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1、外科护理学 本科选择题1某女，25岁，因长期减肥，近日出现四肢无力、恶心、呕吐、腹胀、有时进食饮水呛咳。实验室检查血清钾2.5mmol/1心电图示ST段降低，T波低平，并由小u出现，血清钙2.3mmol/1,血清镁1.10mmol/L，应鼓励多吃下列哪项食物:面条2颅内压增高昏迷的患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是：气管切开3正常脑组织重约14001500g，占全身的体重的2%，而供应脑组织的血流量约占全身的：1520%4、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是：防止脑水肿和颅内血肿5、下列有关短暂性脑缺血发作的描述不正确的是：不可自行缓解6、乳腺癌术后患者预防患侧上肢水肿的措施有：以上都正确7汪某，男
2、，18岁，半小时前从高处坠下，右侧胸部着地，神志清楚，呼吸极度困难，前胸壁可触及皮下气肿，叩诊右胸呈鼓音，听诊右侧呼吸音消失。患者最可能：张力性扩胸8、脓胸的致病菌最长来自于什么部位：肺内感染灶9、食管癌术后的进食原则为：停止胃肠减压24小时后，如无吻合口瘘症状，可进清流食。10.下列哪项不是动脉导管未闭的体征：心尖区柔和的舒张期杂音11.胃溃疡患者的胃痛一发生在：夜间12.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于：内脏神经反射13.男性，50岁， 便血数日，门诊检查中首先考虑的：直肠镜检查14. 胆总管切开取石术后腹腔引流液星“胆汁样”，应考虑：胆汁瘘15. ERCP 检查后应特别注意监测：血尿
3、淀粉酶16. 下列哪项不是空腔脏器梗阻所致急腹症的表现：早期即出现腹膜刺激征17.尿道球部损伤造成尿外渗的流向中，下列哪项是错误的：会阴18.在下列尿道结石的处理方法中，哪项是不恰当的：经尿道切开取结石19.肾结核的原发病灶多在：肺20.保持高位颈椎骨折患者呼吸道畅通最有效的措施是：早期施行气管切开21、临床中最常见的鞘膜积液是 原发性睾丸鞘膜积液22、男性出现衰老最早的表现之一是 勃起功能障碍23、“白胆汁”常见于 胆囊积液24、创伤合并ARDS时防护措施正确的是 应用肾上腺素可以改善肺的微循环25、动脉导管未闭的心脏杂音为 胸骨左缘第2肋间响亮粗糙的连续性机器样杂音26、腹膜炎术后半卧位的
4、目的不包括 有利于恢复肠蠕动27、关于食管癌术前护理下列哪项是错误的 因是食管手术，无需戒烟28、急腹症最突出的临床表现是 腹痛29、精神症状最常见于额叶肿瘤30、颅底骨折通常的诊断依据是临床表现判断题：1.在伤后26小时内使用抗菌药可起治疗作用，延迟用药起预防作用。正确2.颅内压增高三主征包括:头痛、呕吐、恶心。 错误3.甲状腺术后最危急的并发症呼吸困难和窒息，多发生于术后12小时内。 错误4.食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。错误5. 原发性腹膜炎是最常见的化脓性腹膜炎。 错误6.胃癌TNM分期中，M表示淋巴转移状况。正确7.尿道损伤患者第一次导尿失败后，需反复试插才可。错误8.脓尿是
5、指离心尿沉渣镜检白细胞数大于3个/高倍视野。错误9.膀胱肿瘤患者术后进行膀胱灌注是全身化疗的一种方式。错误10.断肢的病理生理变化和温度关系很大，-般在炎热的夏季，坏死时间延长;在寒冷季节坏死时间缩短。错误11、肾下垂的患者必须手术治疗。错误12、肌细胞在常温下缺血67小时便可以发生不可逆的病理变化，逐渐死亡。正确13、陈旧性脱位是指关节脱位超过2周。错误14、睾丸是男性外生殖器。错误15、怀疑肾癌的患者首选检查方法是CT。错误填空题1. 复苏后护理除应继续维持呼吸功能，稳定循环功能和防治肾衰竭外，应重点施行(脑)复苏。2.颅内压增高时生命体征改变的二慢一高是指:(呼吸变慢)、(脉搏变慢)、（
6、血压增高）3.穿透性心脏损伤好发部位依次为（右心室）、左心室、右心房和左心房。4.体外循环由（血泵）、（氧合器）变温器、微栓过滤器组成。5.肠梗阻的共性表现:(腹痛)、（呕吐）、（腹胀）及停止排便排气。6、动脉导管是胎儿期()和()的正常通道。肺动脉#主动脉7、肺癌各类型中预后最差的是()。小细胞肺癌8、根据痔所在部位分为()、()和()三种。内痔#外痔#混合痔9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为()。金黄色葡萄球菌10、急性胰腺炎按病理分类可分为()和()胰腺炎。水肿性#出血坏死性四 名词解释1全身性感染：指致病菌侵入人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状
7、。 2库欣反应：内压急剧增高时，患者出现血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征3张力性气胸：裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时瓣口张开，气体进入胸腔;呼气时瓣口关闭，气体只进不出，胸腔内气体越积越多，压力持续上升，可达1020cmH20,肺脏压缩,纵隔移位，心脏血液回流受阻，病人常有极度呼吸困难、血压下降、虚脱、昏迷，可因呼吸循环衰竭死亡。4腹膜刺激征：症侵犯到壁腹膜时，腹部出现压痛、反跳痛、腹肌紧张，称为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征。5胆囊结石：，胆汁的某些成分可以在各种因素作用分析出，凝集而形成结石。发生于各级胆管内的称胆管结石，发生于胆囊内的
8、称胆囊结6、股疝脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝为股疝。7、围手术期指从确定手术治疗时起,至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。包括手术前、手术中、手术后三个阶段。8、化疗化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。9、“桔皮样”改变乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。10、蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常
9、见疾病。五、简答题：1简述外科护理学概念外科护理学是以外科疾病病人为主要服务对象，研究其相关护理理论与护理技术的专业学科。现代外科疾病一般分为创伤，感染，肿瘤，畸形和功能障碍五大类，研究这五大类疾病护理知识和技术问题成了外科护理学的内容，其中核心内容是手术前后护理2三阶梯止痛方案是什么WHO推荐的“三阶梯止痛方案”是癌痛药物治疗的基础与核心。是根据疼痛的轻、中、重程度选用由弱到强、用量逐渐增加的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药第二阶梯:弱阿片类药第三阶梯:强阿片类药3简述动脉瘤Hunt分级法Hunt-Hess 分级法是对原发性蛛网膜下腔出血 (subarachnoid hemorrhage，SA
10、H )的分级法， 般采用Hunt-Hess 分级法对动脉瘤性SAH 的临床状态进行分级以选择手术时机和判断预后 4简述反流性食管炎的健康指导（1）饮食少食多餐，低盐低脂饮食。（2）体重：超重者宜减肥（3）卧位：床头垫高30度，对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法（4）改变不良睡姿：睡眠时有人将两上臂上举或枕于头下（5）生活习惯：减少增加腹内压的活动，（6）忌酒戒烟5、简述甲状腺素的作用。1)调节机体新陈代谢：提高能量代谢：使基础代谢升高，产热量增加，耗氧量增加。促进物质代谢：促进糖和脂肪氧化分解，促进糖的吸收和外周组织对糖的利用，小剂量促进肝糖原合成，大剂量促进肝糖原分解；参与蛋白质代谢，
11、小剂量促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质分解。(2)促进机体生长发育。(3)对器官系统功能的作用：兴奋中枢神经系统：影响心血管系统，使心率加快、心收缩力增强、心输出量增加等。6、简述外科护理学的概念？外科护理学是以外科疾病病人为主要服务对象，研究其相关护理理论与护理技术的专业学科。7、放疗的禁忌症是什么？健康情况不佳，呈现恶病质；高度肺气肿放射治疗后将引起呼吸功能代偿不全；全身或胸膜、肺广泛转移；癌变范围广泛，放射治疗后将引起广泛肺纤维化和呼吸功能代偿不全；癌性空洞或巨大肿瘤，后者放射治疗将促进空洞形成。8、简述急性胰腺炎的病因1.中下部及肺门周围的空洞。2病变为干酪灶且有活动性。3有支气管狭窄、扩张或伴张力性空洞。 4心肺功能不全或有其它系统严重疾病。
