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1、发展护理创新事业提升护理工作品质 实践案例 梧州市人民医院 目录 医院简介 1 案例执行 2 3 成效亮点 4 总结体会 梧州市人民医院始建于1924年 其前身是广西首家公立医院 广西省立梧州医院 1951年更名为梧州市人民医院 梧州市人民医院是一所集医疗 教学 科研 康复 预防保健和社区服务为一体的三级综合医院 全国文明单位 职工人数1130人 右江民族医学院梧州临床医学院 右江民族医学院附属梧州医院 老院编制床位506张 实际开放床位530张 医院共有两个院区 即将开业的新院占地面积102亩 设置病床1200张 护理团队介绍 医院共有15个临床护理单元 4个特殊护理单元 1个门急诊护理单元
2、及2个社区卫生服务中心护理单元 全院护士总数429人 实行护理部 科护士长 护士长三级护理管理体系 案例执行 2 梧州市人民医院在护理工作中 鼓励护理人员发展创新事业 进行护理用具的改革发明 从而达到提高护理工作效率 解决患者的问题 提高患者满意度的目的 通过活动 也进一步提升护理人员科研与创新的意识 营造浓厚的学术氛围 1 改善气管切开护理工具 2 腹带的改良 3 改良水胶体敷料鼻贴 4 自制多口袋冰袋 5 改良式牵引套 成效亮点 3 1 改善气管切开护理工具 雾化面罩 气切护理产品 改善气管切开护理工具 1 内翻边可以防痰流淌 防护气道防异物侧身时孔旋下 相对封闭吸痰不需打开面罩 吸氧角度
3、可360度调节 改善气管切开护理工具 1 钮扣皮筋 持续雾化湿化气道 改善气管切开护理工具 1 改善气管切开护理工具 1 应用效果 有效降低肺部感染的发生率从2015年改善前的28 8 下降至2016年改善后的15 66 降低气管切开患者肺部感染发生率 亮点 重症医学科开展相关护理研究 为气管切开患者使用气管切开雾化面罩作为气管切开套管口处的保护罩 达到有效的气道保温 保湿效果 不影响吸痰和其他操作 改善气管切开护理工具 1 2 腹带的改良 腹带的改良 2 腹带的改良 2 总结护理经验 发表论文 科研项目 改良式腹带在肠造口术后患者中的应用研究 通过梧州市科技局鉴定 腹带的改良 2 亮点 降低
4、肠造口术后并发症发生率 腹带的使用是肠造口术后治疗的重要措施 通过本专案实施 应用改良式腹带使肠造口术后并发症发生率由改善前27 31 降至改善后5 46 效果维持目标值5 5 以下 执行效果良好 3 改良水胶体敷料鼻贴 改善前 NCPAP管道固定方法及安普贴修剪形状 改良水胶体敷料鼻贴 3 安普贴 弹力帽 NCPAP管道及鼻塞 改良水胶体敷料鼻贴 3 在带子与患儿皮肤接触处垫小方纱 进 出气管分别使用丝绸胶带捆绑方式固定在患儿帽子的两侧 降低因鼻塞材质过硬而发生的而发生的新生儿鼻部皮肤医源性损伤例数 改良水胶体敷料鼻贴 3 降低因新生儿应用NCPAP治疗的新生儿出现医源性鼻损伤的发生率 下降
5、19 83 亮点 改良水胶体敷料鼻贴 3 有效保护NCPAP患儿鼻部皮肤 减少鼻部压力 降低了使用NCPAP至医源性鼻损伤的发生率 4 自制多口袋冰袋 成品 效果图 应用于关节置换术后 自制多口袋冰袋 4 亮点 有效减少全膝关节置换术后的渗血 局部肿胀和术后疼痛 巧制多口袋冰袋在膝关节置换术后的应用 有效减少膝关节置换术后并发症 促进关节功能的改善 5 改良式牵引套 选好前臂肢具 根据患儿下肢长度 大小制作牵引套 在内侧垫入棉毛巾 在支具远端两侧开长形孔 穿入扁型带加长度合适的牵引带 然后连接牵引装置进行牵引 根据患肢长短选择 避免牵引带多大 随时调节 有效牵引 改良式牵引套 5 选用前臂肢具 根据患儿下肢长度 大小制作牵引套 进行有效下肢牵引 使患儿得到舒适 微笑渡过治疗期 亮点 近2年 共有40多项护理用具等方面的改善成果在临床护理中应用 各个护理单元 部门 积极行动 各个科室都根据临床需求 进行创新发明 总结体会 观念创新 以病人为中心的理念 把病人的利益作为护理工作的出发点和归宿 改进后的护理用具贴心实用 不仅方便了护患 提升服务 更能缓解了患者的痛苦 以患者为中心提供优质护理 开展创新护理服务提升患者满意度 成果转化 成果转化