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1、 老年人营养 1 2019 11 12 老年人营养需求 老年人生理特点 健康管理实施 2 2020 3 27 老年人营养需求 老年人生理特点 健康管理实施 3 2020 3 27 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 世界卫生组织对老年人的定义为60周岁以上的人群 60 70岁年轻的老年人70 80岁中老年人 80岁老老年人 4 2019 11 12 每个人的老化过程受遗传 环境 生活习惯等多方面因素的影响 老年个体之间的差异比其他年龄段的人更为显著 老年以后人体各方面机能均有不同程度降低 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 5 2019 11 12 一 代谢功能降低 合成代谢降低 分解代谢
2、增高基础代谢降低 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 6 2019 11 12 二 消化系统功能减退 1 老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀嚼 2 味蕾 舌乳头 神经末梢功能退化 嗅觉和味觉迟钝而影响食欲 3 肠道消化酶分泌减少 肠蠕动减缓使机体对食物的消化和吸收率降低 并有便秘现象 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 7 2019 11 12 三 体成分改变 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 1 细胞数量下降 2 身体水分减少 3 骨组织和骨基质均减少 8 2019 11 12 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 四 器官功能改变 1 肝功能降低 2 胰腺分泌功能降低 3 免疫组织重
3、量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易罹患感染性疾 4 心率减慢 心脏搏出量减少 血管逐渐硬化 高血压患病率随年龄增加而升高 9 2019 11 12 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 五 心理问题 退休 空巢 孤寂等问题 影响生活兴趣及食欲 10 2019 11 12 60岁以上女性多处于绝经后8 12年 此期 机体老化 卵巢功能衰竭 主要生理特征为雌激素水平低落 骨代谢异常 易发生骨质疏松及骨折 正文 第一章 第一章 老年人生理特点 六 中老年女性的特殊生理改变 11 2019 11 12 老年人营养需求 老年人生理特点 健康管理实施 12 2020 3 27 正文 第二章 第
4、二章 老年人营养需求 一 能量人类的一切活动均与能量代谢有关 所需的能量均来源于食物 生活模式和生活质量不同 对能量的需求有较大差异 若体力活动未减少或退休后每日步行0 5 1h 日平均消耗量 1900kcal 老年人能量与蛋白质推荐摄入量 13 2019 11 12 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 二 蛋白质生命的产生 存在和消亡都与蛋白质有关 蛋白质是生命的物质基础 没有蛋白质就没有生命 1 细胞的衰亡 代谢功能影响 氮的负平衡难以避免 若再摄入不足 组织器官的蛋白质合成代谢与更新 会受到更大影响 加重器官老化 2 中国居民膳食营养素参考摄入量 蛋白质RNI男性75g 天 女性65g
5、 天 优质蛋白质来源 动物性蛋白质 大豆制品 14 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 三 脂类 中国居民膳食营养素参考摄入量 建议老年人脂肪在全日总脂肪量20 30 为宜 以总能量1800 1900kcal计算 脂肪供能约450kcal 在全日食物中所有脂肪 包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内 15 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 四 碳水化合物主要能量来源 占膳食总能量的50 60 建议选择复合碳水化合物的淀粉类为主食 多选择粗杂粮 不宜多食用蔗糖等简单的糖类 果糖易被吸收利用 宜多吃水果 蔬菜等富含膳食纤维的食物 增加肠蠕动 防止便秘
6、 16 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 五 矿物质钙由于肠胃功能降低 肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降 老年人对钙的吸收利用能力下降 钙的吸收率一般在20 左右 钙吸收不足使老年人出现钙的负平衡 体力活动减少又增加钙流失 以致骨质疏松症较常见 尤其是老年女性 中国居民膳食营养素参考摄入量 建议老年人钙的AI 适宜摄入量 为1000mg 天 应以实物钙为主 牛奶及奶制品是最好的来源 其次为大豆及制品 深绿色叶菜 海带 虾皮等 铁老年人对铁的吸收利用能力下降 造血功能减退 血红蛋白含量减少 易出现缺铁性贫血 中国居民膳食营养素参考摄入量 建议老年人铁的AI 适宜
7、摄入量 为15mg 天老年人是缺铁性贫血的高危人群 预防剂量 每周1 2次动物血或动物肝 17 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 六 维生素由于老年人体内代谢和免疫功能降低 需要充足的各种维生素以促进代谢 延缓衰老及增强抵抗力 18 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 七 水和液体老年人对水分的要求不低于中青年 有时还比其他年龄组要求高 老人对于失水与脱水的反应迟钝于其他年龄组 而且水的代谢有助于其他物质的代谢以及排泄代谢废物 老年人每日每千克体重应摄入30ml水 19 2020 3 27 正文 第二章 第二章 老年人营养需求 八 膳食纤维有利于食
8、物消化吸收降低血清胆固醇预防胆结石形成维护结肠功能防止能量过剩和肥胖主要来源于植物性食物 如 粮谷类的麸皮和糠 各种蔬菜 水果 20 2020 3 27 老年人营养需求 老年人生理特点 健康管理实施 21 2020 3 27 有一次 魏文王问扁鹊 你家兄弟三人 哪一个医术最高 扁鹊回答 长兄最佳 仲兄次之 我最差 魏文王接着问 那为什么你最出名呢 你能说明白一些吗 扁鹊回答说 我长兄治病 是在病症还未表现之时就把病治好了 一般人不知道他事先能铲除病因 所以他的名气无法传出去 他的医术只有我们家人才知道 我仲兄治病 是在病情初起时就把病人治好了 一般人以为病人得的只是小病 以为他只能治轻微的小病
9、 所以他的名气也不大 只有本地人才知道 我扁鹊治病 是在病情严重后才治 一般人见我下针放血 用药教药 割肉切骨 动作颇大 就认为我医术很高明 我也因此而闻名于天下 其实 比起我长兄与仲兄来 我的医术是最差的 黄帝内经 中讲 上医治未病 中医治已病 下医治大病 典籍 正文 第三章 第三章 健康管理实施 22 2019 11 12 世界卫生组织1995年宣布 每个人的健康影响因素是 正文 第三章 第三章 健康管理实施 23 2019 11 12 垃圾食品太多 而绿色食品太少 这两点是当今社会的两大营养危机 正文 第三章 第三章 健康管理实施 24 2019 11 12 黄帝内经 提出了 五谷为养
10、五果为助 五畜为益 五菜为充 气味合而服之 以补精益气 的膳食配伍原则 即均衡的饮食 要以五谷杂粮为主 以蔬菜瓜果为辅 并以奶 蛋 鱼 肉为必要的补充 此外 还应顺应地理 时令的不同 饮食结构做出相应的调整 同时还告诉人们不可暴饮暴食 避免五味偏嗜 即 若要身体安 三分饥和寒 正文 第三章 第三章 健康管理实施 25 2019 11 12 正文 第三章 第三章 健康管理实施 2016年5月13日上午10时 国新办举行了 中国居民膳食指南 2016 发布会 为了指导居民合理选择食物 科学搭配食物 吃的营养 吃的健康 从而增强体质 预防疾病 我国于1989年首次发布了我国居民膳食指南 之后于199
11、7年和2007年进行了两次修订 为了更加切合当前我国居民营养状况和健康需求 2014年起 国家卫生计生委疾控局委托中国营养学会再次启动指南修订工作 26 2019 11 12 正文 第三章 第三章 健康管理实施 老年人膳食指南 1 食物粗细搭配 松软 易于消化吸收2 合理安排饮食 提高生活质量 3 重视预防营养不良和贫血4 多做户外活动 维持健康体重 27 2020 3 27 正文 第三章 第三章 健康管理实施 老年常见疾病的营养防治举例 骨质疏松症的营养防治 1 绝经后女性钙的RNI为1000mg 天 钙来源应以饮食为主 当从饮食中不易达到上述推荐量时 可选用强化食品和钙补充剂 50 60岁
12、500ml脱脂奶60 80岁300mg钙片豆类 小鱼 小虾 海带 紫菜等2 适度体力活动 负重运动有利于骨骼发育和骨量增加 同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成 3 补充维生素D 每周摄入2 4次肉皮 蹄筋 增加骨骼韧性 4 摒弃不良习惯 如吸烟 过量饮酒 咖啡 高盐 高蛋白都不利于提高骨峰值 5 适量食用大豆或大豆制品 必要是补充大豆异黄酮 80mg 天或以上 28 2020 3 27 吃的好 睡的好 是身体健康的两个非常重要的因素 我们一天24小时中 平均有8个小时在睡眠 占了我们一天近三分之一的时间 因而 人的一生中有1 3的时间是在睡眠中度过的 充足的睡眠是人们解除疲劳 恢复体
13、力 精力和增进健康的重要保证 正文 第三章 第三章 健康管理实施 四要素 吃得好 睡得好 29 2019 11 12 在希腊埃拉多斯山的峭壁上 刻写着公元前8世纪的被公认为是最早的一段体育格言 如果你想强壮 跑步吧 如果你想健美 跑步吧 如果你想聪明 跑步吧 运动是改变体质最根本的办法 既可以塑身 又可以保健 因为每个人的身体 本来就具有抵御外侵的毒物 或癌症的能力 免疫系统 只是 身体的内在环境和外在大环境 都有过多有害的因素 使身体的免疫能力发生障碍 疾病和癌症才不可避免地发生 运动则可促进血液循环 以带动氧气和营养 使细胞增加活力 从而增强免疫力 正文 第三章 第三章 健康管理实施 四要素 多锻炼 30 2019 11 12 美生理学家艾尔玛将玻璃管插在摄氏零度 冰和水混和容器里 收集人在不同情绪呼出的 气水 结果发现 悲痛时呼出的水汽冷凝后则有白色沉淀 心平气和时呼出的气 凝成的水澄清透明 无色 无杂质 如果生气 则会出现紫色的沉淀 将 生气水 注射到白老鼠身上 老鼠居然死了 由此可见 生气对健康的危害非同一般 情绪对健康的影响 正文 第三章 第三章 健康管理实施 四要素 心情好 31 2019 11 12 祝愿各位叔叔阿姨平安喜乐 健康长寿 32
