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股神经阻滞 曹远锋 股神经解剖 继续 继续 股神经 发自腰丛 于髂筋膜深面经肌腔隙入股三角 肌支支配股前群肌与耻骨肌 关节支分布于髋 膝关节 皮支包括股中间皮神经 股内侧皮神经及隐神经 股神经阻滞定位 常用腹股沟血管旁阻滞 超声探头长轴平行于腹股沟韧带 即在腹股沟韧带中点下缘 股动脉搏动点的外侧1cm处进针 垂直刺入可找到异感 隐神经阻滞 涉及小腿内侧面的手术 仅骶丛阻滞常阻滞不全 需加行隐神经阻滞 阻滞方法 于髌骨上缘 股骨内侧髁内侧面直刺或在此骨面扇形穿刺找异感 再注药 由于收肌管上连股三角 下通腘窝 所以炎症可经此管上下蔓延 局麻药配制可选择75mg 10ml罗哌 一支 100mg 5ml利多 2支 混合共20ml 然后可以用动脉针芯 比其他注射器针头长 利于穿刺 或者可选择科室具备的长针头 连接1根延长管 用于丙泊酚泵注用的 注射器全部剂量打完 真正进神经内的剂量就15ml 因为还会有5ml左右留在延长管内 具体操作中 可以调剂剂量 VEDIO 视频见文件夹视频是我拍的 变打边拍的
