第一部分变态心理学绪论

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1、变态心理学 Abnormal psychology 课程安排 课上讲解 课下阅 读 作业相辅 时间安排 教学周为1 17周 第18周复习 第19周考试 谈谈你对变态心理 学的认识 变态 一词被人们使用地十分频繁 如 你这个变态 那 个人真变态 我是不是变态啊 变态的人很可怕 常无缘无故到处打人 很可 怕 如精分 但不是所有的变态的人都这样 当今社会变态的人越来越多 21世纪压力 紧 张 变态流行 文质彬彬的人更容易变态 变态和性格有很大的 关系 每个人都或多或少有些变态 正常与异常在某 种意义上是相对的 正常人在某些情况下会出现异常表现 变态的人行为很古怪 一 变态心理学的研究对象 变态心理学

2、 Abnormal Psychology 是心理学的 一个分支学科 是研究和揭示心理异常现象的发生 发展和变化规律的一门科学 心理现象包括心理过程 认识过程 情感过程 意志 过程 和个性心理 个性心理倾向性 个性心理特征 两大类 学习变态心理学的意义 1 心理分正常 异常 心理咨询任务主要针对心理正 常人的人 也就是把心理不正常的人筛选出来 2 预防各类心理障碍的发生 许多心理异常产生都是 由原因的 如 酒精和智力障碍的关系 二 判别心理异常的指标 你认为的指标有哪些 统计学指标 社会适应性和评价的指标 社会学标准 以个人经验为指标 经验标准 以客观检查结果为指标 个体痛苦感 个体不舒适感 统

3、计学指标 统计学指标通俗的讲就是将一个人的心理表现和大多 数人的心理进行对比 如果他和大多数人一样 就说 明他正常 如果他和大多数人不一样 就表示他的心 理异常 高考前大多数人都失眠 平时大多数人都 很快进入睡眠 对人群的各种心理特征进行心理测试的结果通常呈正 态分布 如智力 感觉 处于平均数正负两个标准 差区间的人数约占总人数的95 正负一个标准差 占68 26 正负三个标准差占99 74 我们将这部分人定位正常 而把远离平均数的两端视 为异常 因此 决定一个人的心理正常和异常 就以 其心理特征偏离平均值的程度作为依据 举例 焦虑 对于每个人来说都不陌生 担心毕业找不到工 作 担心考研成绩不

4、理想 担心自己感染H1N1 每个人担 心的程度不一样 但都在正常范围内 假如见到一个人因为 担心自己感染爱滋病毒 所以要不停的洗澡 每天花12个小 时洗澡 每天洗澡用的水高达5吨 否则他就感到担心不自 在 这样就是太过度了 我们说他就是不正常了 统计学指标存在的问题 1 没有绝对的界限 59不及格 60及格 没有绝对的 界限 因此不能稍微不一致就判定为异常 如 男女交往脸红等 2 在正态分配的两端 常常可能只有一端是变态的 而另一端虽也超乎正常却不能算是变态 最好的 例子莫过于IQ IQ小于70智力障碍 IQ大于140呢 变态吗 异常吗 社会适应性和评价的指标 社会学标准 人 都是生活在社会当

5、中的 谁都 不可避免的要和他人产生联系 虽 然社会在变 但不变的是 不管什 么社会都是适者生存 也就是人应 该适应社会 而不是让社会来适应 你 荷兰是第一个实现同性婚姻合法化的国家 德国 芬兰 英国 加拿大等国也都在法律上对同性婚姻予以不同程度的承 认和保护 1月3日 国内首例同性恋者公开婚礼在成都举行 主角是 成都46岁男子曾安全和27岁的潘文杰 曾安全 46岁 很早 就察觉到自己的性取向不同 但他却曾经历一段长达26年的 正常 婚姻 并育有一女 曾安全于1983年和一个女人结婚 明知道自己对异性不感兴趣 但在那个年代 什么都不敢说 潘文杰 27岁 成都人 高中时喜欢男老师 后向父母坦 言性

6、取向 父母多次为其介绍女友均失败 送其参军 复员后 曾是酒店前台 另外不同的国家 不同的文化 社会标准也是不一样的 如泰国和美国的儿童行为问题 如一个小孩上课吃东西 泰国 老师就会认为这是问题行为 而美国老师则认为这个在正常不 过了 以个人经验为指标 经验标准 根据自己对正常心理的经验和体验来 鉴别常态和变态 存在的问题 这种标准会因人而异 主观性较大 不同研究者之间的差异 也较大 凡与自己个人经验不同者都 可能被判别为异常或变态 所以我们 经常会说别人变态 而且也经常被别 人说成是变态 1973年 美国斯坦福大学的研究者Rosenhan做了一个 著名的实验 Rosenhan招募了8位健康的自

7、愿者 假扮精 神病人前往精神病院寻求诊断和治疗 这8位假病人对医生 详称有幻听 精神分裂症的主要症状之一 结果先后在 精神病院都顺利住院 其中7位被诊断为精神分裂症 平均 住院19天 Rosenhan将这个看似荒谬的研究结果以当正 常人在不正常的地方为题 发表在顶级学术期刊 科学 Science 上 引起心理学界和精神病学界的轰动和强烈关 注 有学者提出对精神病诊断方法做出改进 也有学者担 忧正常人会假装精神病而逃避刑事责任 还有学者批判 Rosenhan的实验是伪科学 以客观检查结果为指标 1 生理和组织的检查指标 医学标准 心理活动是由脑产生的 大脑的生理功能和组织结 构有损害必然会造成心

8、理活动的异常 如颅内感染 所致精神障碍 癫痫所致精神障碍 内脏器官疾病 所致精神障碍 但是大部分心理异常现象没有明显 的器质性病变 至少目前还没有找到病变的原因 2 心理实验和心理测验的检查指标 心理测验的局限性 第一 人的主观心理活动非常 复杂 而且受很多因素的影响和制约 很难使用单 一的测验工具或仪器测查出来 如智力测验 第二 有些心理活动无法使用测验工具或仪器进行测查 个体痛苦感 个体不舒适感 个体痛苦感是人们自己来判断的 而 非服从于社会或医生的判断 这些人 正是心理治疗的主要对象 如大都市满大街都是寂寞的都市白领 只是他们全副武装 轻易看不出来 美国城市里每3个人里就有1人有抑 郁的

9、倾向 存在的问题 评估具有危害性的行为时 如果用这样的 标准 当个人感到痛苦时我们才认为他们 异常 为时已晚 如青少年网络成瘾者 或吸毒成瘾者 以上各种判断方法都各有利弊 我们应该将各种标准结 合起来 进行综合判断 另外在判断过程中 如果一个人的 心理和行为发生了质的变化 判断起来并不困难 但许多情 况下 只是程度上的不同 量的变化 很难有一个绝对的 界定标准 比如 一个人反复洗手 以至于手部皮肤损伤 却仍然 说自己的手不干净 这显然是变态了 但是我们却很难确定 一个人一天洗几遍手就是不正常的 我们大家有时也会表现 出一些与心理异常类似的行为和体验 大多数心理异常者从 外显行为和内部情感体验上

10、讲 与其他人并无多大差别 所 以正常与异常心理只是一个性对的概念 因此判断一个人的心理是否正常 除了使用刚才的标准 外 还要进行纵向和横向的比较来判断 横向的比较是指与其所处的社会文化背景 客 观环境中的大多数人进行比较 看其行为是否能为 常人所理解 有无明显离奇的行为 如地震后吃大 便喝尿液 美国登山队遇到雪崩被雪困住发生人吃 人 中世纪欧洲医生放血疗法 如果不采用这种方 法表示医生没有水平 纵向比较是指与其一贯的心理状态 人格背景 和行为方式相比较 看是否发生了令人无法理解的 改变 三 心理异常的定义 心理异常 由于器质性或心理原因 个体不能按照社会认 为适当及可接受的方式行动 以至本人或

11、社会遭受有害后 果 变态行为具有三个特点 1 无目的性 2 无效用性 3 无助益性 有害性 五 变态心理学的发展历史 一 原始社会 二 古代中国和古代希腊 三 中世纪和文艺复兴时期 四 18世纪至19世纪 五 现代变态心理学的奠基 一 原始社会 万物有灵论 心理异常认为是超自然的力量在 控制 对心理异常的治疗是祈求和驱邪 如果 这些方法无效 便可能采用一些极端的手段 比如鞭打 烧灼 投石击打等等 二 古代中国和古代希腊 黄帝内经 提出了很多朴素的观点和主张至今仍十分正 确 如 天人合一 天人相应 古希腊的医生希波克拉底 医学之父 精神病学之父 他认为 人类所有的疾病包括精神疾病在内 都是由于自

12、 然的原因造成的 而不是超自然的力量所致 他声称心理 障碍是由四种体液失衡造成的 血液 粘液 黄胆汁 黑 胆汁 粘液过多人就会冷漠呆滞 黑胆汁过多人就会抑郁 血液过多人的情绪波动就会很大 黄胆汁过多人就会急 躁 易怒 好攻击 他还提出治病先救人的主张 知道病 人是什么样的人 比知道某人患什么病更为重要 三 中世纪和文艺复兴时期 中世纪充满浓重的宗教气氛 对异常行为的超自然解释和对精神 病人的残暴对待均达到了登峰造极的地步 那个时候认为精神病人拥 有能够引起洪水 瘟疫和对人造成伤害的超自然力量 因此行为失常 的人受到残酷的对待 那时人们认为拷打 折磨病人 不给病人吃东 西 是在惩罚魔鬼 文艺复兴

13、期间 一直被看作西方文化中的光辉篇章 然而 正是在这一时期 对精神病人的残酷治疗在巫 师审判中达到顶峰 在那个时期欧洲出现了历史上最丑 恶的事情 捕杀巫师 任何人行为怪异 或做了当权者 不喜欢的事情 就会以巫婆之名处死 据说当时在欧洲 有10万人被作为巫师处死 其中大多数为精神病人 四 18世纪至19世纪 这段时期出现了大量的精神病院和收容机构 他们有着良 好的动机和愿望 但由于资金短缺和工作人员缺乏同情心 病人的生活条件和治疗情况大多是极其糟糕的 许多医院和 监狱没什么差别 病人被锁进阴暗 潮湿 肮脏的小屋子 吃不饱 穿不暖 遭受非人的待遇 有人说这些不是帮助没 有理智的人或失去理智的人康复 重新神智清醒 相反足以 让一个理智的人失去理智 死亡实验 这种情况一直持续 到18世纪末 19世纪初 在少数医院才有所改善 1793年法 国医生比奈尔 亲自揭开精神病人身上的锁链 给他们自由 阳光和新鲜的空气 使精神病人收容所完全改观 五 现代变态心理学的奠基 19世纪晚期 变态心理学作为一门科学才真 正出现 1879冯特建立了世界上第一个心理学 实验室 冯特的学生克雷丕林后来也建立了一 间实验室 专门研究变态心理学或心理病理学 克雷丕林成为了实验心理病理学的奠基人