《真题解析（中西医）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《真题解析（中西医）.doc（67页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、A1型题1下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是 A配合君、臣药加强治疗作用 B消除或减弱君、臣药的毒性 C针对某些次要症状发挥治疗作用 D制约君、臣药的峻烈之性 E针对主病起主要治疗作用考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物；二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物；三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E。2由逍遥散变化为黑逍遥散，属于 A药味加减的变化 B药量增减的变化 C剂型
2、更换的变化 D药味加减和药量增减变化的联合运用 E药量增减和剂型更换变化的联合运用考题解析：黑逍遥散(医学六书女科要旨)由局方逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地(或熟地)，且药物配伍比例也作相应调整，所以D为正确答案。3至宝丹的功用是 A化瘀开窍，解毒辟秽 B豁痰开窍，化浊解毒 C化痰开窍，熄风止痉 D芳香开窍，解毒辟秽 E清热开窍，化浊解毒考题解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”，C项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无关；B、D两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。4具有补气生血功用的方剂是 A四君子汤
3、B参苓白术散 C当归补血汤 D补中益气汤 E生脉散考题解析：补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生，所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。5以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是 A四妙勇安汤 B犀黄丸 C仙方活命饮 D大黄牡丹汤 E苇茎汤考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿；犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以B
4、为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以A、D、E皆非正确选项。6枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是 A枳实 B薤白 C桂枝 D厚朴E瓜萎考题解析：枳实微寒，瓜蒌甘寒，均无通阳散寒之用；厚朴虽性温且能降逆，却无通阳之用；薤白虽辛温通阳，但无平冲之功，所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒、降逆平冲之功，故C为最佳选项。7小建中汤中配伍芍药的意义是 A益阴养血，柔肝缓急 B养阴复脉，柔肝缓急 C益气养阴，缓急止痛 D益气养血，复脉定悸 E养阴补血，活血通脉考题解析：小建中汤所主虚劳里急腹痛之证，虽以
5、中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血，意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非正确答案。8苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是 c A温肾纳气 B养血补肝 C温补下虚 D祛痰止咳 E温肾祛寒考题解析：苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；配伍当归养血补肝，兼“主喘逆上气”，合而温补肝肾以顾下虚，所以C为正确答案。A、B、E项都仅言及一药作用或某一方面，所以均非最佳选择；D项与本题无关。9白果在定喘汤中的作用是 b A散寒平喘 B敛肺定喘 C
6、清泻肺热 D止咳化痰 E 降气平喘考题解析：白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。所以B为最佳选择答案。10真武汤中白芍的主要作用有 a A缓急，利小便 B滋阴，养血 C调和营卫 D敛阴止汗 E柔肝，熄风考题解析：真武汤为温阳利水之剂，主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。神农本草经云：“芍药主邪气腹痛止痛，利小便。”本方配伍芍药，既取其敛阴缓急而止腹痛，兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案A为最佳选择。11桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意义在于 A护中以防伤胃 B助汗以去外邪 C防止过汗伤阴 D防止过汗伤
7、阳 E养胃以复正气考题解析：桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也无过汗伤阳之忧；更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。12李东垣氏所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为“甘温除热法”的方剂是 A竹叶石膏汤B小建中汤 C补中益气汤D归牌汤E当归补血汤考题解析：补中益气汤为李东垣氏所创，专为治疗脾胃病始得，主用于气高而喘，身热而烦，头痛自汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒
8、而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主，而治脾胃气虚发热之证，所以C为正确答案。竹叶石膏汤清补并用，主治阳明气分余热未清，气津两伤之证；小建中汤温中补虚，和里缓急，主治虚劳里急腹痛之证；归脾汤益气补血，健脾养心，主治气血不足，心脾两虚之证，且三方皆非东垣所创，故A、B、D均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创，但重在补气生血，主治血虚发热之证，所以E亦非正确答案。13“以补为固”，补而兼疏的方剂是 A牡蛎散 B固冲汤 C健脾丸D玉屏风散E真人养脏汤考题解析：所谓“以补为固”，是指以补气为主，通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方，却不用收敛止汗之药，而以黄
9、芪、白术补气固表为治，是典型的“以补为固”，且更佐少许防风，使补中兼疏，固表而不留邪。所以D为最佳答案。牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中，虽皆用补气之品以增强固摄作用，或用以止汗，或用以止血，或用以止泻，但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。14半夏泻心汤所治心下痞是由何因所 A太阳病误下 B少阳病误下 C阳明病下之过早 D阳明病应下失下 E太阳病大下后，复发汗考题解析：伤寒论辨太阳病脉证并治云：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药之下若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”伤寒，病本在表，经五六日
10、，证见“呕而发热”，说明邪传少阳，故“柴胡汤证具”。少阳病禁用汗、吐、下三法，而以他药下之，显系误治。所以正确答案为B。15旋覆代赭汤的病因病机是 A痰热内阻，胃失和降B食积内停，胃失和降 C胃虚痰阻，气逆不降 D胃虚有热，气逆不降 E胃中虚冷，气逆不降考题解析：旋覆代赭汤原方主治云：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。中气既伤，运化失健，痰浊内生，遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞕，噫气不除之证。故C为正确答案。16咳血方主治证候的病机是 A痰阻肺络 B 虚火犯肺 C肝火犯肺 D肺络瘀阻 E 风热袭肺考题解析
11、：咳血证，原因很多。咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠带血，伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征，显系肝火犯肺所致。故正确答案为C，A、B、D、E各项皆非本证病机。17下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现 e A憎寒壮热 B头目眩晕 C目赤睛痛D大便秘结 E郁郁微烦考题解析：防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠粘、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一，而非防风通圣散主治病证的临床表现。18.四物汤主治证候的病因病机是 A气衰血少 B劳倦
12、内伤 C冲任虚损 D郁怒伤肝 E阴精亏损考题解析：局方四物汤为补血调经之主方，主治妇女月经不调、胎动不安及产后恶露不行，少腹坚痛诸疾。冲为血海，任主胞胎，若冲任虚损，血行失畅，则月经不调，或量少色淡，或经期延迟。一旦受孕，血不养胎，则胎动不安。至若产后，气血大耗，若调理失宜，结生瘕聚，则恶露不下，少腹坚痛。总之，本方所主，皆冲任虚损，营血虚滞之证。所以C为正选答案。19.下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是 A神衰欲寐 B 脐腹痛 C心下满痛D 泄利下重 E 烦躁欲死考题解析：四逆汤为回阳救逆之主方，主治伤寒少阴病四逆证。经云：“阳气衰于下，则为寒厥。”又云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”肾阳衰微则神失所养，每见神衰欲寐，故尔伤寒论少阴篇有“少阴病但欲寐”之论，所以A为正确选项。“烦躁欲死”为阳衰未甚，邪正剧争的表现；“脐腹 痛”是阴血不足，肝郁乘脾的见证；“泄利下重
