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1、户外急救小常识 1 一 毒虫和动物咬伤 蛇咬伤被咬的肢体放低 在伤口靠近心脏的一端用领带等紧扎起来 然后在蛇咬伤口划十字口 使毒血外流 并请无口内舌 龈溃破或唇裂伤口者 可以口对伤口猛吸10来次 每吸一口血马上吐掉 最后一定要漱口 在处理伤口的同时要及时服用和在伤口部位外敷蛇药 伤口部位应保持不动 如是脚伤 应抬着去医院 在野外做户外运动时 经常会碰上毒虫和动物咬伤 常见的有 蛇 蜂 蜈蚣等 2 蜂蜇伤 蜂蜇伤 一定要引起重视 有时会导致严重的后果 假如蜂毒进入血管 会发生过敏性休克 甚至会导致死亡 急救措施 1 被蜂蜇伤后 其毒针会留在皮肤内 必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出 然后用力掐住被
2、蜇伤的部分 用嘴反复吸吮 以吸出毒素 如果身边暂时没有药物 可用肥皂水充分洗患处 然后再涂些食醋或柠檬 2 万一发生休克 在通知急救中心或去医院的途中 要注意保持呼吸畅通 如果需要可以进行人工呼吸 心脏按摩等急救处理 3 蜂蜇伤 注意事项 1 被毒蜂蜇伤后 往患处涂氨水基本无效 在毒虫中 惟有黄蜂与众不同 其毒素为碱性 因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的 因此在拔出毒刺后 用碘酒 酒精消毒伤口 可以吃点抗过敏药 2 被蜜蜂蜇伤后 也要先剔出断刺 在处置上与黄蜂不同的是 可在伤口涂些氨水 小苏打水或肥皂水来中和毒素 4 蜈蚣咬伤 蜈蚣属于多足纲 第一对脚呈钩状 锐利 钩端有毒腺口 一般称为腭牙
3、牙爪或毒肢等 能排出毒汁 被蜈蚣咬伤后 其毒腺分泌出大量毒液 顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒 临床表现 小蜈蚣咬伤 仅在局部发生红肿 疼痛 热带型大蜈蚣咬伤 可致淋巴管炎和组织坏死 有时整个肢体出现紫癫 有的可见头痛 发热 眩晕 恶心 呕吐 甚至膻语 抽搐 昏迷等全身症状 应急处理 蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口 局部应用冷湿敷伤口 亦可用鱼腥草 蒲公英捣烂外敷 有全身症状者要速到医院治疗 5 蝎子咬伤 蝎子属蜘蛛纲 蝎子刺人时 由毒腺分泌毒液进人人体 迅速引起一系列中毒反应 应急处理 蝎子的毒呈酸性 可以用碱性肥皂水 别用香皂 苏打水 3 氨水涂在伤口处 也可用泡开的冷茶 碱性 敷上
4、在伤肢上端2 3厘米处 用布带扎紧 每15分钟放松1 2分钟 伤口周围可用冰敷 切开伤处皮肤 用抽吸器或拔火罐等吸出毒液 并选用高锰酸钾液 石灰水冲洗伤口 症状较重者应到医院治疗 6 蜘蛛 蜘蛛有很多种 毒性也不一样 有神经毒 细胞毒 溶血毒等 咬后伤口剧痛 出血 甚至导致神志不清 蜘蛛毒也是酸性毒 处理办法与毒蝎子一样 越早越好 7 狗或猫咬伤 被咬后应迅速用净水涂肥皂冲洗干净 伤口较浅者做完简单的处理后 可以包扎完伤口尽快去附近的医院及时注射疫苗 伤口较深者 须进行彻底的伤口处理 用3 过氧化氢溶液反复冲洗伤口 伤口不予包扎 以便引流并在尽快去医院做相应的处理 8 触电 雷击的急救处理 不
5、能直接去碰触电者的身体 应立即切断电源 重危者立即送医院抢救 一旦发现触电者 不要慌张地去直接接触触电者 首先需切断电源 无法关断电源时 可以用木棒 木板等将电线挑离触电者身体 救援者最好戴上橡皮手套 穿橡胶运动鞋等 如果发现触电者已停止呼吸 需马上做心 肺复苏术抢救 同时检查一下患者头部 胸部受伤和有无灼伤情况 立即送医院 碰到闪电打雷时 要迅速到就近的建筑物内躲避 在野外无处躲避时 要将手表 眼镜等金属物品摘掉 找低洼处伏倒躲避 千万不要在大树下躲避 直接遭雷击的死亡率是很高的 9 食物中毒的急救处理 在户外 由于饮水 饮食不洁容易引起食物中毒 主要表现为恶心 呕吐 腹痛 腹泻 当想吐的话
6、 应让其吐出 不要轻易地给病人服止泻药 以免贻误病情 轻症者可服用坲哌酸 黄连素等药 呕吐 腹泻次数多者要及时补充含糖 盐的水份 有呕吐 腹泻 肢体麻木 运动障碍等食物中毒的典型症状时 10 食物中毒的急救处理 要注意 1 为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息 应让病人侧卧 便于吐出 2 在呕吐中 不要让病人喝水或吃食物 但在呕吐停止后马上给补充水分 3 如腹痛剧烈 可服用654 2并取仰卧位并将双膝弯曲 有助于血液循环 4 腹部盖毯子保暖 这有助于血液循环 5 当出现脸色发青 冒冷汗 脉搏虚弱时 要马上送医院 谨防休克症状 一般来说 进食后短时间内即出现症状 往往是重症中毒 小孩和老人敏感性高 要
7、尽快治疗 食物中毒会引起中毒性休克 危及生命 出现抽搐 痉挛时 马上将病人移至周围没危险物品的地方 并取来筷子 用手帕缠好塞入病人口中 以防止咬破舌头 11 六 晕厥 对突然出现意识不清的病人 先将病人平卧 要保持呼吸道畅通 谨防窒息 不要随意搬动 首先观察其心跳和呼吸是否异常 对晕厥 昏迷还是休克做出初步判断 如发现心跳 呼吸正常者 可轻拍患者并大声呼唤使其清醒 并酌情给予补充含糖 盐的液体和应用相应的药物 如病人无反应则说明情况比较复杂 如发现心跳 呼吸停止者 应使患者头部偏向一侧并稍放低 取后仰头姿势 然后采取人工呼吸和心脏胸外按压进行急救 并争取在短时间内送往医院救治 12 脱水与中暑
8、 在户外运动时运动量一般较大 会排出很多汗水 特别是在夏天 体内的水分 盐分和维生素消耗得很多 如果不能够及时地补充 就会造成体内电解质紊乱 导致中暑或者虚脱 失水早期会出现口渴 尿少的症状 这实际上是身体发出的报警信号 及时喝一些水 症状很快就能缓解 如果对这些警报视而不见 则会继续发展以致面部潮红 皮肤粘膜干燥 弹性减低 尿液发黄 精力不集中 并出现 脱水热 中暑是人在烈日或高温环境中 体内热量不能及时散发 引起体温调节障碍 或因大量出汗造成失水失盐 血液浓缩 皮肤肌肉血管扩张而血压下降 脑供血不足 轻者数小时可恢复 重者可以致死 睡眠不足 过度疲劳 过量饮酒常是诱因 中暑的先兆症状是大量
9、出汗 口渴 头昏 耳鸣 胸闷 心慌 恶心 四肢无力等症状 13 脱水与中暑 大部分中暑其实都是因为饮水不科学造成的 有的人在大量出汗后只喝蒸馏水或是纯净水 最后导致体内盐分大量损失后无法及时补充 引发虚脱和昏迷 纯净水 蒸馏水中电解质 特别是钠的含量偏低 轻度缺水时能解决问题 但在中重度缺水时如果只是一味饮用纯净水 蒸馏水 水分虽然补充了不少 可是体液也被 冲淡 了 脱水症状并不能缓解 正确的做法是隔一段时间就喝一些水 不要等到出现脱水的症状才喝 以饮用盐水 富含矿物质的饮料为主 酒精 咖啡会加速虚脱 应避免饮用 14 脱水与中暑 中暑的急救 发生中暑时 应尽快将中暑病人送医院急救 以免引起休
10、克及肾脏衰竭等并发症 但在送医院之前 仍需作一些急救处理 迅速将病人立即停止运动 移至阴凉 通风处 垫高头部 解开衣裤 以利于呼吸和散热 可喝些冷饮 盐糖水 可服用藿香正气水 十滴水 人丹等解暑药 并可用冷水毛巾敷头部 或冰袋 冰块置于病人头部 腋窝 大腿根部等处 将病人置于4 到18 的水中 并用毛巾按摩四肢皮肤 使皮肤血管扩张 加速血液循环 促进散热 一般按摩15到30分钟左右 即可把体温降至37 到38 待温度降至38 可停止降温 老年人 体弱者和心血管病患者最好不用这种水中降温法 如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动 患者可能发展到中度或重度中暑 出现体温上升 皮肤灼
11、热 呼吸急促 呕吐 烦躁 抽搐 昏迷 可用冰袋敷患者头 颈 腋 腹股沟部位 并迅速送医院抢救 15 摔伤出血 户外运动损伤有时伴有不同程度的出血 轻或重的损伤 使血液由体表伤口流出 造成外出血 物体撞击或挤压身体时使体内深部组织 内脏损伤 血液流入组织或体腔内 造成内出血 伤口呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血 伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血 止血包扎的方法 1 加压包扎止血 用消毒纱布或干净的毛巾 布块折成比伤口稍大的垫 盖住伤口 再用绷带或布带扎紧 但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法 2 指压止血 根据动脉的走向 在出血伤口的近心端 用手指压住动脉 可临时止血 多用于头 颈 四肢
12、动脉出血 16 摔伤出血 3 止血带止血 用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位 其松紧以摸不到远端动脉搏动 伤口止血为宜 过松无止血作用 过紧会影响血液循环 损害神经 造成肢体坏死 要在明显处标明止血带的时间 超过两个小时者 每隔一小时放松l一3分钟 改为指压止血 此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血 1 橡皮止血带止血法 常用一条长1米的橡皮管 先用绷带或布块垫平上止血带的部位 两手将止血带中段适当拉长 绕出血伤口上端肢体2 3圈后固定 借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的 2 布条止血带止血法 常用三角巾 布带 毛巾 衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上 拉紧或用 木棒 筷子 笔
13、杆 等拧紧固定 17 摔伤出血 4 对内出血或可疑内出血病人 要使病人绝对安静不动 垫高下肢 应迅速将病人送往最近的医院进行救治 水泡的临时处理穿着不舒适的鞋及长途徒步和爬山 容易使足底起水泡 水泡引起疼痛影响行程 水泡破损后还可能会引起继发感染 可以用创可贴将其中间剪一个比水泡稍大的小孔 然后将小孔对准水泡贴上 再在上方贴一块贴创可贴 这样会使疼痛明显减轻 水泡也不容易破 18 淹溺 淹溺又称溺水 是人没于水或其他液体中 由于液体 污泥 杂草等物都塞呼吸道 或因咽喉反射性痉挛 引起窒息缺氧 肺泡失去换气功能 急救措施 1迅速将淹溺者救出水面施救者应镇静 尽可能的脱去衣裤 尤其是脱去鞋子 迅速
14、游到淹溺者附近并从其背后接近 一手托着他的头颈 将面部拖出水面并将其救上岸 救护时应防止被淹溺者紧紧抱住 2通畅气道一旦从水中救出 对无反应和无呼吸者应立即实施心肺复苏 特别是呼吸支持 1 倒水处理 1 膝顶法 急救者一腿跪地 另一腿屈膝 将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上 使其头低位 然后用手平压背部 将水倒出2 肩顶法 急救者抱起淹溺者的腹 腹部 是背部朝上 头部下垂以倒出水 3 抱腹法 急救者从淹溺者背后 双手抱住其腰腹部 使其背部朝上 头胸部下垂 抖动淹溺者 以倒出水 注意事项 应尽量避免应倒水时间过长而延误心肺复苏等措施的进行 倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂位置 以利积水流出 2 迅速清除口鼻腔的异物 如有义齿者取出义齿 并将其舌拉出 对牙关紧闭者可先捏住两侧颊肌然后用力将口开启 松解衣领及腰带 保持呼吸道通畅 3心肺复苏4迅速转移 19 谢谢 20 2020 3 27 21
