《胰岛素抵抗与代谢综合征中医证型关系研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胰岛素抵抗与代谢综合征中医证型关系研究（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1胰岛素抵抗与代谢综合征中医证型关系研究【摘要】研究 130 例代谢综合征（MS）患者各中医证型之间胰岛素抵抗指数（HOMA 一 IR）的联系。结果：MS 常见中医各证型组HOMA 一 IR 有显著差异(P阴虚热盛证 痰瘀互结证痰浊阻遏证，各组间两两比较差异显著(P90cm，女性80cm 。同时合并以下 4 项指标中任意 2项即可诊断:甘油三脂(TG) 水平升高:150mg/dl，或既往有高2甘油三脂血症病史，已接受相应治疗;高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)水平降低:男性 40mg/dl 女性 痰浊阻遏(P 痰浊阻遏(P痰浊阻遏(P0.05); 中医各证型组胰岛素敏感指数之间均有显著性差异（P阴
2、虚热盛证痰瘀互结证 痰浊阻遏证，各组间两两比较差异显著(P0.05)。 3 讨论 现代医学认为，MS 的发病与胰岛素抵抗（IR） 、高胰岛素血症关系密切，是贯穿 MS 的多种代谢病的主线，是这些疾病共同的病理生理基础。中医学对代谢综合征的病因认识，观点不一，大多认为代谢综合征的产生不但与先天遗传有关，后天过食少动以及物理化学刺激环境因素等是诱发因素，其病机涉及肝、脾、肾三脏，在其4发展过程中气血阴阳失调都与此三脏功能失调有关。其病机为本虚标实，正虚以脾肾气虚为主，邪实则可归纳为肝郁、痰浊、瘀血、毒邪。代谢综合征发病是从实到虚的过程，痰浊和淤血是发展过程中的病理产物，同时又是致病因素，气血两虚、
3、阴阳俱虚为其发展的最终结果。本研究结果表明痰浊阻遏证、痰瘀互结证 HOMA 一IR 较其他组下降，两型均存在着不同 程度的 IR，提示我们痰浊、瘀血与 IR 密不可分。通过本研究可以将 HOMA 一 IR 作为 MS 中医辨证分型的一个参考指标。为 MS 中医辨证客观化提供实验室诊断依据，也为 MS 的中医治疗提供理论基础。 参考文献 1祝之明，祝善俊，倪银星等.代谢综合征病因探索与临床实践 .北京: 人民军医出版社，2005:7 一 8. 2赵冬.代谢综合征一争论与进展并进 J.中华内科杂志，2006，45(10):79 3脑卒中、冠心病发病危险因素进一步研究协作组 .中国 11 个省的代谢综合征流行病学调查.中华预防医学杂志，2002，36(5):298 4徐远.中医治疗代谢综合征的思路与方法.中医杂志，2003，44(4):301 一 302. 5吴庆华，杨新君，雷艳容.中西医结合治疗代谢综合征的思考 .湖北中医杂志，2005，27(10):29 一 30. 6胡志希，袁肇凯，黄献平，等.养心通脉片对胰岛素抵抗综合征5血脂及甲裳微循环的影响.湖南中医学院学报，2003，23(4):35 一38. 7茅小燕，张爱珍.膳食脂肪、胰岛素抵抗与代谢综合征 J.国外医学卫生学分册，2006，33(2):73.
