寒 证 采用补阳以制阴的方法 即王冰所说的 益火之源 以消阴翳 阳病治阴 对于阴虚无以制阳 而相对阳盛的虚热 证 采用补阴以制阳的方法 即王冰所说的 壮水之主 以制阳光 张景岳根据阴阳互根互用的原理 提出了阴 中求阳 阳中求阴的治疗大法 阴中求阳 补阳时 适当配以补阴的药物 阳中求阴 补阴时 适当配以补阳的药物 阴阳失调病理及治疗图 实热证 实寒证虚热证 虚寒证虚损证 损其 有余 补其 不足 2 依据阴阳理论确定的治法 损 其 有 余 热则寒之 寒则热之 实热证 阳胜则热 实寒证 阴盛则寒 补 其 不 足 阳病治

16、阴 虚热证 阴虚则热 壮水之主 以制阳光 阴病治阳 虚寒证 阳虚则寒 益火之源 以消阴翳 阴阳双补 2 指导养生 养生的目的 一是延年 二是防病 养生的原则 春夏养阳 秋冬养阴 法于阴阳 冬病夏治 夏病冬养 调理阴阳阴阳平衡 3 归纳药物的性能 以药物之性纠正机体阴阳之偏 四 气 温 热 阳 寒 凉 阴 辛味药有发散 促进运动之性 甘味药能滋补和缓急 淡味可渗泄作用 故辛 甘 淡属阳 酸味能收敛 苦味能清热 坚阴 咸味能软坚散结 故酸 苦 咸属阴 五味 酸 苦 甘 辛 咸 药物的作用趋向 升降浮沉 升 浮 阳 沉 降 阴 谢 谢 此课件下载可自行编辑修改 此课件供参考 部分内容来源于网络 如有侵权请与我联系删除

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