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1、手卫生管理工作 土右旗医院案例 依据 医务人员手卫生规范 手卫生管理调查情况 调查人员组成 由院感科专职人员及各科感控小组成员组成 对全院各类人员手卫生依从性随机跟踪暗访 手卫生管理调查情况 调查方法 对调查人员进行手卫生规范 手卫生时机 正确方法等知识培训 组织各科室进行手卫生宣传视频的制作 增强手卫生参与意识 采用直接观察法 调查人员下科室随机跟随医 护 保洁人员工作过程 现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况 记录调查表每项内容 汇总调查表 计算各科室 各类人员手卫生依从率和手卫生用品的领用量 手卫生调查管理目的 提高我院医务人员的手卫生依从性 控制院内感染的发生 实施过程 对调查
2、人员进行手卫生规范 手卫生时机 正确方法等知识培训 在世界手卫生宣传日到来之际 组织各科室进行手卫生宣传视频的制作 增强手卫生参与意识 对各科室手卫生用品领用量进行统计 并定期进行全员通报 依据领用量对各科室进行奖惩 调查结果 三个季度医护技手卫生管理五个方面的汇总表 手卫生设施配置情况 各科室治疗室 换药室 医护办室洗手龙头均为感应式水龙头 均配有洗手液 速干手消毒液 干手使用干手纸 有少数科室干手纸盒内空 手卫生依从性差原因分析 人手卫生用品广泛宣传意识洗手液数量在医院公共场所播放宣传视频不同岗位快手消位置粘贴宣传画年资干手物品洗手示意图对手卫生意识差定期培训每月自查的科室进行培训健全制度分析整改争取减免部分将手卫生纳入新上岗人员培训手卫生用品费用三基考试中科主任查房手卫生科主任督查本科室领导带头作用加强培训制定制定 加强督导争取行政管理支持 提高手卫生依从性 通过动员全体医务人员参与手卫生宣传制作 手卫生知识培训 更新理念 开展监测 检查考核 现场指导 信息反馈等干预措施的落实 各类工作人员手卫生依从性有了提高 手卫生管理工作取得一定成效 手卫生干预 手卫生宣传的社会影响 由宣传科组织把我院制作的手卫生视频在电视媒体进行宣传播放 并在本院大屏幕每周进行滚动播出 使医务人员更加了解和重视手卫生 增强手卫生意识 使广大就诊患者看到我院医务人员积极向上的风貌
