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1、附件3河北省社会科技奖励年度工作报告（年度）奖励名称:承办单位（盖章）:联系人:固定电话:手机:电子邮件:填报日期：年 月 日河北省科学技术厅制承诺书本报告书由设奖者及承办单位根据科技部关于进一步鼓励和规范社会力量设立科学技术奖的指导意见河北省科技奖励改革方案河北省社会力量设立科学技术奖工作指引等相关规定及本年度奖励活动实际情况编制，我单位保证内容真实、准确、完整，并自愿承担由此引起的一切法律责任。填报单位（盖章）：- 8 -一、基本情况奖励名称设奖时间设奖者承办机构资金来源基金自有资金固定单位赞助临时募集其它所属学科（含个一级学科，分别是）注：请按学科分类与代码（GBT/13745-2009
2、）据实填写。所属行业A 农林牧渔业 B 采掘业 C 制造业 D电力、煤气及水的生产和供应业E 建筑业 F地质勘查业、水利管理业 G交通运输、仓储及邮电通信业H批发和零售贸易、餐饮业 I 金融、保险业 J 房地产业 K社会服务业L卫生、体育和社会福利业 M教育、文化艺术及广播电影电视业N科学研究和综合技术服务业 O国家机关、政党机关和社会团体 P其他行业奖项设置奖项名称等级设置奖励对象奖金（万元）技术发明奖4人物项目其它4；3；2；0科技进步奖人物项目其它人物项目其它可插入行人物项目其它人物项目其它人物项目其它人物项目其它奖励范围面向河北省跨省奖励周期一年两年三年其它（在年度工作报告中详述）奖励
3、候选人产生方式专家提名组织推荐自由申报评审次数1次2次3次4次及以上奖励网站专职人员姓名年龄学历专业二、年度自查自查内容自查结果1. 奖励经费是否为省级财政经费是否2. 是否有稳定的奖励经费来源是否3. 是否按照既定周期完成奖励活动是否4. 是否涉及国防和国家安全等保密事项是否5. 是否向候选人、候选单位收取费用是否6. 奖励活动是否超出章程规定的宗旨和范围是否7. 是否非法筹集或不正当使用奖励经费和资金是否8. 宣传时是否存在更改奖励名称等夸大宣传行为是否9. 近三个奖励周期是否曾经停办奖励是停办次否10. 近三年是否变更设奖者或承办机构是否11. 近三年是否修改奖励章程（办法）是否12.
4、奖励章程（办法）修改后是否报送省科技厅是否13. 其他需要说明的事项：注：如存在其它违规行为，可另附材料说明情况。三、工作总结（一）受理情况（请明确各个子奖项的受理数）（二）形式审查（说明形式审查的过程和结果）（三）奖励评审（说明分几次评审，评审方式、每次评审淘汰比例、终审专家组成等）终审专家名单序号姓名性别年龄职称所在单位研究方向（四）颁奖（要说明颁奖地点、出席人数、颁奖嘉宾等）（五）下一奖励周期工作计划（六）其他四、奖励数据1、统计数据序号奖项名称受理数授奖数授奖率奖金总额2、本年度获国家奖、省奖情况（可另加页）序号项目名称所获奖种及等级推荐单位完成单位3、奖励结果(重点推荐的获奖项目、获
5、奖人或组织请放在第一行)获奖项目（可另加页）序号项目名称完成单位完成人所获奖项及等级1*获奖人（可另加页）序号获奖人所在单位所获奖项1*获奖组织（可另加页）序号获奖组织所获奖项及等级1*五、意见和建议请填写对改进河北省社会力量设奖管理的意见和建议，如希望河北省对社会科技奖励给予哪些政策或措施，如何加强对违法违规行为惩处等。填写说明填写后用A4纸打印纸质版，在封面加盖填报单位公章后报送。如有附件材料，请一并报送。提交的电子版文件名称请用格式：“奖励名称+学会名称”。一、报告书封面奖励名称：指奖励的全称，不得使用简称。二、基本情况1奖励名称：与封面填写一致，不得使用简称。2.设奖日期：指奖励设立日
6、期。年份用4位数，月份、日期用两位数，如2021年01月01日。4、设奖者：如有多个设奖者，在基本情况表设奖者一栏中填写全部设奖者。5、承办机构：指具体负责奖励评审工作的机构。6、所属学科：指学科分类与代码（GBT/13745-2009）中所列的一级学科。7、所属行业：指国民经济行业分类与代码(GB/4754-2011),中所列“门类”。8、奖项设置：其中“奖项名称”指奖励下设的子奖项，如科技进步奖、技术发明奖、自然科学奖等；9、等级设置：指各子奖项所设等级，如一等、二等、三等；金奖、银奖、铜奖等10、奖金额度：指各子奖项各等级的奖金额度，奖金额度应该与奖励等级对应，中间用“；”隔开，如“4；
7、3；2；0”。如不发放奖金，请填“0”。11、奖励对象：如不以项目、自然人为奖励对象，请在奖励结果中列出。12、评审次数：指经过几次评审才能产生最终的结果，如初评、复评、终评等。三、年度自查请按照格式要求据实填写。四、工作总结请按照格式要求据实填写。五、奖励数据1、请据实填写奖励的统计数据。统计数据中“奖项名称”应与“基本情况”中“奖项名称”一致。2、获国家奖、省奖情况是指曾经获得河北省社会力量设奖的项目经承办单位或其他单位推荐获得本年度国家奖、河北省科技奖情况。3、请据实列出最终全部获奖项目、获奖人、获奖组织的清单。如奖励对象属其它类，请自行设计格式。六、意见和建议填写对河北省社会力量设奖工作的意见和建议。没有可不填。- 11 -
