《急诊突发事件应急.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊突发事件应急.ppt（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、急诊突发事件应急处理 急诊科 急诊重突发事件中 患者常在极短时间内运送到急诊部 危重患者较 常多多发性复合伤 患者死亡率较高 如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流 患者抢救成功率将大大提高急诊抢救时护理人员水准体现在 时间性 和 技术性 两方面 护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的 我院地处九黄旅游环线交通要道 车祸大多为恶性事件 死亡率较高 为此我院制定了套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案 在临床应用中明显提高抢救成功率 一 接诊接听电话或群发病人来诊 无了解案件的发生概况 患者数量 危重程度 到达时间 二 分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊 按病情轻度分
2、为不同优先等级 并以明显标志标示 红色代表病情危重 黄色代表病情较重 绿色代表病情稳定 黑色代表死亡患者 及时报告科主任 护士长 三 启动应急机制 开放绿色通道1 科室领导或抢救指挥者立即报告医务科 护理部等相关部门 2 患者 2人 科室组织人员自行抢救 2人时请求医务科 护理部增援 3 通知药房 检验 放射 B超 心电等有关科室 4 抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理 尽量获取患者信息 尽快联系家属 协助完成各种检查 检查结果及时的反馈给医生 直至病情稳定或转科 方可离开 标识 红色 病情危重 立即抢救处理黄色 病情较重 及时给予各种治疗 密切观察 防止病情演变成红色绿色 病情稳定
3、 可暂缓处理 进一步观察黑色 死亡患者 行尸体料理 开具死亡证明 突发事件分类 一般事故 伤员在5人以下 无特殊危重情况 重大事故 伤亡10人 其中死亡3人以内 以上 事故有进一步发展趋势或伤亡人可能增加 特大事故 伤亡10人 其中死亡3人以上 以上 事故还有发展趋势 伤员还在增加 突发事件处理 一 当突发事件来临 立即启动全院性的急救预案由接受过分类训练 有经验的临床医生按照伤员轻重缓急进行分度 轻度 生命体征基本正常 如一般挫伤 擦伤 中度 如单纯骨折 外伤后出血等短时间内不会危及到生命 重度 重危 危及生命者 如窒息 大出血 休克 心室颤动 昏迷等 需要得到及时抢救治疗 死亡 意识丧失
4、动脉搏动丧失 心跳呼吸停止 瞳孔散大 突发事件处理 二 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌 内插伤卡 上面填写病人的编号 姓名 性别 年龄 受伤部位 药物过敏 日期 时间等 并按病情轻重 用绿 黄 红 黑四不同颜色的布条别在卡上 分别代表轻 中 重 死亡四种不同的伤情 由护士根据医生分类后执行 突发事件处理 三 现场抢救 1 现场保证一病员由一个医师 两名护士 一名工务员全程陪同 负责外送检查 抢救用药 医务科 总值班指挥现场抢救 护士长协调相关人员工作 后勤保障部提供相关物力支持 2 大批伤员来临时 先救命后治病 先治重伤后治轻伤 尸体直接送太平间保存 突发事件处理 3 争取时机 抢夺时间 速战速决 通过包扎 止血 骨科患者给予固定 快速输液 静脉给药输血 使病人的生命体征维持在一个稳定状态 在保证气道通畅的情况下 争取在较短时间内对确定大出血 严重创伤 脏器破裂损伤情况 及时做好术准备工作 直接送手术室进行手术 4 建立交接班制度 保证抢救工作的延续性 现场急救时应将相关病历卡随身携带 医嘱与病情变化及时记录 时间精确到分 注意记录完整 防止遗漏 患者运送途中护理人员陪同加强观察 随时记录 并与接诊科室做好交接班工作 突发事件处理 5 建立回访制度 伤员经抢救后分流至相关科室 护士需做好登记 抢救者书写重大抢救记录经过 一周后由抢救护士随访 并书写随访记录 谢谢
