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1、“成人教育”期末考试外科护理学 模拟试题2013年1月一. 名词解释(每题4分,共16分)1. 肠内营养2. 橘皮征3. 反常呼吸运动4. 直腿抬高试验阳性得分评卷人二、单项选择题(每题2分,共30分)1.对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是( )。A.补液的量 B.液体的种类C.补液的途径 D.液体的先后顺序E.体液失衡的类型2.无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于( )。A. 4小时 B. 8小时C. 12小时 D. 24小时E. 36小时 3.护士判断全麻患者完全清醒的依据是. ( )A.睁眼 B.自主运动恢复C.咳嗽 D.正确回答问题 E.角膜反射恢复4.男性,45岁,
2、术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38,2天后恢复正常,护士应考虑其最可能的原因是( )。A.切口感染 B.肺部感染C.泌尿系感染 D.血栓性静脉炎 E.手术热5.成人面部、颈部和双上臂全部烧伤的面积为( )。A. 10% B. 13% C. 21% D. 24% E. 30% 6.乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示( )。A.皮瓣下出血 B.腋部血管受压C.引流管堵塞 D.胸带加压包扎过松E.伤口感染7.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于( )。A.痛块的形状B.发病的年龄C.嵌顿的程度D.包块的位置 E回纳茄块后压迫内环,增加腹压肿块是否出现 8.
3、判断胃肠破裂的可靠依据是( )。A.踊下有游离气体B.腹膜剌激征C.肠鸣音消失 B肝浊音界缩小 E.腹腔穿刺抽出棍浊液体9.男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是( )。A.肠道出血停止B.全身情况无恶化趋势C.腹痛和腹膜剌激征范围扩大D.肠鸣音正常,无减弱或消失E.经积极抗休克治疗情况好转10.急性肠梗阻在没有绞窄时表现为( )。A.腹胀不对称 B.有明显腹膜剌激征C.肛门排出物为血性 D.呕吐物呈血性E.没有明显休克1 1.肝癌术前护理不正确的是( )。A.给予维生素B.适量输血和白蛋白C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能
4、E.术前3天口服肠道不吸收抗菌药12. T管引流病人护理不正确的是( )。A.妥善固定 B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.通常留置3-5天拔管E.拔管前须试行夹管1-2天13.下肢静脉曲张术后早期活动目的是预防( )。A.肌肉僵直 B.患肢水肿C.血管痉挛 D.术后复发E.深静脉血栓形成14.膜腺癌最常见的首发症状是( )。A.黄疸 B.食欲不振C.乏力消瘦 D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适 15.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( )。A.脱水治疗 B.过度换气C.激素治疗 D.冬眠低温治疗E.脑室穿刺外引流术得分评卷人三、简答题(每题6分,共24分
5、)1. 简述局麻毒性反应原因及其预防。2. 简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法。3.简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。4.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。四、病例分析题(每题 15分,共30分)1.女性, 33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体: T36. 6 , P110次/分, R19次/分, BP125/75mmHg,甲状腺肿大。病人身高165 cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走2 00米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天,突然出现体温39. 2,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。问:(1)列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。(2)该病人术后可能出现了哪种井发症?主要处理措施有哪些?预防的关键是什么? 3. 男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。人院前3天起,疼痛加重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体: T36. 8, P84次/分, R20次/分, BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面。患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。诊断为粘连性肠梗阻。问:目前的治疗原则是什么? 列出2个主要护理诊断。主要护理措施有哪些?