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1、2019年临床执业医师模拟试卷2-3第3页共18页 A11、关于急性小肠扭转临床表现的描述，错误的是A、多见于老年人B、多发生于饱餐后剧烈活动C、起病急骤，腹痛剧烈D、频繁呕吐E、可岀现休克2、左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是A、腹腔镜手术B、左半结肠癌根治术C、横结肠癌根治术D、先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结 肠切除术E、先行胃肠减压，后期再做左半结肠癌根治术3、左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当A、注意纠正水电解质及酸碱失衡B、注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管， 进行胃肠减压C、稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作 左半结肠切除吻合术D、胃
2、肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E、急诊作心电图，血生化等检查，应初步纠正酸中 毒后手术4、关于结肠癌，下列哪项是错误的A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型C、左半结肠癌以全身症状为主D、结肠癌的血行转移，多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结5、B型超声对哪种结石诊断准确率高A、胆囊结石B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石E、胰腺结石6、下列关于急性梗阻性化脓性胆管炎说法错误的是A、发病急骤，病情进展快B、可岀现休克、神经中枢抑制C、脉搏增快，血压迅速升高，呈急性重病容D、剑突下及右上腹部有压痛或腹膜刺激征E、白细胞计数升高，中性粒细
3、胞比例升高7、急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的, 哪项是错误的A、减少毒素吸收，防止感染性休克发生B、增加月用洁量，减少肺部并发症C、渗岀物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D、腹肌松弛，减少切口疼痛E、减少膈下脓肿发生的机会8、继发性腹膜炎毒性强主要是因为感染菌为A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、各种细菌混合E、绿脓杆菌9、结核性腹膜炎最常见的并发症是A、急性穿孔B、腹腔脓肿C、肠痿D、肠梗阻E、营养不良10、下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是A、滑疝多见于右侧B、嵌顿性疝多发生在股疝C、直疝的疝内容物多为小肠和大网膜D、难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳E、绞窄性
4、痛疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转11、鉴别腹股沟斜疝和直疝错误的叙述是A、斜疝呈椭圆或梨形B、直疝呈半球形，基底较宽C、斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧D、直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧E、直疝常见老年人12、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量及进水量一般 分别要控制在A、1. 52g/d, 1000ml/dB、1. 54g/d, 1000ml/dC、1. 52g/d, 600ml/dD、1. 54g/d, 600ml/dE、4g/d, lOOOml/d13、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A、脓毒症B、腹腔内岀血C、内痿形成D、外痿形成E、门静脉炎14、慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无 关
5、的因素是A、产生胃壁细胞抗体B、在胃黏液上具有Hp靶位C、细胞毒素作用D、免疫反应E、产生多种酶及代谢产物15、恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是A、胃癌B、肝癌C、乳腺癌D、胆管癌E、食管癌16、消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胃酸、胃蛋白酶B、胰酶c、胆汁D、精神、心理因素E、食物的理化刺激17、采用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃 疡，主要依据是A、溃疡很少恶变B、能够减少胃酸分泌C、患者年龄大于70岁D、能防治幽门螺杆菌感染E、溃疡病灶小18、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是A、大便潜血阳性B、血尿素氮升咼C、血肌酹升高D、血色素下降E、血氨升高19、发生哪一项，提示重
6、症急性胰腺炎A、消化道岀血B、假性囊肿C、严重胆道感染D、持久高血糖E、C-反应蛋白升咼20、适用于胰体尾部癌的手术是A、胰头十二指肠切除术B、保留幽门的胰头十二指肠切除术C、姑息性手术D、胰体尾切除术E、胰腺全部切除并淋巴结清扫21、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌 肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检 做病理检查的影像学检查是A、CTB、B超C、内镜超声D、ERCPE、B超下经皮细针穿刺22、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗 药物是A、马利兰B、羟基腺C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱23、凝血酶原时间（PT）正常见于A、维生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代偿C、血
7、友病D、口服双香豆素E、先天性V因子缺乏24、引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是A、大面积烧伤B、肾功能不全C、胰腺癌D、败血症E、恶性肿瘤25?霍奇金淋巴瘤的诊断细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、陷窝细胞D、多形性瘤细胞E、白细胞26、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于a ARnq再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E、DIC27、戊型肝炎病毒的主要传播途径是A、血液传播B、消化道传播C、经呼吸道传播D、性接触传播E、性传播28、关于霍乱的临床表现，错误的是A、容易发生休克B、易岀现代谢性碱中毒C、容易岀现腓肠肌痉挛D、低血钾感染霍乱的患者，可迅速死亡29、流行性脑脊
8、髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主 要病理基础是A、血管脆性增强B、DICC、凝血功能障碍D、血小板减少E、小血管炎致局部坏死及栓塞30、流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是A、咼热B、抽搐C、呼吸衰竭D、意识障碍E、颅内压增高31、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A、恶性疟原虫侵犯各期红细胞B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞C、恶性疟疾原虫在红细胞内发育时间不一致D、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E、疟原虫释放毒素32、日本血吸虫的叙述错误的是A、日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的感染B、由皮肤接触含尾呦的疫水而感染C、慢性期以门静脉周围纤维化病变为主D、可发展成巨脾与腹水E、岀血性肺炎是
9、由幼虫引起的33、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则，不 正确的是A、减轻外渗B、补充血容量C、纠正酸中毒D、使用糖皮质激素E、多巴胺静脉滴注34、尖锐湿疣的叙述错误的是A、尖锐湿疣主要由HPV6、H型感染泌尿生殖系统 引起B、发病率高于淋病C、高危型与生殖道恶性肿瘤有关D、扁平疣不属于尖锐湿疣E、吸烟是该病高危因素35、传染性最强的梅毒是A、二期梅毒B、三期梅毒C、一期梅毒D、晚期梅毒F 睁期港伏梅畫36、关于破伤风，下列正确的描述是哪一项A、咀嚼肌最早受影响B、光线不能诱发全身肌肉抽搐C、发作时神志不清D、不会岀现尿潴留E、不会发生骨折37、目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A、癌普查体检
10、B、红外线C、B超D、核磁共振E、钳靶摄片38、具有月经前疼痛加重，来潮后疼痛症状减轻的 是A、急性乳腺炎B、导管内乳头状瘤C、乳房曇矗增生病D、乳腺纤维腺瘤E、乳房脂肪坏死39、大面积烧伤早期发生的休克，多为B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克40、锲于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是下列哪 项A、灭菌效果最可靠B、适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C、可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D、通常灭菌压力为2. 05kg / cmE、通常灭菌温度为121. 3 C41、肠内营养最严重的并发症是A、胆汁淤积B、胆石形成C、误吸D、肠源性感染E、消瘦42、关于一氧化碳中毒下述错误
11、的是A、重度中毒COHb浓度为4060%B、轻度脱离后吸氧即可缓解C、中度表现为去皮质综合征状态D、重度为呼吸抑制，肺水肿和心衰表现E、可导致中毒迟发脑病43、急性关节炎期痛风病人起病多于A、午夜或清晨B、上午C、中午D、下午E、傍晚44、风湿活动的正确判断指标是A、血沉慢B、血小板增多C、黏蛋白降低D、C-反应蛋白减少E、白蛋白减少45、不属于外源性致病因素的是A、生物因素B、理化因素C、环境生态因素D、营养因素E、遗传因素46、成人体液总量约占体重的A、60%B、50%C、40%D、70%E、80%47、正常人血浆渗透压A、在 250-330mmol/L 之间B、在 280-310mmol
12、/L 之间C、在 150-280mmol/L 之间D、在 180-310mmol/L 之间E、在 280-330mmol/L 之间48、属于血浆胶体渗透压降低为主要表现的是A、慢性肾小球肾炎B、充血性心力衰竭c、肝硬化乳腺癌根治术（摘除淋巴管主干上的淋巴结）E、肾衰竭49、不属于应激性溃疡的是A、大面积烧伤B、严重创伤C、脑血管意外D、脓毒血症E、慢性胃溃疡二 A2匚女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛 可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘 液便，镜检（-），隐血（-）。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、慢性细菌性痢疾E、肠易激综合征2、女，54岁，腹痛、
13、腹胀、乏力3个月。腹痛隐 痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大, 巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活 动性包块。实验室检查：Hb 90g/L, WBC 9. 5X109/L, 肝功能正常，CEA 20 y g/Lo粪隐血试验阳性。最可 能的诊断是A、回盲部套叠B、回盲部结核C、溃疡性结肠炎D、回盲部肿瘤E、克罗恩病3、男性，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个 月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜 弥漫性充血、永肿，较衣麋烂及襄浅小濾龙。最可 能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、结肠癌4、女，48岁，2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞 痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体: 急性病容，巩膜黄染，腹部无肌紧张，右上腹深压 痛，最可能的诊断是A、胆道蛔虫病B、胆总管结石C、胆总管囊肿D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎5：舅性48岁。左上腹部外伤5小时，急诊留观 时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加
