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1、全国护士执业资格考试实践能力 一 以下每一道题下面有A B C D E五个备选答案 请从中选 择一个最佳答案 1 右心衰竭患者查体时可出现 1分 A 颈静脉怒张 B 阵发性夜间呼吸困难 C 交替脉 D 心尖区舒张期奔马律 E 双肺底湿哕音 参考答案 A 2 对于下肢急性深静脉血栓形成患者 正确的护理措施是 1分 A 床上活动 B 卧床休息 患肢抬高 C 行走练习 D 患肢热敷 E 按摩 促进血液循环 参考答案 B 3 患者平卧抬高下肢 排空静脉血 在大腿根部扎止血带阻断大隐 静脉 然后让患者站立 10秒内放开止血带 若出现自上而下的静 脉逆向充盈 提示 1分 A 交通静脉瓣膜功能异常 B 下肢
2、深静脉通畅 C 小隐静脉瓣膜功能不全 D 大隐静脉瓣膜功能不全 E 下肢浅静脉通畅 参考答案 D 4 心肺复苏时 判断及评价呼吸的时间不得超过 1分 秒 秒 秒 秒 秒 参考答案 D 5 肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时 每次放腹水在 1分 2000ml 4000ml 5000ml 6000ml 6000ml 参考答案 D 6 妊娠合并心脏病患者 下列不正确的处理措施是 1分 A 不宜妊娠者应在12 周前行人工流产 B 孕 20 周后控制食盐 C 避免过劳和情绪激动 D 心功能 I 级者 应在妊娠36 38 周入院待产 E 心功能 级或以上者 应立即入院治疗 参考答案 B 7 处理不协调性宫缩乏力
3、 错误的方法是 1分 A 调整宫缩 B 恢复子宫收缩的协调性 C 可肌注哌替啶 50 lOOmg D 静滴缩宫素 E 有胎儿窘迫 应行剖官产 参考答案 D 8 关于先兆流产丕妥的处理是 1分 A 多运动 保持心情愉快 B 禁止性生活 C 必要时给予对胎儿危害小的镇静剂 D 黄体功能不足的孕妇 每日肌注黄体酮保胎 E 及时行超声检查 了解胚胎发育情况 参考答案 A 9 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是 1分 A 性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B 哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D 治疗期间禁止在公共游泳池游泳 E 治疗期间性生活不受影响 参考答案 D 10
4、 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是 1分 A 非凹陷性水肿 B 凹陷性水肿 C 暗红色硬肿 D 鲜红色硬肿 E 中间软 四周硬 参考答案 C 11 出生 4 个月内的婴儿最好的喂养方法是 1分 A 混合喂养 B 纯母乳喂养 C 奶粉喂养 D 牛奶喂养 E 羊奶喂养 参考答案 B 12 急性肾盂肾炎的女青年 出院指导的是 1分 A 盆浴 B 低盐饮食 C 多饮水 勤排尿 D 避免劳累 E 保持大便通畅 参考答案 A 13 吞服强酸 强碱类腐蚀性药物的患者 切忌进行的护理操作是 1 分 A 口腔护理 B 洗胃 C 输液 D 导泻 E 灌肠 参考答案 B 14 破伤风患者最早出现的临床表现是 1
5、分 A 牙关紧闭 B 面部苦笑 C 角弓反张 D 阵发性抽搐 E 大汗淋漓 参考答案 A 15 治疗破伤风 首选的抗生素是 1分 A 红霉素 B 青霉素 C 氯霉素 D 庆大霉素 E 新霉素 参考答案 B 16 大面积烧伤患者24 小时内主要的护理措施是 1分 A 镇静止痛 B 自理护理 C 预防感染 D 保持呼吸道通畅 E 保证液体输入 参考答案 E 17 下列不是肘关节脱位临床特征的是 1分 A 肘部明显畸形 前臂缩短 肘关节周径增粗 B 肘后三角关系正常 C 肘关节弹性固定于半伸位 D 肘关节前方可摸到肱骨远端 肘后方可摸到尺骨鹰嘴 E 肘后可扪及关节空虚 参考答案 B 18 胰腺癌最常
6、见的首发症状是 1分 A 上腹痛及上腹饱胀不适 B 黄疸 C 食欲缺乏 D 消化不良 E 乏力消瘦 参考答案 A 19 糖尿病最严重而突出的并发症是 1分 A 心血管病变 B 肾脏病变 C 神经病变 D 眼部病变 E 糖尿病足 参考答案 A 20 患者 女性 68 岁 慢性充血性心力衰竭 医嘱地高辛0 25mg 每日一次口服 护士发药时应 1分 A 嘱患者服药后多饮水 B 先测心率 注意节律 C 看患者服下后多饮水 D 将药研碎后喂服 E 嘱患者服药后不宜饮水 参考答案 B 21 患者 男性 56 岁 突然心悸 气促 咳粉纽色泡沫痰 血压 195 90mmHg 心率136 次 分 应首先备好的
7、药物是 1分 A 毛花苷丙 硝酸甘油 异丙肾上腺素 B 硝普钠 毛花苷丙 呋塞米 C 毒毛花苷 K 硝普钠 普萘洛尔 D 胍乙啶 酚妥拉明 毛花苷丙 E 硝酸甘油 毛花苷丙 多巴胺 参考答案 B 22 患者 女性 64 岁 因头晕 头痛3 天就医 查体 血压 165 lOommHg 可考虑为 1分 A 正常高限 B 临界高血压 级高血压 D 级高血压 E 级高血压 参考答案 D 23 患者 女性 53 岁 高血压 3 年 今日血压急剧升高 收缩压 达 200mmHg 并且出现头痛 心悸 首先考虑 1分 A 高血压危象 B 高血压脑病 C 高血压性脑出血 D 急性左心衰竭 E 短暂性脑缺血发作
8、参考答案 A 24 患者 女性 65 岁 有高 m压病史 10 年 最近稍事活动即出现 胸闷 心悸 气急症状 该患者的心功能为 1分 A 级 级 C 级 D 级 级 参考答案 C 25 患者 女性 高血压病经住院治疗血压已控制 健康宣教时护士 应指导患者饮食 下列不正确的是 1分 A 低盐 低脂 低胆固醇 B 适量蛋白质 C 多吃新鲜蔬菜 水果 D 低盐 商钾 高蛋白 E 高盐 低脂 低胆固醇 参考答案 E 26 患者 男性 60 岁 患左下肢静脉曲张20 年 行大隐静脉高位 结扎 加小腿静脉分段结扎 术后3 小时起立行走时 小腿处伤口 突然出 m不止 紧急处理应 1分 A 就地站立位包扎 B
9、 指压止血 C 用止血带 D 钳夹止血 E 平卧 抬高患肢 加压包扎 参考答案 E 27 患者 女性 48 岁 踝部轻度肿胀 色素沉着 久站后出现酸 胀 小腿有迂回的静脉团 诊断为原发性大隐静脉曲张 Perthes 试验阴性 宜采取的治疗方案是 1分 A 使用弹力绷带包扎 B 局部注射硬化剂 C 曲张静脉与深静脉吻合 D 大隐静脉瓣膜成形术 E 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术 参考答案 E 28 患儿 男 3 岁 出生后 1 个月发现心脏杂音 确诊室间隔缺 损 近日来 患儿无诱因出现青紫 不喜动 乏力 呼吸急促 心 率 120 次 分 考虑该患儿可能出现 1分 A 差异性青紫 B 呼吸衰竭 C
10、心力衰竭 D 缺血缺氧性脑病 E 艾森门格综合征 参考答案 E 29 患者 男性 56 岁 肝硬化病史5 年 今日饮酒后突然大量呕 血 伴神志恍惚 四肢湿冷 血压下降 医嘱予以输血 补液 该 患者输新鲜血的主要目的是防止发生 1分 A 自发性腹膜炎 B 心力衰竭 C 肾衰竭 D 肝性脑病 E 水 电解质紊乱 参考答案 D 30 患者 男性 62 岁 肝硬化病史5 年 此次因 呕血2 天 入 院 查体 面色苍白 精神萎靡 T37 8 P118次 分 R22 次 分 血压 90 60mmHg 该患者目前存在的首优护理问题是 1分 A 体温升高 B 生命体征改变 C 活动无耐力 D 体液不足 E 有
11、受伤的危险 参考答案 D 31 患者 男性 53 岁 消化性溃疡病近2 个月来上腹痛呈现无规 律性 伴有失眠 体重下降 X线钡餐检查提示有龛影 患者下一 步首先要进行的检查是 1分 A 幽门螺杆菌检测 B 胃液分析 C 胃镜检查与黏膜活检 超 参考答案 C 32 患者 男性 26 岁 1 个月前出现进食后上腹部胀痛 夜间常疼 醒 进食后可缓解 近日感乏力 大便呈黑色 化验便潜血 初步 诊断为 1 分 A 胃溃疡伴出血 B 十二指肠溃疡伴出血 C 胃癌出血 D 食管静脉曲张破裂出血 E 急性胃炎 参考答案 B 33 患者 女性 25 岁 因即将出国与同学聚餐后2 小时出现上腹 部剧痛 伴恶心 呕
12、吐3 次 急诊入院 体检 体温 血压 110 75mmHg 血白细胞计数 log L 目前该患者首要的护理问题是 1 分 A 焦虑 B 体液不足 C 体温升高 D 疼痛 E 潜在并发症 休克 参考答案 D 34 患者 男性 27 岁 用力排便后肛门剧烈痛痛 伴滴少量鲜 血 肛门检查 截石位6 点位见一暗红色预柔软团状物 以下对该 患者的护理中错误的是 1分 A 便后用 1 5000 高锰酸钾温水坐浴 B 行直肠指检以明确诊断 C 嘱患者多喝水和进粗纤维食物 D 可行扩肛疗法 E 形成良好的排便习惯 参考答案 B 35 患者 女性 30 岁 近 3 个月经常排便后滴少量鲜血 肛门指 检无异常发现
13、 肛门镜检查截石位见3 6 点各有一突于肛管内的暗 红色圆形软结节 考虑该患者为 1分 A 期内痔 B 期内痔 C 期内痔 D 期内痔 E 直肠息肉 参考答案 A 36 患者 男性 20 岁 阑尾炎手术后第4 天 切口红肿 压痛 下列护理措施最关键的是 1分 A 继续静脉补液 B 做好引流管护理 C 及时更换被渗液污染的敷料 D 做好生活护理 E 康复知识教育 参考答案 C 37 患者 男性 45 岁 诊断为胆总管结石 拟行胆总管切开取 石 T 管引流术 放置T管的目的不包括 1分 A 引流胆汁 B 引流残余结石 C 引流腹腔渗液 D 经 T管造影 E 支撑胆道 参考答案 C 38 患儿 2
14、岁 发热 2 天后口角 舌面及齿龈处出现成簇小水疱 部分破溃成溃疡 下颌下淋巴结肿大 咽充血 心肺正常 该患儿 可能的疾病是 1分 A 鹅口疮 B 疱疹性口腔炎 C 溃疡性口腔炎 D 疱疹性咽峡炎 E 咽结合膜热 参考答案 B 39 患儿 1 岁半 因腹泻 3 天 无尿 6 小时入院 目前经补液治疗 后已排尿 护士遵医嘱给予继续补液400ml 该液体中最多可加入 10 氯化钾 1 分 参考答案 D 40 患者 男性 60 岁 诊断为慢性呼吸衰竭 2周前因感冒导致 急性加重 经治疗后将于第2 天出院 患者十分担心再次发病 该 患者有长期吸烟史 主管护士应对其进行的指导包括 1分 A 制订戒烟目标
15、和戒烟计划 B 制订膳食方案 增进营养 C 尽量减少活动 防止劳累 D 预防性服用抗生素 E 长期家庭氧疗方法 参考答案 A 41 患者 男性 67 岁 患慢性支气管炎 近几天咳嗽加剧 痰液 黏稠 不易咳出 给予超声雾化吸人治疗 首选的药物是 1分 A 青霉素 B 氨茶碱 C 地塞米松 D 沙丁胺醇 E 一糜蛋白酶 参考答案 E 42 患者 男性 78 岁 反复咳嗽 喘息20 年 5 年前诊断为 COPD 2 天前合并肺部感染人院 目前患者的医疗诊断是肺源性心 脏病 患者首先应选用的药物是 1分 A 洋地黄 B 抗生素 C 利尿剂 D 糖皮质激素 E 抗心律失常药 参考答案 B 43 患者 女
16、性 68 岁 诊断为慢性呼吸衰竭 当天的实验室检查 结果 下列结果提醒需要做进一步核实的是 1分 A 血清钾 4 9mmol L 45U I 9mmol L E 红细胞计数 1012 L 参考答案 D 44 患者 男性 45 岁 因胸部损伤致张力性气胸急诊人院 护士 必须准备的抢救物品是 1分 A 输液器 B 氧气湿化瓶 C 气管插管包 D 吸引器 E 胸腔闭式引流瓶 参考答案 E 45 患儿 男 6 个月 支气管肺炎 半天来突然烦躁不安 口周发 绀 有鼻扇及三凹征 体检 呼吸72 次 分 心率 180 次 分 5cm 低钝 两肺大量细湿罗音 肝肋下 该患儿最可能的并发症是 1分 A 脓胸 B 肺不张 C 脓气胸 D 肺大泡 E 惫性心力衰竭 参考答案 E 46 患儿 2 个月 发热 2 天 体温高达 面色苍白 呻吟 呼吸困难 呼吸 55 65 次 分 心率 160 180 次 分 心音低 钝 肝肋下 2cm 双肺可闻及中量的细小哕音 X线片示双肺大小不 等的片状阴影 WBC13 109 L 此患儿应用抗生素的时间一般为 1 分 10 天 14 天 C 体温正常后 D 体温正常后 3
