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1、激素的观察和护理 观察护理 自我形象受损 观察病人精神状况 预防感染 1 2 3 皮肤护理 4 5 6 7 8 定期化验血糖和尿糖 应激性溃疡的护理 监测血压变化 饮食护理 9 观察病人有误青光眼现象 皮肤护理 大部分病人使用激素期间会出现不同程度的皮肤变薄 毛细血管扩张 皮肤干燥 激素性粉刺等容易引发皮肤病 注意皮肤的清洁 完整是预防感染的重点 做好交接班 每日观察病人皮肤黏膜 加强基础护理 保持口腔清洁 勤剪指甲 以免抓伤皮肤 告知病人应穿着宽松 柔软的棉质衣物 保持床单位的整洁 避免潮湿 排泄物的刺激 定时翻身 防止局部皮肤长期受压 保持皮肤的完整性 观察病人的精神状况 病人除了对自身疾
2、病的担心 焦虑而导致精神过度紧张 失眠外 应用糖皮质激素亦可引起病人兴奋 入睡困难 行为异常 幻觉 妄想等现象 应加强夜班巡视 保证病人安全 防止意外发生 同时应为病人提供良好的睡眠环境 避免声 光等刺激 保证病人正常休息 预防感染 激素类药物具有抗感染 抗病毒 抗休克 免疫抑制等作用 在使用过程中会引起病人的免疫力下降 应尽可能避免各种感染源 观察病人体温变化 若病人出现发热 及时报告医生 准医嘱给予对症处理 及早发现潜在感染原因 加强基础护理 保持病人的皮肤清洁 每日会阴冲洗 空气消毒房间1次或2次 保持病房环境的清洁 卫生 减少探视人员 防止交叉感染 自我形象受损 应用激素类药物可导致脂
3、肪分布障碍 引起不通程度 如满月脸 水牛背 体重增加 痤疮等 由于病人自我形象受损 会使一些病人产生放弃治疗 突然停药等 因此护理人员应做好心里疏导 告知病人待病好转 停用激素后症状会有所减轻 应激性溃疡的护理 应用激素类药物应定期化验血糖和尿糖 若出现血糖和尿糖升高着应给予对症处理 可按糖尿病护理常规护理避免发生低血糖或酮症酸中毒 定期化验血糖和尿糖 每日注意观察病人口腔黏膜有无破溃及胃部不适 恶心 腹痛 黑便等以便早期发现消化道溃疡 出血或穿孔等严重并发症 遵医嘱给予3 碳酸氢钠溶液漱口 加强口腔护理 每天2次 静滴注射用奥美拉唑钠或口服泮拖拉唑钠肠溶胶囊等保护胃黏膜 饮食护理 在护理过程
4、中 应重视病人主诉 嘱病人每次变换体位时应做到3个30s 病人如出现头晕 头痛 流鼻血等症状时 马上卧床休息 及时报告医生 检测血压变化 治疗期间应给予病人饮食指导 不仅对疾病的恢复有帮助 而且还可以减少激素的不良反应 指导病人应规律饮食 每天少量多餐 多食低盐 低糖 低胆固醇 富含维生素 易消化的食物及新鲜蔬菜 水果等 避免生 冷 硬 烫及辛辣实物的刺激 糖皮质激素在起到治疗作用的同时 对眼睛的局部也会产生副反应 糖皮质激素引起的眼压升高是比较多见的不良反应 严重者会引起糖皮质激素性青光眼 光晕 渐进性视力下降 眼胀 眼痛 头痛等症状 及时报告医生 遵医嘱给予相应的调整治疗 观察病人有无青光眼症状 感谢您的观看 再见 谢谢您的观看
