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1、诊断试题注意事项：1.本试卷共10页,满分150分.考试时间100分钟.2.答卷前将密封线内的项目填写清楚.3.答题时请使用蓝、黑钢笔或圆珠笔.题号 一 二 三 四 五 总分分数 一.填空题:本大题共13个小题,30个空,每空1分,共30分.把正确答案填在题中横线上.1.发生腹泻的机制是_、 _、 _及肠蠕动增快.2.干性罗音根据性质不同,临床上分为_ 和_ 两种.3.进行心脏听诊检查时,心尖部为 _听诊区,胸骨右缘第二肋间为_ 听诊区.4.正常情况下肠鸣音的频率范围为每分钟_ ,如果每分钟超过_ 时,称肠鸣音亢进.5.凝血时间检查反映_ 凝血系统有无障碍,凝血酶原时间检查反映_ 凝血系统有无
2、障碍.6.常规心电图的描记纸速为_mm/s,其横向每1mm的间距所代表的时间是 _S.7.腹腔穿刺的禁忌证包括_、_、包虫病和卵巢囊肿.8.煮沸灭菌,要求水温达100后，持续煮沸_ 分钟,带芽孢细菌需用 _分钟,才能被杀死.9.输血前,病人需要测定_ 和做_ .10.手术切口分、三类，分别代表 _、 _ 、_切口。11.破伤风杆菌产生的外毒素包括_ 和_ ,其中_ 是引起症状的主要毒素.12.伤后8小时以内的伤口,称_ 伤口 .头面部伤口,在伤后12小时内按_ 处理.13.在恶性肿瘤的发生中,_、 _和_ 因素起重要的作用.二、单项选择题：本大题共24个小题，每小题2分，共48分。在每小题给出
3、的五个选项中，只有一个最佳答案。请把所选项前的字母填在题后的括号内。14.下列哪项属于症状( )A.心脏杂音 B.淋巴结肿大 C.心悸 D.腹水 E.肺部罗音15.体温持续39-40达数天或数周,24小时内波动范围不超过1,其热型是()A.间歇热 B.稽留热 C.波状热 D.弛张热 E.不规则热16.急性细菌性痢疾的粪质常呈（）A.洗肉水样 B.果酱样 C.稀薄便 D.粘液脓血便 E.粘液便17.患者皮肤黄染呈黄绿色,伴发热、呕吐及上腹部绞痛，最可能的诊继考虑为（）A.急性溶血性黄疸 B.急性病毒性肝炎 C.急性胃肠炎 D.急性肠梗阻 E.急性胆管炎伴胆总管结石18.下列哪项属于个人史的内容（
4、）A.生育一子一女 B.青毒素过敏史 C.吸烟史二十年 D.高血压病史十年 E.妻子患有病毒性肝炎19.下列哪项属于锥体束病变的体征（）A.拉塞格(Lasegue)征 B.布鲁津斯基(Brudzinski)征 C.霍夫曼(Hoffmann)征 D.颈强直 E.克尼格(Kernig)征20.男性成人红细胞沉降率的正常范围是（）A.0-30mm/1h B.0-25mm/1h C.0-20mm/1h D.0-15mm/1h E.0-10mm/1h21.心电图上代表心房除极的波形是（）A.P波 B.R波 C.T波 D.U波 E.Q波22一患者体格检查时发现右侧中等量胸腔积液,其X线胸片的表现可能为（）
5、A.右侧肺野密度均匀性增高 B.右侧肺野呈外高内低的曲线阴影 C.右侧肋膈角变钝 D.肺门阴影增大 E.肺纹理下垂23.下列哪种器官最适合于超声检查（）A.胆囊 B.胃 C.结肠 D.肺 E.十二指肠 24.某患者的临床诊断中属于病因诊断的是（）A.风湿性心脏病 B.二尖瓣狭窄兼关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.心功能不全 E.心房颤动25.胸腔积液时,常用的胸腔穿刺部位是（）A.肩胛下角线第6-7肋间 B.肩胛下角线第7-9肋间 C.锁骨中线第6-7肋间 D.锁骨中线第7-9肋间 E.腋前线第6-7肋间26.高压蒸汽灭菌时,哪项是错误的（）A.包裹不应过大 B.包裹应堆放紧密 C.包裹不应
6、包得过紧 D.包裹外应标明日期 E.包裹内、外有指示纸带27.不是输血适应证的是（）A.大出血 B.贫血 C.低蛋白血症 D.食欲缺乏 E.凝血异常28.休克血压降低,早期的正确处理是（）A.尽早使用升压药物 B.出血病人及早大量输血 C.肾功能不全及早大量补液 D.尽快扩充血容量 E.尽快使用镇静药物29.外科休克病人,最常见的酸碱紊乱是（）A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.一氧化碳中毒30.胸外心脏按压的部位是（）A.心尖搏动处 B.胸骨下半部C.剑突与胸骨体交界处 D.左第4肋间胸骨旁2.5cm处 E.左销骨中线与第4肋间交界处31.有关结直肠手
7、术的术前准备,哪项不对（）A.术前5-7天改用低渣饮食 B.术前5日服用肠道杀菌剂 C.术前2日进全流质 D.术前1日完全禁食,接受输液 E.术前晚,术晨清洁洗肠32.有关外科病人的机体代谢改变,正确的是（）A.禁食早期主要依靠脂肪供能 B.机体在肝糖原耗尽后,再利用肌糖原 C.禁食早期补充葡萄糖可减少蛋白质的糖异生 D.创伤后机体表现为合成代谢为主 E.蛋白质是机体最大的能源储备33.外科感染时,抗生素的使用哪项不正确（）A.可用窄谱者不用广谱抗生素 B.致病菌未明确者,先用窄谱抗生素 C.用药2-3天无效,应及时更换 D.合用激素期间,宜加大抗生素剂量 E.对皮肤粘膜伤口,不主张直接敷用3
8、4.需防止接触性传染的疾病是（）A.新生儿皮下坏疽 B.急性蜂窝织炎 C.丹毒 D.疖 E.痈35.关于损伤问题,下列哪项是错误的（）A.一期愈合指创腔很小,创缘对合良好,伤口愈合快 B.大量皮质激素可影响愈合 C.已感染的创口应延期缝合 D.清创术最好在受伤后6-8小时内施行 E.清洁伤口可以当即缝合36.成人双小腿占体表面积的（）A.21% B.9% C.13% D.7% E.11% 37.下列哪项与良性肿瘤不符（）A.有假包膜,浸润性生长 B.周围有纤维包绕,彻底切除后不复发 C.生长缓慢,有时也可迅速增大 D.可呈膨胀性生长 D.可引起脏器受压或空腔器官梗阻症状三.多项选择题:本大题共
9、6个小题,每小题3分,共18分.在每小题给的五个选项中,有两个或两个以上是正确答案,把所选项前的字母填在题后的括号内.多选、少选或错选均不给分.38.下列哪几项是引起胸痛的常见病（）A.急性心肌梗死 B.胸部带状疱疹 C.肺癌 D.自发性气胸 E.肺气肿39. 一患者体格检查时发现两肺布满干性罗音,可能的诊断是（）A.慢性支气管炎 B.支气管内膜结核 C.支气管哮喘 D.心源性哮喘 E. 早期肺癌 40正常人腹部触诊可触及到的组织器官有哪些（）A.腰椎椎体 B.乙状结肠 C.脾脏 D.肝脏 E.肾脏 41.属于无功能性细胞外液的是（）A.血浆 B.组织间液 C.脑脊液 D.关节液 E.结缔组织
10、水42.急性肾功能衰竭少尿期的主要表现是（）A.少尿 B.水中毒 C.高血钾 D.高血镁 E.氮质血症43.麻醉前用药的目的是（）A.解除病人的焦虑和恐惧 B.抑制心律失常 C.抑制腺体分泌 D.抑制迷走神经反射 E.产生镇痛、镇静作用 四.名词解释:本大题共6个小题,每小题3分,共18分.44.隐性黄疸45.负性心尖搏动46.劲强直47.高渗性缺水48.痈49.癌胚抗原五.问答题:本大题共6小题,共36分.50.简述急性腹膜炎的主要症状和体征.(5分)51.对二尖瓣狭窄患者进行体格检查时可发现哪些体征?(7分)52.简述心源性与肺源性呼吸困难的病因、临床特征的区别.(6分)53.高压蒸汽灭菌时,要求达到的条件是什么?(6分)54.试述休克的概念及典型的临床表现.(6
