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1、单击此处编辑母 版标题样式 单击此处编辑母版副标 题样式 1 孕产妇膳食指南 广东医学院附属医院 曾三梅 2012 06 03 学习目的 v掌握孕期饮食保健要点 v掌握孕期饮食均衡的措施 v了解孕期体重增长适当的重要性 谷类 薯类及杂豆 250 400克 水 1200毫升 蔬菜类 300 500克 水果类 200 400克 畜禽肉类 50 75克 鱼虾类 50克 100克 蛋类 25 50克 奶类及奶制品 300克 油 25 30克 盐 6克 大豆类及坚果 30 50克 一般人群膳食指南 一 食物多样 谷类为主 粗细搭配 二 多吃蔬菜水果和薯类 三 每天吃奶类 大豆或其制品 四 常吃适量的鱼
2、禽 蛋和瘦肉 五 减少烹调油用量 吃清淡少盐膳食 六 食不过量 天天运动 保持健康体重 七 三餐分配要合理 零食要适当 八 每天足量饮水 合理选择饮料 九 如饮酒应限量 十 吃新鲜卫生的食物 一 食物多样 谷类为主 粗细搭配 食物分类 主要提供营养 1 谷类及薯类 碳水化合物 蛋白质 膳食纤维和B族维生素 2 动物性食物 蛋白质 脂肪 矿物质 维生素A和B维生素 3 豆类及其制品 蛋白质 脂肪 纤维 矿物质和B族维生素 4 蔬菜 水果 膳食纤维 矿物质 维生素C和胡萝卜素 5 烹调用油 必需脂肪酸 维生素 E 1992年和2002年营养调查发现 城市居民膳食结构不合理 n谷类食物供能比为47
3、明显低于世界卫生 组织推荐的55 65 n脂肪供能比为35 高于世界卫生组织推荐 的30 的上限 谷类食物是中国传统膳 食的主体 要注意粗细 搭配 稻米 小麦不要 辗磨太精 否则维生素 矿物质等营养素和膳 食纤维大部分流失到糠 麸之中 二 多吃蔬菜 水果和薯类 三 每天吃奶类 大豆或其制品 n奶类 含丰富的优质蛋白质和 维生素 含钙量较高 每100 克牛奶含钙104mg且利用率高 n大豆 包括黄豆 黑豆和青豆 高蛋白 低脂肪 赖氨酸含量 高 与谷类互补 四 常吃适量的鱼 禽 蛋和瘦肉 提供优质蛋白质 脂溶性维生素 矿物质 氨基酸谱更适合人体 以血色素铁存在 五 减少烹调油用量 吃清淡少盐膳食
4、食物种类类1982年1992年2002年 食盐盐12 713 912 0 植物油12 922 432 7 动动物油5 37 18 7 六 食不过量 天天运动 保持健康体重 体重指数 体重指数即通常说指的BMI 是判断体重是否健康 的简便指标 其计算公式为按千克计算的体重除以 按米计算的身高的平方 kg m2 例如一个成年女性 身高1 56米 体重50千克 BMI 50 1 56 1 56 20 5 亚太地区正常BMI范围18 5 22 9 腰围臀围比 whr 是用于衡量成年人体形是否正常的一个指数 它的测量方法 被检者站立 用皮尺在其肚脐的水 平线上环绕腹部一周测量出其腰围 在呼气末时测 量
5、再环绕其臀部的最宽处测量出其臀围 计算公式 腰臀比 腰围 厘米 臀围 厘米 理想比值是 男性为0 85 0 90 女性为0 75 0 80 七 三餐分配要合理 零食要适当 v早餐 25 30 v午餐 30 40 v晚餐 30 40 一日三餐的合理搭配 v早餐要吃好 营养早餐应包括4大类食物 谷类食 物如馒头 米饭 面条或玉米窝头 动物类食物如 鸡蛋 肉类 大豆制品和奶制品 新鲜蔬菜和水果 v午餐要吃饱 除了在食物中增加海带 榨菜 排骨 牛肉 土豆 鸡蛋等 还要注意选用绿色和深绿 色蔬菜代替白色和浅色蔬菜 提高胡萝卜素和维生 素C的供给量 注意豆制品和肉食的搭配 增加动 物肝脏的食用 用虾皮 猪
6、骨增加钙的供应 v晚餐要吃少 以免增加胃的负担 影响睡眠 八 每天足量饮水 合理选择饮料 v一般来说 健康成人每天需要水2500ml左右 v在温和气候条件下生活的轻体力活动的成年人每日 最少饮水1200ml 约6杯 九 如饮酒应限量 u建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过 25g u成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g u孕妇和儿童青少年应忌酒 十 吃新鲜卫生的食物 u烟熏食品及有些加色食品可能含有苯并苾或亚硝酸盐等 有害成分 不宜多吃 u食物合理储藏可以保持新鲜 避免受到污染 u保持良好的个人卫生以及食物加工和用具的洁净 避免 食物烹调时的交叉污染食物腌制要注意加足盐 避免高温 环境 u有
7、一些动物或植物性食物含有天然毒素 需要学会鉴别 这些食物 了解不同食物去除毒素的具体方法 怀孕前膳食指南 v多摄人富含叶酸的食物或补充叶酸 v常吃含铁丰富的食物 v保证摄人加碘食盐 适当增加海产品的摄入 v戒烟 禁酒 怀孕早期膳食指南 v膳食清淡 适口 v少食多餐 v保证摄入足量富含碳水化合物的食物 v多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 v戒烟 禁酒 怀孕中 晚期膳食指南 v适当增加鱼 禽 蛋 瘦肉 海产品的摄入量 v适当增加奶类的摄入 v常吃含铁丰富的食物 v适量身体活动 维持体重的适宜增长 哺乳期妇女膳食指南 v增加鱼 禽 蛋 瘦肉及海产品摄入 v适当增饮奶类 多喝汤水 v产褥期食物多样 不过
8、量 v忌烟酒 避免喝浓茶和咖啡 v科学活动和锻炼 保持健康体重 v 妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时 期 这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸 形及早产的危险性 v 怀孕前三个月和怀孕早期三 月妈咪要适量的补充叶 酸 可有效预防神经管 畸形 孕前 孕早期补充叶酸的重要性 怎样补充叶酸 v孕前三个月开始 适当 多摄入富含叶酸的动物 肝脏 深绿色蔬菜 鸡 蛋及豆类食物等 v专家建议 至少在孕前 三个月开始每日服用 400 g叶酸 保证摄入足量的碳水化合食物 v严重的妊娠反应可能导致血液中产生 过高的酮体 影响和损伤早期胎儿大 脑和神经系统的发育 v妊娠早期应进食清淡食物 少食多餐 保证
9、摄入足量碳水化合物 v严重呕吐 完全不能进食者 需在医 生指导下 通过静脉补充葡萄糖 维 生素和矿物质 哪些食物富含碳水化合物 v谷类 薯类和水果 谷类 含碳水化合物约75 薯 类含量为15 30 水 果含量约10 v每天至少摄入150g碳水化 合物 相当谷类200g 孕中期适当增加 鱼 禽 蛋 瘦肉 海产品的摄入量 v孕10周开始孕妇体重明显增加 能量和蛋白质是 体重增加的物质基础 v孕中期开始每日应增加鱼 禽 蛋 瘦肉总量约 50 100g v鱼类食物可直接提取胎儿发育所 需要的ARA DHA v鱼类的脂肪含量相对较低 可避 免引起脂肪和能量摄入过多 DHA称为脑黄金 对大脑和视网膜发育非
10、常 重要 ARA又称花生四烯酸 对人体的生长 发育也很重要 另 含多不饱和脂肪酸的食物 有 母乳 豆油 葵花籽油 核桃油 红花油 大豆色拉油和坚果类食物 孕期选择动物性食物首选鱼类 常吃含铁丰富的食物的重要性 v 铁量不足 影响婴儿早期血红蛋白 合成而导致贫血 v 缺铁影响脑内多巴胺D2受体产生 对胎儿智力发育产生不可逆性影响 v 妊娠时血红蛋白增加20 v 为胎儿储备铁 以备出生后1 4月 的利用 v富含铁的食物 动物 血 肝脏 瘦肉等动 物性食物 以及黑木 耳 红枣等植物性食 物 v多摄入富含维生素C 的食物可增加铁的吸 收和体内利用 含铁丰富的食物有哪些 如何促进铁的吸收 保证摄入加碘食
11、盐的重要性 v碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退 并因此影响母体和胎儿的新陈代谢 尤其是蛋白 质合成 v当围孕期和孕期碘摄入量低于25 g d时 新生儿 可出现以智力低下 聋哑 性发育滞后 运动技能 障碍 语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征 的克汀病 v推荐围孕期碘摄入量为150 g d 孕早期为 200 g d 怎样预防碘缺乏 v除食用加碘食盐外 最好每周 进食1 2次海产食品 如海带 紫菜 鱼 虾 贝类等 适当增加奶类的摄入以补充钙 v孕20周后胎儿骨骼生长加快 孕 28周胎儿骨骼开始钙化 仅胎儿 体内每日需沉积约110mg的钙 钙需要量明显增加 v据报道 孕期吃传统中国膳食
12、 不含牛奶 的妇女 产后骨密度 比同龄非孕妇女下降16 并且 孕期低钙摄入也增加发生妊娠高 血压综合征的危险 适当增加奶类的摄入以补充钙 v从孕中期开始 每日至少 摄入250mL 的牛奶或相 当量的奶制品 或喝 450mL 500mL的低脂 牛奶 以满足钙的需要 孕期适宜体重增加范围 孕前BMI孕期总总增重 306 7kg 体重的适宜增长 孕前体重 体重总总增长长 孕中期后每 周增加体重 超过标过标 准 20 7kg 8kg300g 正常不超过过12kg400g 低于标标准 10 14kg 15kg500g 有专家建议 中国人体重指数的最佳值应该是20 22 BMI大于22 6为超重 BMI大
13、于30为肥胖 经常吸烟或饮酒的不良影响 v可能导致精子或卵子的畸形 影响受精卵在子宫的顺利着床 和胚胎发育 v胎儿宫内发育不良 中枢神经 系统发育异常 智力低下甚至 死胎流产等 戒烟禁酒 v夫妻双方在计划怀孕 前的3个月 6个月都 应该停止吸烟 饮酒 v 计划怀孕和已经怀孕 的妇女要远离吸烟的 环境 减少被动吸烟 的伤害 孕期妇女膳食指南要点总结 v孕前期 孕早期多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 v孕早期膳食清淡 适口 少食多餐 妊娠中期适当增 加鱼 禽 蛋 瘦肉 海产品的摄入量 v常吃含铁丰富的食物 v保证摄入加碘食盐 每周进食海产食品如海带 紫菜 鱼 虾 贝类等一到两次 v适当增加奶类的摄入 v适量身体活动 维持体重的适宜增长 v禁烟戒酒 少吃刺激性食物 此课件下载可自行编辑修改 供参考 部分内容来源于网络 如有侵权请与我联系删除
