《儿科常用护理技术（63页）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科常用护理技术（63页）（63页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 主要内容主要内容 一般护理法一般护理法 第一节第一节 协助检查诊断的操作协助检查诊断的操作 第二节 第二节 协助治疗的操作协助治疗的操作 第三节第三节 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 一 一般测量法一 一般测量法 二 儿童床使用法二 儿童床使用法 三 臀红护理法三 臀红护理法 四 约束法四 约束法 五 更换尿布法五 更换尿布法 六 婴儿盆浴法六 婴儿盆浴法 一般护理法一般护理法 第一节第一节 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 体重测量法体重测量法 身长测量法身长测量法 一 一般测量法 第六章第六章 儿科常用护理技术
2、儿科常用护理技术 测量体重目的测量体重目的 是评价小儿体格发育和是评价小儿体格发育和 营养状况 了解病情变化 营养状况 了解病情变化 为临床输液 用药 奶量计为临床输液 用药 奶量计 算提供依据 算提供依据 体重测量法体重测量法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 体重测量法体重测量法 操作流程 操作流程 操作前准备 操作前准备 磅秤 环境 磅秤 环境 护生护生 操作操作 婴儿测量法婴儿测量法 儿童测量法儿童测量法 具体操作见第二章体格发育中体重测量录像具体操作见第二章体格发育中体重测量录像 整理用物 记录整理用物 记录 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 1 1 安全
3、性 安全性 对不合作或病重的患儿 由护理对不合作或病重的患儿 由护理 人员或家长抱着一起称重 称后减去衣服鞋袜 人员或家长抱着一起称重 称后减去衣服鞋袜 毛毯重量及成人体重即得小儿体重 毛毯重量及成人体重即得小儿体重 2 2 准确性 准确性 测前必须校正秤 每次测量应在测前必须校正秤 每次测量应在 同一磅秤 同一时间进行 以晨起空腹排尿后或同一磅秤 同一时间进行 以晨起空腹排尿后或 进食后进食后2 2小时为佳 测时小儿不可接触其他物体小时为佳 测时小儿不可接触其他物体 或摇动 或摇动 3 3 正确性 正确性 所测数值与前次差异较大时 应所测数值与前次差异较大时 应 重新测量核对 重新测量核对
4、注意事项注意事项 体重测量法体重测量法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 身长 高 测量法身长 高 测量法 操作流程 操作流程 操作前准备 操作前准备 测量板 环境 测量板 环境 护生护生 操作操作 婴幼儿卧位测量婴幼儿卧位测量 儿童立位测量儿童立位测量 目的 目的 评价小儿骨骼发育的状况 评价小儿骨骼发育的状况 具体操作见第二章体格发育中体重测量录像具体操作见第二章体格发育中体重测量录像 整理用物 记录整理用物 记录 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 注意事项注意事项 1 1 婴幼儿易动 推动滑板时动作应轻 婴幼儿易动 推动滑板时动作应轻 快 并准确读数 快 并准
5、确读数 2 2 儿童立位测量时头部保持正直 眼 儿童立位测量时头部保持正直 眼 框下缘与耳孔上缘在同一水平线框下缘与耳孔上缘在同一水平线 3 3 立位测量时足跟 臀部 两肩胛 立位测量时足跟 臀部 两肩胛 枕骨粗隆均同时紧贴测量杆 枕骨粗隆均同时紧贴测量杆 身长 高 测量法身长 高 测量法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 铺儿童备用床法铺儿童备用床法 铺婴儿睡床法铺婴儿睡床法 更换幼儿应用床床单法更换幼儿应用床床单法 目的 目的 为患儿准备舒适 清洁 整齐为患儿准备舒适 清洁 整齐 的床铺 保持病室清洁美观 的床铺 保持病室清洁美观 二 儿童床使用法二 儿童床使用法 第六章第六
6、章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 操作流程 操作流程 操作前准备 操作前准备 用物 环境 用物 环境 护生护生 操作操作 铺婴儿睡床法铺婴儿睡床法 铺儿童备用床法铺儿童备用床法铺儿童备用床法铺儿童备用床法 更换幼儿应用床床单法更换幼儿应用床床单法 二 儿童床使用法二 儿童床使用法 整理用物 记录整理用物 记录 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 注意事项注意事项 1 患儿进食或治疗时暂停铺床 2 婴儿睡床被筒应小而严紧 以 达到保暖作用 3 更换幼儿应用床床单时 动作 应轻巧 迅速 注意安全 避 免患儿受凉 二 儿童床使用法二 儿童床使用法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常
7、用护理技术 臀红 是婴儿臀部皮肤长期受尿液是婴儿臀部皮肤长期受尿液 粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激 粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激 磨擦或局部湿热如用塑料膜 橡胶布磨擦或局部湿热如用塑料膜 橡胶布 等 引起皮肤潮红 溃破甚至糜烂及等 引起皮肤潮红 溃破甚至糜烂及 表皮剥脱 故又称尿布皮炎 多发生表皮剥脱 故又称尿布皮炎 多发生 于外生殖器 会阴及臀部 病损可轻于外生殖器 会阴及臀部 病损可轻 可重 易继发感染 可重 易继发感染 三 三 臀红护理法臀红护理法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 轻度轻度 表皮潮红表皮潮红 重度重度 重重I I度度 局部皮肤潮红 伴有皮疹 局部皮肤潮红 伴
8、有皮疹 重重 度度 除以上表现外 除以上表现外 有皮肤溃破 脱皮 有皮肤溃破 脱皮 重重 度度 局部大片糜烂或表皮剥脱 局部大片糜烂或表皮剥脱 有时可继发感染 有时可继发感染 臀红皮损情况分度臀红皮损情况分度 三 三 臀红护理法臀红护理法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 臀红护理目的臀红护理目的 是为了减轻患儿疼痛 促进是为了减轻患儿疼痛 促进 受损皮肤康复 受损皮肤康复 三 三 臀红护理法臀红护理法 操作流程 操作流程 准备用物准备用物清洗臀部清洗臀部 暴露及照射暴露及照射 臀部涂药臀部涂药 整理用物整理用物 局部涂药 局部涂药 鞣酸软膏 鞣酸软膏 氧化锌软膏 氧化锌软膏 鱼
9、肝油软膏 鱼肝油软膏 康复新溶液 康复新溶液 硝酸咪康唑霜硝酸咪康唑霜 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 注意事项 1 1 臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂 水 清洗时用手蘸水冲洗 避免水 清洗时用手蘸水冲洗 避免 用小毛巾直接擦洗 用小毛巾直接擦洗 2 2 暴露时应注意保暖 一般每日暴露时应注意保暖 一般每日 2 2 3 3次 照射时应有护士守护患次 照射时应有护士守护患 儿 避免烫伤儿 避免烫伤 如是男孩 用尿如是男孩 用尿 布遮住会阴部 布遮住会阴部 三 三 臀红护理法臀红护理法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 3 3 根据臀部皮肤受
10、损程度选择油类或药膏 根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏 1 1 轻度涂紫草油或鞣酸软膏 轻度涂紫草油或鞣酸软膏 2 2 重 重I I 度涂鱼肝油膏 度涂鱼肝油膏 3 3 重 重 度涂鱼肝油膏或康复新液 每日度涂鱼肝油膏或康复新液 每日 3 3 4 4次 次 4 4 继发细菌或真菌感染时 可用 继发细菌或真菌感染时 可用0 020 02 高锰酸钾溶液冲洗吸干 然后涂红霉素软膏高锰酸钾溶液冲洗吸干 然后涂红霉素软膏 或硝酸咪康唑霜 达克宁霜 每日或硝酸咪康唑霜 达克宁霜 每日2 2次 次 用至局部感染控制 用至局部感染控制 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 4 4 涂抹油类或药膏时
11、 不可在皮肤上涂抹油类或药膏时 不可在皮肤上 反复涂擦 以免加剧疼痛和导致脱反复涂擦 以免加剧疼痛和导致脱 皮 皮 5 5 保持臀部清洁干燥 重度臀红者所保持臀部清洁干燥 重度臀红者所 用尿布应煮沸 消毒液浸泡或阳光用尿布应煮沸 消毒液浸泡或阳光 下暴晒以消灭细菌 下暴晒以消灭细菌 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 约束目的约束目的 为了限制患儿活动 确保诊疗 护为了限制患儿活动 确保诊疗 护 理操作顺利进行 还可保护高热 谵妄理操作顺利进行 还可保护高热 谵妄 昏迷 躁动及危重 意识不清的患儿 昏迷 躁动及危重 意识不清的患儿 安全 以免发生意外 并可保护伤口及安全 以免发生意
12、外 并可保护伤口及 敷料 以免抓伤或感染 敷料 以免抓伤或感染 四 约束法四 约束法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 四 约束法四 约束法 操作流程 操作流程 各种约束带准备各种约束带准备 方法与步骤方法与步骤 全身约束法全身约束法砂袋约束法砂袋约束法 双套结约束法双套结约束法 手 足约束法手 足约束法 约束带法约束带法夹板法夹板法手套法手套法 整理用物 记录整理用物 记录 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 约束法录像约束法录像 约束法录像文件 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 1 1 约束时向家长解释约束原因 目的 约束时向家长解释约束原因 目的
13、时间 时间 2 2 结扎或包裹松紧适宜 一般以能伸入结扎或包裹松紧适宜 一般以能伸入 1 1 2 2指为宜 避免过紧损伤患儿皮肤指为宜 避免过紧损伤患儿皮肤 影响血运 而过松则失去约束意义 影响血运 而过松则失去约束意义 四 约束法四 约束法 注意事项注意事项 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 3 3 保持患儿姿势舒适 定时给予短时的保持患儿姿势舒适 定时给予短时的 姿势改变 减少疲劳 姿势改变 减少疲劳 4 4 约束期间 随时注意观察约束部位皮约束期间 随时注意观察约束部位皮 肤颜色 温度 掌握血液循环情况 肤颜色 温度 掌握血液循环情况 每每2 2小时解开 放松一次 并协助患
14、小时解开 放松一次 并协助患 儿翻身 若发现肢体苍白 麻木 冰儿翻身 若发现肢体苍白 麻木 冰 冷时 应立即放松约束带 必要时进冷时 应立即放松约束带 必要时进 行局部按摩 并做好记录 行局部按摩 并做好记录 四 约束法四 约束法 注意事项注意事项 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 目的目的 使小儿保持臀部皮肤清洁舒适 使小儿保持臀部皮肤清洁舒适 预防尿布皮炎 预防尿布皮炎 五 更换尿布法五 更换尿布法 操作步骤操作步骤 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 更换尿布录像更换尿布录像 更换尿布法录像文件 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 1 1 选择质地柔
15、软 透气性好 吸水性选择质地柔软 透气性好 吸水性 强的棉织品做尿布或采用一次性尿强的棉织品做尿布或采用一次性尿 布 以减少对臀部刺激 布 以减少对臀部刺激 2 2 更换尿布时动作应轻 快 尽量减更换尿布时动作应轻 快 尽量减 少暴露身体 以免受凉 少暴露身体 以免受凉 五 更换尿布法五 更换尿布法 注意事项注意事项 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 3 3 尿布包扎应松紧合适 过紧易影响尿布包扎应松紧合适 过紧易影响 小儿活动或擦伤外生殖器 过松易造小儿活动或擦伤外生殖器 过松易造 成大便外溢 成大便外溢 4 4 若小儿较胖或尿量较多 可在尿布若小儿较胖或尿量较多 可在尿布 上
16、再垫一长方形尿布增加厚度 女婴上再垫一长方形尿布增加厚度 女婴 将加厚层垫于臀下 男婴则将加厚层将加厚层垫于臀下 男婴则将加厚层 放于会阴部 放于会阴部 五 更换尿布法五 更换尿布法 注意事项注意事项 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 目的 目的 协助患儿皮肤的排泄和散热 协助患儿皮肤的排泄和散热 促进血液循环 活动肌肉和肢体 促进血液循环 活动肌肉和肢体 使婴儿舒适 清洁皮肤 观察皮肤使婴儿舒适 清洁皮肤 观察皮肤 表现 并可观察全身情况 表现 并可观察全身情况 六 婴儿盆浴法六 婴儿盆浴法 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 操作步骤操作步骤 六 婴儿盆浴法六 婴儿盆浴法 约束 洗眼 洗脸洗鼻洗耳洗头 入盆 洗身 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 沐浴法录像沐浴法录像 沐浴法录像文件 第六章第六章 儿科常用护理技术儿科常用护理技术 1 1 婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后 婴儿沐浴于喂奶前或喂奶后1 1小时小时 进行 以免呕吐和溢奶 进行 以免呕吐和溢奶 2 2 沐浴时尽量减少小儿身体暴露 沐浴时尽量减少小儿身体暴露 注意保暖 动作轻快 注意保暖 动
