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1、模拟试卷二卷册二：技能选择题 案例问答题(二级)第一部分技能选择题案例一 女性，35岁，高中文化。面容憔悴，表情忧愁。独自来咨询。(初诊会谈片段)求助者：(一见面，求助者就对咨询师坦率地说)我是一个“惯偷”，就连我自己也记不起过多少次了，至少几十次吧!我偷的东西一般都不大值钱，像手帕、香烟什么的我都偷、哪怕是信封、信纸类的小东西我也想偷。咨询师：那你能跟我说说通常都是在什幺情况下，在什么地方偷东西求助者：我遇到不愉快的事或与老公吵架之后，就会紧张、焦虑，手就“痒”，出现了强烈的“偷窃”欲望，并想逛街。大多是在超市里。咨询师：我觉得你很坦率。你能与我谈谈当时的感觉是怎样的?求助者：每到商场双眼就
2、盯着货架上的东西、然后冲过去，什么方便就拿什么，从来不管有没有人在看我，也从来不想会不会被抓起来。所以我每次，我都会被被人(沉默)咨询师：请你放心，我会为你保密的。求助者：是是这样的，单位领导和同事都知道了、并多次批评我，还给我处分，还被拘留一次。咨询师：哦，是这样。我会尊重你的，我很理解你的处境和心情。求助者：别人都不理解我。你能理解我，我感到有些安慰。咨询师：你的这种行为，是一种心理障碍。不过通过我们的共同努力，我想是可以改变的。求助者：真的!咨询师：是的。不过需要你的配合。你能谈谈自己是怎样看待这种行为的吗?求助者：单位同事都在议论我，其实，我也感到难为恃，也经常下决心、可是我没有办法，
3、就是改不了。派出所的人对我偷窃的手段感到疑惑、怀疑，就建议我来找心理医生，我也感到不解，为什么会这样呢?咨询师：就你目前的情况而言，需要做系统的心理治疗。求助者：严重吗那我该怎么做呢?咨询师：你能回忆出来第一次偷窃的情景吗?求助者：我和丈夫经常吵架，每次吵架之后就去商店买东西，那样我会好受一些。一次，大概是一年多以前吧，我与他生气就去逛超市，当时很烦，于是就偷拿了价值3元钱的发带。我还记得很清楚，不知为什么当时我的情绪一下子就好多了。这就是第一次，以后便无法自控了。 单选：该求助者的核心症状是( )。 A、忧愁 B、强烈的“偷窃”欲望 C、紧张、焦虑 D、难为情答案：B题型：单选单选：咨询师最
4、初的询问是( )。 A、封闭性询问 B、开放性询问 C、半开放性询问 D间接询问答案：B题型：单选多选：咨询师在初诊时“直问正题”的做法的原因和正确性是( )。 A、求助者坦率 B、咨询师没有礼貌接待 C、正确 D、不正确答案：A.C题型：多选单选：咨询师的“我觉得你很坦率”。属于( )。 A、情感反应技术 B、情感表达技术 C、解释技术 D、自我开放技术答案：B题型：单选单选：在初诊中，求助者出现沉默属于( )。 A、怀疑型 B、内向型 C、茫然型 D、情绪型答案：D题型：单选单选：咨询师针对求助者的沉默，采取的主要对策是( )。 A、等待 B、保证 C、宣泄 D、热情答案：B题型：单选单选
5、：就求助者第一次偷窃的情景来看，解释其病因的理论框架是( )。 A、精神分析 B、行为主义 C、人本主义 D、认知理论答案：A题型：单选单选：该求助者的诊断是( )。 A、一般心理问题 B、严重心理问题 。 C、神经症性障碍 D、冲动控制障碍答案：D题型：单选多选 对求助者的诊断主要依据是( )。 A、“三原则” B、自知力 C、典型症状 D、批评和惩罚无效答案：C.D题型：多选多选：咨询师对求助者的处理原则是( )。 A、请精神科医生协助治疗 B、改变和调整自我满足的方式 C、药物治疗 D、加强思想教育答案：A.B题型：多选案例二 男性，18岁，高二学生。自幼活泼、开朗、聪明而有灵气，小学和
6、初中时几乎每年都被评为“三好学生”，初中毕业后，以优异的成绩考入重点高中，高二时又被选上团支部副书记、学习委员。可是，在一次班会上，他为了一件小事与同学争执起来，同学当面说他“高傲”、“自大”等。按他以往的经验和性格，对这小小的打击是不会在意的。而这次却不然，他感到经受不住，无法看书，夜里睡不好，常常早早醒来，脑子里反复出现同学们评论他的情景。他开始以为是学习紧张，精神上压力大，几次看内科医生，都说是忠了“神经衰弱”，服用安眠药、健脑药两个多月，仍不见好转。相反，他的情绪越来越差，总感到委屈，不愿与人交往，甚至不想上学，一点小事他都要想很长时间，思维、记忆明显不如以前，感到自己无能而出现悲观厌
7、世的念头。他想既然按照神经衰弱治疗无效，那么，一定是“思想问题”，于是他主动找老师、班长和好朋友谈心，经过别人多次开导、鼓励都无济于事。在老师的建议下找心理医生，可是家长认为是“闹情绪”或是有“思想问题”，不同意看“医生”。两个月后在老师的再三建议下来咨询。多选：该求助者的生理症状是( )。 A、少眠 B、早醒 C、服用安眠药、健脑药 D、不明确答案：A.B题型：多选多选：该求助者的心理症状是( )。 A、记忆力减退 B、悲观厌世 C、闹情绪 D、神经衰弱答案：A.B题型：多选多选：该求助者的社会功能表现是( )。A、无法看书 B、不愿与人交往 C、不想上学 D、主动找老师答案：A.B.C题型
8、：多选单选：该求助者的病程为( )。 A、2个月 B、2个月以上 C、4个月 D、4个月以上答案：D题型：单选单选：该求助者最核心的问题是( )。 A、睡眠问题 B、学习问题 C情绪问题 D.交往阁题答案：C题型：单选单选：该求助者的症状形成的最可能的诱因是( )。A、学习紧张 B、与同学争执C、服药无效D、同学说他“高傲”、“自大”答案：D题型：单选多选：咨询师还应该收集求助者的相关资料有( )。A、以往经验 B、学习情况C、性格 D、与老师和同学谈话的内容答案：A.C题型：多选多选：咨询师为求助者选择的心理测验正确的是( )。A、智力测验 B、16PFC、应对方式问卷 D、SDs答案：B.
9、C.D题型：多选单选：该求助者最可能的诊断是( )。A、一般心理问题“闹情绪”B、严重心理问题一“思想问题”C、神经症 强迫症(反复出现同学评价自己的情景)D、心境障碍抑郁反应答案：D题型：单选多选：咨询师的心理干预措施正确的是( )。 A、请专科医生协助治疗 B、请家长西助监护 C、调整认知 D、生活有序答案：A.B.C.D题型：多选案例三一般情况：小王，男，23岁，大四学生。生于一个小城镇，生长发育正常，身体健康，性格孤僻、内向、腼腆、爱面子、不善于表达、自尊心强。主 诉：不敢与人正视半年余。独自来询：刚进心理咨询室时，小王拘谨地坐在椅子上两只手也不知该往哪儿放，不停地搓来搓去面部肌肉微微
10、的抖动。咨询师：你好!如果你同意的话，请你填写这张表格。求助者：(低头沉默)咨询师：你能抬起头回答我的问题吗?求助者：(抬头，脸红，不敢正视，并继续沉默)咨询师：听说你的学校很不错!你是学哪个专业的?(求助者渐渐有些放松)咨询师：你希望在哪些方面得到我们的帮助?求助者：我，我有些紧张，不敢与人正视。一言不发，低着头盯住自己的脚尖咎询师：有多长时间了?求助者：差不多有一年了。咨询师：你能说说最初的情况吗?求助者：上大三时，我喜欢上了同班的一位女同学，并向她写过一封求爱信，却遭到了拒绝。此后、就不敢看那位女同学，只要一见到她就感到慌张，并感到自卑，认为自己不如他人。后来，发展到看其他女生时也感到心
11、里发慌；再后来甚至见到班里的男生也不敢抬头。上课也总是坐在第一排，认为这样可以避免与别人的目光对视，否则，就会出现心跳加速，呼吸不匀，出虚汗，胸闷感。从那以后，上课经常“走神”，已影响学习。咨询师：一年来，一直这样吗?期间，有没有什么变化?求助者：是的。上次有一位同学到我家来商量毕业分配的事，我感到很难应付，希望这位同学能快点走。事后，爸爸无意中对我说：“你和同学讲话时脸有点抖。”从那以后，我就更加害怕与人交往了，甚至都不敢正视亲友，更别说去社交场所，与陌生人接触了。咨询师：就是说，从那以后，就加重了?求助者：是的。咎询师：你能与我说说，你是如何看待交往的?求助者：我知道交往的重要。也曾看过不
12、少关于交往方面的书，但是一到实际生活中就身不由己了，难以克服。总是担心别人看出自己的目光和表情不自然，想摆脱这种处境却愈加不能。咎询师：哦，是这样(说明问题的性质并介绍有关心理方面的知识和心理咨询相关事宜)我想了解你的一些成长经历，你能介绍一下吗?求助者：大约在五六岁时，我与邻居小女孩玩“过家家”，曾相互窥视过生殖器7岁那年，到这个小女孩家去玩，正看到其解小便，我便好奇地摸了一下小女弦的阴部，恰巧被小女孩的妈妈看见了，她把我拉出屋子，当着邻居的面，抽了我一个嘴巴，吓得我不知道自己闻了多大祸，慌-陋向她告饶、乞求她不要告诉我妈妈咨询师：(这件事引起了咨询师的注意，并解释)虽说这件事已过去十几年了
13、，但在你的记忆中仍留下了深深的痕迹，这种印痕会由于日后的负性生活事件(求爱受挫)而被激活，导致心理疾病的产生和发展。此外，同学到家中探讨问题时父亲无意中的一句话又强化了你的恐惧心理，进而产生了“病态”的症状。由于心理防御机制的作用，这种挫折反厘在潜意识中被转换为回避反应(回避女生)，回避反应又导致了你产生泛化心理现象，即由对某一人的回避发展为对周围更多人的回避反应、进而形成了现在的病症。 (求助者表示理解咨询师的解释)咨询师：(与求助者讨论咨询方案)单选： “你好!如果你同意的话，请你填写这张表格。”属于( )。 A、间接询问 B、直接逼问 C、礼貌语占 D、热情语言答案：C题型：单选多选： “你能抬起头回答我的问题吗?”属于( )。 A、间接询问 B、直接逼问 C、开放性询问 D、封闭性询问答案：B.D题型：多选单选：求助者“沉默”的原因是( )。 A、紧张 B、茫然 C、反抗 D、思考答案：A题型：单选单选：针对求助者的“继续沉默”，咨询师的处理方式属于( )。 A、保证 B、宣泄
