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共页 第页 施工单位 分项工程 名 称 层轴线 标高 隐蔽日期 隐蔽 内容 施工 单位 检查 情况 隐蔽 验收 结论 签 字 栏 施工单位 专业技术负责人专业质检员专业施工员 隐蔽项目屋面保 护层 不上人屋面 屋面细石混凝土保 护层 1 保 护层 采用的 细石混凝土有出厂 合格 证明 2 保 护层 按施工 规范进行施工 符合设计 要求及施工 规范规定 3 保 护层 表面平整 抹光 无渗漏 符合设计 要求及施工 规范 规定 4 保 护层 分隔布置及做法 防水细 部构造均符合 设计 及规范要求 分部 子分部 工程名称 建筑屋面 基层与 保护 保护层 隐检部位 隐蔽工程验收记录 质控 建 表C 0 49 工程名称府前世家 2 楼甘肃第七建 设集团股份有限公司 字 栏 监理工程师 建设单位项目专业技术负责人
