皮肤科外用制剂

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1、皮肤科外用制剂:一、真菌感染类疾病1.皮康王(复方酮康唑软膏)【适应症】用于体癣,手、足癣,股癣。【用法用量】外用。直接涂于患处,一日2次。【不良反应】1局部偶见过敏反应,如出现皮肤烧灼感、瘙痒、针刺感等。2长期使用时可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。【禁忌】1.病毒性感染如疱疹、水痘等禁用。2.孕妇及哺乳期妇女禁用。2.复方酮康唑发用洗剂【适应症】用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。【用法用量】外用。取本品约5毫升,涂于患处或已湿润的头发上,轻轻搓揉,让其与头皮充分接触,待25分钟后,

2、用清水冲洗干净。脂溢性皮炎和头皮糠疹,每周2次,连用24周,巩固治疗可每12周1次;花斑癣,一日1次,连用5日。【不良反应】偶见过敏反应,偶见局部皮肤烧灼感、瘙痒、刺激以及头发干燥、变色。【禁忌】1.病毒性感染如疱疹、水痘等禁用。2.孕妇及哺乳期妇女禁用。3联苯苄唑乳膏【适应症】适用于皮肤真菌、酵母菌、霉菌和其它皮肤真菌如糠秕孢子菌引起的皮肤真菌病,以及微小棒状杆菌引起的感染。如:脚癣、手癣、体癣、股癣,花斑癣、表皮念珠菌病。【用法用量】联苯苄唑乳膏每日使用一次,最好是在晚上休息前使用。在患处皮肤涂一薄层并摩擦促使其吸收。为达到持续的疗效,联苯苄唑乳膏必须按时使用且要达到足够的疗程。常规的疗程

3、如下:脚的真菌病,运动脚(足癣):3周躯干、手及皮肤皱褶处的真菌病(手癣、体癣、股癣):2-3周花斑癣:2周表皮念珠菌病:2-4周1厘米长的一条乳膏剂即足够用于手掌大的面积。【不良反应】使用本品,用药部位可能发生疼痛及其外周水肿,还可能发生接触性皮炎,过敏性皮炎,红斑,瘙痒,皮疹,荨麻疹,水疱,脱皮,湿疹,皮肤干燥,皮肤刺痛,皮肤浸渍,灼热感等皮肤及皮下组织不适。这些不良反应在停药后是可逆的。4.顽癣净【适应症】祛风止痒,保湿杀虫。用于手癣、脚癣、股癣、体癣等。各种皮肤癣症。【禁忌】对本品过敏禁用。【注意事项】1、局部有继发感染、破裂或溃烂者不宜使用。 2、外用药,禁止内服。 3、切勿喷于脸部

4、及眼睛。 4、请将本品放在儿童不能接触的地方。【不良反应】对皮肤有一定刺激性,长期使用可脱皮。5. 达克宁散(硝酸咪康唑散)【适应症】 用于皮肤癣菌与酵母菌引起的指(趾)间癣与腹股沟癣,尿布疹,撒于鞋袜可预防足癣。【用法用量】外用,撒布在洗净的患处。早晚各1次;若与乳膏剂联合用药,每日分别各1次。用于预防,撒于鞋袜每日1次即可。在症状消失后,应继续用药1周,以防复发。疗程为26周。6.希尔生(二硫化硒洗剂)【适应症】用于去头屑、头皮脂溢性皮炎、花斑癣(汗斑)。【用法用量】1治疗头皮屑和头皮脂溢性皮炎。(1)先用肥皂清洗头发和头皮。(2)取510克药液于湿发及头皮上,轻揉至出泡沫。(3)待35分

5、钟后,用温水洗净,必要时可重复一次。(4)每周2次,一个疗程24周,必要时可重复1个或2个疗程。2.治疗花斑癣。(1)洗净患处。(2)根据病患面积取适量药液涂抹(一般10至30克)。(3)保留1030分钟后用温水洗净。(4)每周2次,一个疗程24周,必要时可重复1个或2个疗程。【不良反应】偶可引起接触性皮炎、头发或头皮干燥、头发脱色。【禁忌】1.皮肤有炎症、糜烂、渗出部位禁用。2.外生殖器部位禁用。7.复方克霉唑乳膏克霉唑乳膏(愈烈双)【适应症】用于真菌病、如手癣、足癣、股癣、体癣及花斑癣。也可用于角化型手足癣所引起的皲裂。【用法用量】局部外用,取本品适量,涂于患处,一日23次。【不良反应】偶

6、见过敏反应,如皮疹、瘙痒等。8.盐酸萘替芬乳膏【适应症】适用于体股癣、手足癣、头癣、甲癣、花斑癣、浅表念珠菌病。【用法用量】外用:适量涂抹患处及其周围,一日2次。疗程一般24周,严重者可用到8周,甲癣需用6个月。为预防复发,体征消失后可继续用药2周。【不良反应】少数患者有局部刺激,如红斑、烧灼及干燥、瘙痒等感觉,个别患者可发生接触性皮炎,无全身不良反应。9.足光散【功能主治】清热燥湿,杀虫敛汗。用于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症。【用法用量】外用,取药粉40克加沸水10001500毫升,或取药粉20克加沸水500750毫升,搅拌,溶解,放温,趁热浸泡患处2030分钟,一日1次,连续三日为一

7、疗程。【不良反应】据报道使用本品曾引起接触性皮炎、偶有严重性皮炎。【禁忌】水疱型、糜烂型手足癣禁用。儿童、孕妇禁用。10.达克宁乳膏(硝酸咪康唑乳膏)【适应症】1由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。2由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。【用法用量】1皮肤感染外用,涂搽于洗净的患处,早晚各1次,症状消失后(通常需25周)应继续用药10天,以防复发。2指(趾)甲感染尽量剪尽患甲,将本品涂擦于患处,一日1次

8、,患甲松动后(约需23周)应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。3念珠菌阴道炎每日就寝前用涂药器将药膏(约5克)挤入阴道深处,必须连续用2周。月经期内也可用药。二次复发后再用仍然有效。【不良反应】偶见过敏、水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。非常罕见血管神经性水肿、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、红斑、骨盆痛(痉挛)、阴道刺激、阴道分泌物和给药部位不适。11.复方聚维酮碘搽剂【适应症】1.用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣;并发细菌感染也可使用。2.用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。【用法用量】外用。洗净患处,将本品涂搽患处,一日12次。用于癣病疗程为514天。对甲癣,先用温

9、水软化患处,修锉掉病变部位,再涂搽本品,坚持使用至新甲长出,一般需2个月以上。【不良反应】偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。【禁忌】对碘过敏的人,禁用本品。二、白癜风1. 他克莫司软膏2.卤米松乳膏(澳能)三、痤疮迪维霜班赛4.维胺酯维E乳膏【适应症】用于痤疮。【禁忌】对本品过敏者及孕妇禁用。【注意事项】1.不应与具有干燥作用的局部外用品,如紧肤水、清洁剂等同时使用。2.婴幼儿不宜使用。3.孕妇、哺乳期妇女及育龄妇女应在医师指导下使用。4.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。5.用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。6.对维胺酯维E乳膏

10、过敏者禁用,过敏体质者慎用。7.维胺酯维E乳膏性状发生改变时禁止使用。8.请将维胺酯维E乳膏放在儿童不能接触的地方。9.儿童必须在成人监护下使用。10.如正在使用其他药品,使用维胺酯维E乳膏前请咨询医师或药师。【不良反应】偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。【用法与用量】外用。一日1-2次,先将患部用温水洗净擦干后,均匀涂搽一层,睡前使用更佳。5.阿达帕林凝胶(达芙文)【适应症】 本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。【规格】 0.1%【用法用量】 睡前清洗痤疮患处,待干燥后涂一薄层达芙文,注意避免接触眼、嘴唇。对于必须减少

11、用药次数或暂停用药的患者,当证实患者已恢复对阿达帕林的耐受时可恢复用药次数。请勿使用可导致粉刺产生和有收缩性的化妆品。对新生儿和婴幼儿的安全性及疗效未知。【不良反应】可能出现的主要不良反应为皮肤刺激性,减少用药次数或停药后可恢复。【注意事项】 如果产生过敏或严重的刺激反应,应停止用药。确定局部刺激反应程度后,患者可在指导下减少用药次数,暂时停用或完全停止用药。严禁将本品涂抹于眼、口腔、鼻粘膜及其它粘膜组织,若不慎将本品涂于眼部,应立即用温水洗净。本品不得用于皮肤破损处(割伤、摩擦伤),亦不得应用于十分严重的痤疮患者,或患有湿疹样的皮肤创面。【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无有关达芙文对孕妇的疗效

12、报告。建议在妊娠时不要使用本品。目前尚不知本品是否随乳汁分泌。因许多药物随乳汁分泌,建议哺乳期妇女若必须使用本品时多加小心,敬请勿涂抹于胸部。五、瘢痕疙瘩、硬皮病1. 积雪草总苷【功能主治】有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。【规格】10g:0.25g(以积雪草总苷计)2.多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)【适应症】 浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿,挫伤,肿胀和水肿血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕【用法用量】 将35厘米的乳膏涂在患处并轻轻按摩,一日12次。如有需要,可在医生指导下增加剂量。喜辽妥乳膏也

13、适用于作为药膏辅料。治疗非常疼痛的炎症时,应把乳膏仔细的涂在患处及其周围,并用纱布或相似的材料覆盖。在用于软化疤痕时,需用力按摩,使药物充分渗入皮肤。喜辽妥还可用于声波和电离子渗透疗法,在应用于电离子渗透疗法时将乳膏涂于阴极。【禁忌】 对乳膏任何成分或肝素高度过敏者禁用,开放性伤口和破损的皮肤禁用。【注意事项】喜辽妥乳膏不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口,避免接触眼睛或粘膜。【孕妇及哺乳期妇女用药】 由于含有对羟基苯甲酸,除非在医学监控下,喜辽妥乳膏布推荐在孕期或哺乳期应用。3.疤痕止痒软化膏【功能主治】活血柔皮,除湿止痒。用于灼伤或手术后的增殖性疤痕等。六、皮肤瘙痒症1.炉甘石洗剂【生产厂

14、家】上海运佳黄浦制药有限公司【批准文号(进口药品注册证号)】国药准字H31022790【产地】上海【性状】本品为淡粉红色的混悬液,放置后能沉淀,但经振摇后,仍应成为均匀的混悬液。【适应症】用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。5.金铍宁-皮痒霜【成份】黄柏、苦参、土槿皮、冰片、醋酸洗必泰等【使用范围】用于皮肤受到各种细菌、真菌感染引起的炎症、瘙痒时的止痒、杀菌。用于外阴瘙痒及各种细菌、真菌所致的感染的杀菌、止痒。用于蚊虫叮咬,皮肤瘙痒等。7.盐酸多塞平乳膏【适应症】用于慢性单纯性苔癣,局限性瘙痒症,恶急性、慢性湿疹及异位性皮炎引起的瘙痒。【用法用量】外用。涂于患处,每日23次。【不良反应】 1

15、全身的不良反应一般为嗜睡,还可有口干、头痛、眩晕、疲倦、情绪改变、味觉改变、恶心、焦虑和发热等。2局部的不良反应有一过性刺痛感和/或烧灼感、瘙痒、红斑、皮肤发干等。【禁忌】 1因为本品具有抗胆碱作用,而且外用后可在血中检出本品,因此对于未治疗的窄角性青光眼或有尿潴留倾向者、心功能不全、严重肝、肾损伤者以及有癫痫病史者禁用。2既往有严重药物过敏史者禁用。【注意事项】1本品不能用于眼部及粘膜部位。2由于外用后仍可吸收入血,20%的患者外用后可有嗜睡,特别外用超过10%体表面积时,应提醒患者不要驾驶车辆或操作危险的机器。本品连续使用不得超过8天。3用药时应避免饮酒,因酒能加剧此药的作用。4使用本品前至少两周应停用单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女

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