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1、大战场中心卫生院二0一一年目标管理责任书为全面完成医院2011年各项工作目标任务,结合各科室工作实际情况,现制定2011年科室工作目标管理责任书。一、考核内容(一)物质文明(70分)1、共同性工作(10分)(1)各科室要认真遵守大战场中心卫生院职工行为规范,积极配合医院做好卫生局安排的各项中心工作、重点工作和临时性工作。(0.5分)(2)有科室工作、学习计划,年度培训计划和总结,每季度至少组织一次本科室人员的测试。(2分)(3)各科室要建立健并逐步完善全各项规章管理制度,加强本科室内部人员管理及考勤请假制度,做好本科室平时考核。加强科室卫生管理,每周至少集中清扫一次,确保科室环境整洁,物品摆放
2、整齐。(0.5分)(4)各科室要加强和改进工作作风建设,提高工作效率和服务水平,无推诿扯皮现象。按时参加医院及上级业务部门召开的各种培训及指导性工作会议,不迟到、不早退,做好各种应急预案,遇到重大事项,各科室必须向医院汇报,或逐级上报。(1分)(5)各科室要严格按照医院的分工管理“管好自己的人,看好自己家”,谁主管、谁负责,管好本科室物资,严禁公物私用、借公肥死,要搞好内部团结,协调好医患关系,发现问题以疏导和教育相结合的原则,积极认真做好涉及科室的群众信访、来访工作。(1分)(6)各科室负责人做到各种统计数据准确、有依据,各种卡册齐全、填写规范,确保数据的准确性、真实性和考核的公平性、可行性
3、。以饱满的工作热情及时向业务主管部门上报各种数据报表等阶段性工作总结材料;(2分)(7)临床、医技科室工作人员每月下乡开展公共卫生服务不少于3天。完成慢病管理及公共卫生服务任务。(2分)(8)认真完成县委、政府及卫生局和医院安排下达的指令性或非指令性的工作任务。(1分)2、非共同性工作(各科室均为60分)(1)医务科认真落实执业医师法,继续认真开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动,牢固树立医德医风和职业道德教育,科室有具体内容和检查记录。按要求开展医德医风考核。(5分)认真贯彻医师定期考核制度、病例书写规范、处方管理办法,严格规范
4、诊疗程序,落实查房制度、交接班制度、病例讨论和处方点评制度,规范医疗文书的书写。处方合格率90%,病历合格率90%。(20分)改善服务态度,做好窗口服务。搞好医患关系,切实把工作融入到医院正常工作中来,继续实行病人选择医生,把竞争机制深化到各科室。杜绝收受红包、开大处方、搭车收费等行为。门诊日志、传染病报告卡登记全面、详细、及时。坚持合理检查、合理治疗、合理用药。门诊病人满意合格率80%,住院病人满意合格率85%,出院诊断符合合格率90%。(15分)严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故;认真落实有关控制医药费用的制度措施;严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用;
5、坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式商业贿赂,严格执行十不准规定;不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料;不违反规定私自外出行医。(5分)认真落实宁夏基本药物制度,严禁违规用药。(5分)加强对医技科室的管理,规范医技科室工作流程,做到检查结果有登记、有报告,逐步提高检查阳性率。(5分)根据安排,对乡村医生进行临床应用技术培训。开展中医药服务,大力推广针灸推拿特色科在我院稳步发展,努力探索推广适宜农村中医药技术培训。(5分)(2)护理部认真落实护理制度,有年度工作计划、教育培训计划(20分)认真执行护理常规和医嘱,护理表格填写正
6、确,护理文书书写合格率90%,病房内卫生整洁,病床、床头柜物品摆放整齐有序。(10分)认真落实医院感染管理规范,及时上报医院感染病例,医院感染率10,漏报率20。医疗垃圾必须分类放置,包装袋(物)、装量符合要求。诊疗操作时正确佩带帽子、口罩,必要时戴手套、护目镜等。按要求作好空气、物体表面等的消毒、监测、记录等。一次性无菌医疗用品严禁重复使用;可重复使用的医疗用品必须按要求消毒处理。不使用过期物品。床位使用率70%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率达100%。(30分)(3)药剂科积极学习新医改政策,努力转变思想观念,严格执行宁夏基本药物制度、宁夏基本药物申购使用管理办法等相关规定,实行
7、药品零差率销售。切实抓好药房药品、医用耗材采购计划的制定、统计、报送工作,严禁计划外私自采购药品,自觉杜绝医药购销领域的不正之风。(20分)药品分类摆放、陈列有序,货架干净整洁,有价格标签,价格标识准确率100%,划价准确率98%。(20分)进一步完善药房出入库制度,建立药品出入库台帐,定期统计上报药品购、销情况,严禁假劣药品、无效期药品、过期失效药品入库。药品周转及时,不缺货、不严重积货。药品保管完好率98%。每半年对药库进行一次盘点。(10分)积极配合上级部门做好各村卫生室药品和医疗服务价格监管督导工作(每月至少一次)。(10分)(4)防保科加强人员管理,完善人员包片责任制,制定奖罚措施。
8、(5分)认证落实公共卫生均等化服务政策,以公共卫生逐步均等化服务规范为基础,扎实做好公共卫生服务。(10分)加大对各村卫生室公共卫生服务工作培训,不断提高各村卫生室防保人员实际操作能力。(10分)以疾控中心、妇幼保健所目标管理责任书和考核细则为依据,细化任务措施,完成上级下达的工作指标。(20分)认真组织学习、宣传、贯彻传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例,提高疫情信息计算机网络直报质量,积极配合有关科室做好隔离消毒。认真做好地方病、传染病及艾滋病预防控制工作。(5分)根据上级要求,认真开展健康教育和体检工作,不断完善充实健康教育档案。(10分)(5)财务科认真做好财务管理工作,会计核算及时
9、、全面、准确,票据管理严格,记帐规范,统计报表数字真实,报送及时。及时清理往来款项,记好往来款项明细帐,并及时催收,做到无呆帐。(20分)建立健全财产物资采购、领用、保管、清理、报废制度,搞好低值易耗品的核算管理。定期进行财产清资,做到帐帐、帐卡、帐实相符。(10分)及时统计各科室绩效工作量,实施单成本核算。(10分) 严格财经纪律,规范财务往来,认真执行日清月结制,继续做好一日清单制度的管理落实。(10分)收费室要认真做好全乡新型农村合作医疗工作,严把核销关。(10分)(6)办公室加强文档管理。及时收集公文并传阅,督查任务的落实。公文分类存档及时。公文传阅、发文、上报等有登记。(15分)配合
10、院领导协调各科室之间的工作,协调各科室排班,并做好上班签到、请假等登记。(10分)严格落实新农合政策,加大对相应人员的培训。(15分)配合财务人员做好医院财产的登记管理。(10分)加强后勤(水、暖、电、环境卫生、食堂、锅炉、车辆等)管理。(10分)(二)精神文明(25分)1、宣传教育工作(5分)(1)紧紧围绕卫生局2011年工作重点,深入学习贯彻党的十七届五中全会精神和医改精神,扎扎实实抓好本科室干部职工的理论学习;大力宣传我院在“三个文明”建设中新举措、新经验和新典型。积极完成上级部门和局里分配的各项社会宣传任务及文化、科技、卫生“三下乡”活动。每个科室全年至少完成6篇简报。(2分)(2)热
11、情接待群众来信来访,积极化解医患矛盾,处理好职工反映的问题,维护医院工作稳定发展。(1.5分)(3)积极参与医院组织的文体活动。(0.5分)(4)准时参加卫生局及上级业务部门组织召开的各种工作会议,按时上报各类有关文件、材料和信息,并做好档案的整理和规范化管理。(1分)2、政风行风建设及反腐败工作(10分)严格执行廉洁从政的各项规定,认真做好廉政风险防范管理工作,积极开展廉政文化“六进”活动;及时纠正工作中存在的问题;认真处理好医患关系投诉上访工作,化解矛盾深入开展行风、政风评议活动。科室工作人员无收受红包、私自收费等问题。3、人口与计划生育(5分)各科室要深入开展人口与计划生育各项方针、政策
12、和优生优育知识的宣传工作,坚决杜绝早婚、早育、计划外生育和超生现象的发生。严格执行流动人口计生工作“谁用人、谁管理、谁的地盘谁管理”的责任制要求。(具体事项以医院计划生育工作目标管理责任书为准)4、社会治安综合治理和安全生产工作。(5分)各科室认真落实健全完善综治和安全生产目标管理责任书,做到科室有落实制度健全、分工明确,责任到人。年度综治工作有安排、有检查、安全生产有记录、有考核;及时排查、调处矛盾纠纷,抓好重点人帮教转化工作;深化单位“创建平安医院”活动,医院无干部职工犯罪记录和八类重大刑事案件的发生;抓好重点部位、药品特别是麻醉药品和功能科室、财务的管理,杜绝安全事故和失盗现象的发生。(
13、具体事项以医院综治、安全生产工作目标管理责任书为准)(三)创新性工作(5分)各科室结合我院实际情况,在完善我院的“六位一体”服务功能方面和村卫生室管理方面思路敏捷有所创新。(5分)二、考核办法1、医院成立考核领导小组,按照阶段性考核与年终考核相结合、平时考核与建帐立册相结合、考核结果与奖罚相结合,坚持“公开、公平、公正、透明”的原则进行考评。年终考核时,考核小组严格按照目标管理责任书及有关细则进行面对面的对科室考核打分。2、各科室要及时向医院报送各种安排、总结等有关材料,考核领导小组人员将不定期进行抽查,及时掌握情况。3、党建、工会分别与相应责任人签订。三、奖惩办法坚持层层抓落实,人人担责任。科室评优、个人评先与医院平时与年终检查考核挂钩的原,则奖罚分明。具体奖罚办法:综合考核打分达不到考评标准,低于标准分的按分值进行扣罚,高于标准分的给予相应的奖励。院 长 签 字: 副院长签字: 科室负责人签字: 二0一一年 月 日7