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1、妇产科主治医师外阴良性肿瘤外阴良性肿瘤较少见。根据肿块的性质将其划分为两大类：囊性或实质性。根据肿块的来源将其划分为四大类：一类为上皮来源的肿瘤；一类为附件来源的肿瘤；一类为中胚叶来源的肿瘤；另一类为神经源性肿瘤。本节将常见的外阴良性肿瘤介绍如下。一、主要有乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺腺瘤等。其他更少见的有神经纤维瘤、淋巴管瘤、血管瘤等。一般生长缓慢，无症状，偶有恶变。二、在诊断外阴良性肿瘤时根据临床表现一般不困难，确诊常需活检送病理检查。有时外阴良性肿瘤需与外阴瘤样病变，如外阴表皮囊肿、皮脂腺囊肿、中肾管残余囊肿、前庭大腺囊肿以及外阴尖锐湿疣、外阴恶性肿瘤等进行鉴别。三、手术切除一般可达到治
2、疗目的根据其组织来源分 1.上皮来源：外阴乳头状瘤、 外阴汗腺瘤、外阴色素痣 2.中胚叶：外阴脂肪瘤外阴纤维瘤、外阴平滑肌瘤、 3.外阴血管瘤、外阴淋巴管瘤、外阴 颗粒细胞性肌母细胞瘤及等少见。对性的影响多为心理性改变。外阴良性肿瘤的种类一、平滑肌瘤 平滑肌瘤不源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌。多发生在生育年龄，主要发生在大阴唇、阴蒂及小阴唇。呈有蒂或突出于皮肤表面，形成质硬、表面不滑的块物。镜下见平滑肌细胞排列成束状，与胶原纤维束纵横交错或形成漩涡状结构，常伴退行性变。治疗原则为有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除。 二、单纯性乳头瘤 单纯性乳头瘤，可以生长在大阴唇的外面，往往带蒂，较尖锐湿
3、疣平坦，微观如一般的乳头瘤。乳头瘤恶变的机会较尖锐湿疣为高，治疗应作大范围的单纯切除以保证全部切净，并做病理检查。 三、纤维瘤 纤维瘤生长在大阴唇、实性、质硬、表面不规则、带蒂，治疗时沿根部切除送病检。 四、脂肪瘤 一般从大阴唇或者是阴阜部位的脂肪长出，瘤子大小不等，大的直径可达十几厘米。这种肿瘤不容易恶变。恶性肿瘤，约占女性生殖器肿瘤的4%。总的5年生存率为68.9%。外阴鳞状上皮癌-是最常见的外阴恶性肿瘤，平均发病年龄为60岁。多发于阴唇、阴蒂和会阴处。病因至今尚不清楚，但与性病（如尖锐湿疣、淋病、梅毒和阴道滴虫病）共存率高；由病毒感染（人乳头状瘤病毒）发展为浸润癌；与机体的免疫功能低下或损害有关，如肾移植后、红斑狼疮等；外阴营养不良和外阴湿疣均可发展为外阴鳞癌。 早期局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡，常伴有疼痛或瘙痒；晚期为典型的糜烂，肿块或不规则的乳头状瘤，颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着，一侧或双侧腹股沟淋巴结增大，质硬而固定。当肿瘤破溃或继发感染时，可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。但多数病人病变前已有多年的外阴瘙痒史，晚间为重；外阴白色病变等。
