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1、附件3知识竞赛内容护理知识1.何谓“中凹卧位”？适用于什么情况？有何临床意义？答：中凹卧位：将病人头胸部抬高10-20度、抬高下肢20-30度，适用于休克病人。临床意义：抬高头胸部使膈肌下降，有利于呼吸；抬高下肢有利于静脉回流，增加回心血量，保证重要器官的血液供应。2.试述高热病人的护理要点有哪些？答：（1）心理护理。（2）每4小时测量体温一次，密切观察病人面色、生命体征等。（3）体温上升期，病人出现寒战时，酌情保暖。（4）体温超过39度，酌情物理降温，30分钟后应复测体温一次，并做好记录和交班。（5）补充营养和水分。（6）加强口腔护理和皮肤护理。（7）卧床休息。3.何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌
2、”？常见于哪些疾病？答：间歇脉是在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间隙（代偿间隙）。常见于心脏病病人及洋地黄中毒者。在单位时间内脉率少于心率，称为“脉搏短绌”。常见于心房纤颤患者。4.潮式呼吸的特点有哪些？常见于哪些疾病？答：潮式呼吸的特点是开始时呼吸浅慢，以后逐渐加深，达到高潮后，又逐渐减慢变浅，然后呼吸停止数秒（有时20-40秒）之后，又出现上述症状的呼吸，如此周而复始，其呼吸运动呈潮水涨落般的状态，故称潮式呼吸。常见于颅内压升高、重度充血性心力衰竭、尿毒症、呼吸衰竭和濒死病人。5.如何根据口腔PH值选用漱口溶液？答：1、PH值偏高：易发生细菌感染，可
3、选用2-3%硼酸溶液。2、PH值中性：可选用0.02%呋喃西林。3、PH值偏低：易发生霉菌感染，可选用 2-4%碳酸氢钠溶液或3%双氧水。6.低盐饮食适用于哪些患者？饮食原则有哪些？答：适用于：高血压、心血管疾病、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、妊娠毒血症、长期服用固醇类药物者等。饮食原则：钠1500mg/日；食盐2g/日。7.如何给昏迷病人插鼻饲管？答：昏迷病人因吞咽反射及咳嗽反射消失不能合作，而反复插管可致声带损伤与声门水肿。为了提高昏迷病人插管的成功率，可将胃管自鼻孔插至约15cm处，再以左手托病人头部，使下颌靠近胸骨柄，以加大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，然后徐徐插入至所需长度。8
4、.何谓“基础代谢”？何谓“基础代谢率”？答：基础代谢：指人体在空腹、清醒、安静的状态下，在适宜的气温（18-25）环境中维持基本生命活动时的热能需要量。基础代谢率：指单位时间内人体每平方米体表面积所消耗的基础代谢热量。9.导尿的目的有哪些？答：1、收集无菌尿标本作细菌培养。2、测残余尿帮助诊断。3、盆腔内器官术前、全麻术前排空膀胱避免术中误伤。4、为尿溜留病人排出尿液减轻痛苦。5、为昏迷、尿失禁或会阴部损伤患者留置尿管，保持局部清洁干燥。6、抢救休克或危重病人时留置尿管以监测肾脏功能。10.输液时发生发热反应的原因和临床表现是什么？答：原因：输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成分
5、不纯等）。多由于输液瓶清洁消毒不完善或被污染，输入溶液制品不纯，消毒保存不良所致。症状：多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者发热常在38左右，严重者初起寒战，继之高热达40以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。11.用热的禁忌有哪些？答：1、急腹症未明确诊断前。2、面部危险三角区感染时。3、软组织损伤48h内。4、细菌性结膜。5、各种脏器出血。6、严重心肺、肾功能不全伴有静脉回流受阻引起水肿的病人，不宜大面积用热。7、皮肤有湿疹者。8、恶性病变部位。12.用冷的禁忌有哪些？答：1、局部血液循环明显不良时。2、慢性炎症或深部有化脓病灶时。3、对冷过敏、心脏病及体质虚弱都均
6、应慎用冷。4、用冷的禁忌部位：心前区、腹部、足底、枕后、耳廓、阴囊处。5、伤寒、坏死性小肠炎或肠麻痹而高热患者禁用冰盐水灌肠。13.使用2%的戊二醛时的注意事项是什么？答：（1）戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。（2）戊二醛杀菌效果受PH值影响大，用强化酸性戊二醛浸泡医疗器材时，应先用碳酸氢钠调节PH值至7.5-8.3.（3）戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触浓溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。14.术后早期活动有哪些临床意义？答：（1）可使呼吸加深，有利于肺扩张及分泌物的排出。（2）可促进血液循环，利于伤口愈合，防止血栓形成。（3）促进肠蠕动恢复，
7、预防腹胀、便秘、肠粘连等。（4）促进排尿功能恢复，防止尿潴留。15青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？答：（1）呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气急伴濒危感。（2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降等。（3）中枢神经系统症状：头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。（4）皮肤过敏症状：有痒感、荨麻疹等。16.试述大量不保留灌肠的目的？答：（1）刺激肠蠕动，软化清除粪便，排除肠胀气，减轻腹胀。（2）清除肠道，为手术检查或分娩作准备。（3）稀释、清洁肠道内有害物质，减轻中毒。（4）为高热病人降温。17.世界卫生组织（WTO）提出的健康定义是什么？答：“健康，
8、不但是没有身体疾病，有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”阐明了健康是指一种身体上，精神上和社会上的完满状态，不只是没有疾病。18.当今世界影响较大的护理模式是哪几种？倡导人分别是谁？答：（1）奥伦的“自理模式”。（2）罗伊“适应性模式”。（3）纽曼“系统模式”。（4）罗杰斯的“生命过程”（5）约翰逊的“行为系统模式”。19.马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为？答：（1）生理的需要。（2）安全的需要。（3）爱和归属的需要。（4）尊敬和自尊的需要。（5）自我实现的需要。20.非语言性的交流有哪些？答：仪表、身体的姿势、步态、面部表情、目光的接触、手势、触摸。21.人体是如何散热的？答
9、：人体散热过程通过物理方式进行，最主要的散热器官是皮肤。大部分热量通过辐射、传导、对流、蒸发四种方式散发。还有一小部分随呼吸、尿粪等散发到体外。22.什么叫休克？答：休克是机体受到强烈的致病因素侵袭，有效循环血量锐减，全身脏器组织的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合症。23.影响血压的因素有哪些？答：（1）心输出量。（2）外周血管阻力。（3）循环血量。（4）动脉管壁弹性。（5）血液的粘稠度。24.促进睡眠的护理措施有哪些？答：1、减少生理的不适。2、减轻压力和恐惧 。3、创造良好的睡眠环境。4、实施适当的放松术。5、必要时遵医瞩给催眠药物。25.何谓“呼吸衰竭”？答：呼吸衰竭是
10、指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换而导致的缺氧和二氧化碳潴留，并由此而产生一系列病理、生理改变的临床综合症。26.对皮肤的评估包括哪些内容：答：1、皮肤的颜色。2、皮肤的温湿度。3、皮肤的柔软度和厚度。4、皮肤的弹性。5、皮肤的完整性。6、皮肤的感觉。7、皮肤的清洁度。8、有无皮肤受损的危险因素。27.何谓营养素？包括哪几类？答：食物在摄取之后，经过消化、吸收，其中促进身体功能的成分叫营养素。分为：碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和微量元素及水六大类。28.什么叫成分血？有什么优点？答：将血液成分进行分离，提纯加工成各种血液制品，根据治疗需要，补充有关血液成分。优点是一血多用、节约
11、血源、针对性强、副作用少、且经济方便。29.全血和成分血包括哪些种类？答：1、全血包括新鲜血、库血、和自体血。2、成分血包括红细胞悬液、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、血浆和其它血液制品，如白蛋白制剂、各种凝血制剂、免疫蛋白等。30.采集大便潜血试验应注意什么？答：试验前三天禁食肉类、肝类、血类食物、含铁剂药物及大量绿色蔬菜，以免影响试验结果的判断。31.健康教育有什么意义？答：1、使护理对象的治疗、护理效果更令人满意。2、促进护理对象的健康，更好地预防疾病的发生。3、为护理对象提供所需的知识。4、护理对象有得到健康教育的权利。32.心力衰竭的概念是什么？答：心力衰竭是指在足够静脉回流的前提下
12、，心脏的收缩和/或舒张功能下降，心排血减少、组织器官灌流不足，不能满足机体代谢需要，伴肺循环和/或体循环淤血的临床病理生理综合症。33.何谓心律失常？临床常见有哪些？答？心律失常是指心脏冲动的起源或传导异常，使心脏活动的频率和节律发生紊乱，临床上常见的有：窦性心律失常、过早搏动、异位性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、预激综合症等。34.护理休克病人时应定时、动态监测哪些内容？答：1、一般监测包括：意识、皮肤粘膜的色泽温度、生命体征、尿量；2、特殊监测包括：中心静脉压、肺毛细血管楔压、各项实验室检查。35.何谓基础生命救护？基础生命救护技术指什么？答：基础生命救护是对发生心跳、呼吸骤停病人，
13、实施心肺复苏急救中的初始技术。基础生命救护技术包括： C胸外心脏按压，A开放气道，B人工呼吸。，即心肺复苏的C、A、B三个步骤。36.青霉素注射液为什么要现配现用？答：青霉素溶液在室温下超过四个小时其效价迅速降低。因青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成为青霉稀酸，注入体内易引起过敏反应。37.输液时发生空气栓塞，病人可出现哪些症状？应如何处理？答：患者胸部异常不适，随即发生呼吸困难严重紫绀，听诊心前区，可闻及响亮的、持续的“水泡声”。发现上述症状应立即置患者于左侧头低足高卧位，给予高流量氧气吸入。38.哪些护理措施可以促进病人呼吸功能的恢复？答：1、经常变化体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺
14、内。2、协助病人有效咳嗽。3、增加病室湿度，鼓励病人多饮水。4、体位引流排出分泌物。5、肺部拍打使肺内分泌物松脱，易于咳出。39.何谓浅昏迷？何谓深昏迷？答：浅昏迷为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，光反射、角膜反射、吞咽咳嗽等各种防御反射仍存在；深昏迷为意识全部丧失，对强烈刺激无反应，瞳孔散大，一切反射均消失，大小便失禁。40.什么是三级预防？答：一级预防：设法控制和消除危害健康的各种因素，防止疾病发生，并通过改善环境，增加营养以增进健康。二级预防：早期发现，早期诊断，及时治疗疾病，防止疾病发展。三级预防：防止并发症和病残，促进康复。41.常用止血方法有哪些？适用于什么情况？
15、答：（1）加压包扎止血，适用于小动脉、中等小动脉、中等静脉、小静脉及毛细血管的出血。（2）指压止血法：适用于中等或较大动脉出血。（3）结扎止血法：适用于较大的血管出血且血管残端易见时。（4）止血带止血法：适用于上述止血法止血无效时。42.人体神经系统包括哪些部分？答：神经系统可分为中枢部和周围部。中枢部包括脑和脊髓，以称中枢神经系；周围部是脑和脊髓以外和神经成分，以称周围神经系，包括脑神经、脊神经和内脏神经。43.正常人的血量有多少？答：我国正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%，即男性为80mL/kg体重，女性为75mL/kg体重。44.何谓肺换气？何谓组织换气？答：静脉血流经肺时，获得O2放出C O2，转变为动脉血的过程叫肺换气。动脉血流经组织时，接受C O2放出O2，转变为静脉血的过程叫组织换气。45.ABO血型不相符时输血将会出现什么现象？为什么？答：ABO血型不相符时输血将会出现溶血现象，严重者可导致溶血死亡。发生这种现象 是因为红细胞膜上的抗原与体内相应抗体结合后，直接激活补体系统引起红细胞破裂而发生溶血反应。46.过量输液导致肺水肿的直接机制？答：过量输液引起肺泡毛细血管血压升高，组织间液生成过多，当超过淋巴回流代偿的极限时，就可发生肺水肿。47.简述入院护理的目的？答：入院护理目的包括以下几方面：（1）协助病人了解和
