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1、节注射给药法 10月12号 注射给药法 administering injection 是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 静脉注射法 优点缺点 1 吸收快 吸收量较较 准确 血药浓药浓 度迅速 升高 2 适用于因各种原因 不宜口服给药给药 的患者 1 组织损伤组织损伤 疼痛 潜在并发发症 2 不良反应应出现现迅 速 处处理相对对困难难 防过 敏 防栓 塞 防断 针 防损 伤 皮内注射法 常用注射法 皮下注射法 肌内注射法 静脉注射法 注射给药法主要内容 一 注射原则 二 注射前准备 三 常用注射法 一 注射原则 是注射给药的 总则 必须严 格遵守 注射器和针头 注射器 针头分清无菌区和有菌
2、区 注射器 注射器的空筒外标有容量刻度 注射器 注射器 注射器 针头的规格和用途 注射器针头用途 1毫升 4 5 5 皮内 注射 胰岛素 2 5毫升 5 5 6 皮下 2 5 10毫升6 5 7 肌肉 5 10 20 50毫升 6 7 8 9 静脉 注射器 1 注射环境整洁安静 符合无菌操作要求 2 注射前洗手 戴口罩 衣帽整洁 3 严密消毒 4 注射器空筒的内壁 活塞 乳头和针头的针尖 针梗 针栓内壁必须保持无菌 一 注射原则 一 严格遵守无菌操作原则 皮肤常规消毒方法 用棉签蘸取2 碘酊 以注射点为中心向外 螺旋式旋转涂擦 直 径在5cm以上 待干 后 用75 乙醇以同法脱 碘 待乙醇挥发
3、后即 可注射或用 0 5 碘伏以同法涂 擦消毒两遍 无须脱 碘 5cm 皮肤消毒范围 二 认真执行查对制度 1 认真执行 三查七对 制度 2 严格检查药物质量 3 给药途径准确无误 4 注意药物的配伍禁忌 安瓿 清 安瓿 变色 严格检查药物质量 将用过的注射器针头 和输液器针头按损伤 性废弃物处理 拧下后放锐器盒中盖 严 盛满后集中焚烧 注射器空筒与活塞分 离 输液管毁型后集 中装在医用垃圾袋中 按感染性废弃物处理 三 严格执行消毒隔离制度 预防交叉感染 四 选择合适的注射器和针头 规格合适 注射器完整 不漏气 针头 型号合适 锐利 无钩 无弯曲 衔接紧密 一次性注射器包装密封 在有效期内 五
4、 选择合适的注射部位 解剖上安全 防止损伤血管 和神经 不能在异常皮肤处进针 长时间多次注射 轮流更换 注射部位 注射时 注射部位应放松 疤痕 皮肤病 炎症 异常皮肤 六 现配现用注射药液 七 注射前排尽空气 防空气进入 血管形成空气栓 子 排气时应防 止药液浪费 八 掌握合适的进针角度和深度 进针时不可把针梗 全部刺入皮肤 各种注射法进针角 度和深度不同 九 注药前检查回血 静脉 动脉注射须见 回血方可注射 皮下 肌内注射时 如发现回血 应拔出 针头重新进针 不可 将药液注入血管 十 应用减轻患者疼痛的注射技术 解除思想顾虑 分散其注意 力 取合适体位 两快一慢 刺激性强选长 针头 深注射
5、多种药物先注刺激性小的 后注刺激性大的 注意配伍禁忌 十一 安全注射 安全注射是指对接受注射者无害 实施注射操 作的医护人员不暴露于可避免的危险 注射的废 弃物不对他人造成危害的注射 其中包括 1 注射人员戴无菌手套进行注射 2 被注射者的注射部位干净被消过毒 一 注射原则小结 1 严格遵守无菌操作原则 2 严格执行查对制度 3 严格执行消毒隔离制度 4 选择合适的注射器和针头 5 选择合适的注射部位 6 现配现用注射药液 7 注射前排尽空气 8 注药前检查回血 9 掌握合适的进针角度和深度 10 应用减轻患者疼痛的注射技术 二 注射前准备 用物准备 1 注射盘 亦称基础治疗盘 a 无菌持物镊
6、 浸泡于消毒液内或盛放于 灭菌后的干燥容器内 b 皮肤消毒液 2 碘酊 或0 5 碘伏 75 乙醇 手消毒液 c 其他 无菌棉签 无菌棉签 无菌手套 砂轮 弯盘 启瓶器等 二 注射前准备 用物准备 2 注射药液 3 治疗车下层备 污 物筒2个 一个放置损 伤性废弃物 用过的注 射器针头 另一个放 置感染性废弃物 用过 的注射器 4 注射本或注射卡 结晶 粉剂 先溶 混悬液 先摇匀 油剂 加温或两手对搓 大针头吸药 按医嘱准备 药物 药物剂型 常用的有溶液剂 油剂 混悬液 粉剂和结晶 药物的包装 二 注射前准备 用物准备 5 注射器及针头 注射器由空筒和活塞组成 针头由针尖 针梗 针栓三部分组成
7、 针头 构造 规格 针头帽 二 注射前准备 抽吸药液 方法 洗手 戴口罩 查对药物 吸取药液 1 自小安瓿内吸取药液 2 自大安瓿内吸取药液 3 自密封瓶内吸取药液 排尽空气 保持无菌 洗手 抽吸药液动作分解 食指 中指 夹住安剖 轻拉活塞 拇指 无名指 小指固定针 筒 小安剖瓶手法 抽吸药液动作分解 食指 拇指 夹住安剖 中指 无名指 小指固定针 筒 针栓 轻拉 活塞 大安剖瓶手法 2 自密封瓶内 进针 注入空气 抽吸药液拔针 抽吸药液动作分解 乳头在中间 乳头在一侧 乳头朝上倾斜 排空气的方法 二 注射前准备 抽吸药液 注意事项 严格执行无菌操作原则和查对制度 避免污染 保证准确 根据药液的性质抽取药液 药液抽吸时间 药液抽吸法 1 从安瓿内吸药 查对 弹药 消毒 锯安瓿 再消毒去屑 折断安瓿 抽吸 排气 再次查对 套好针头 小安瓿 大安瓿 查对 开铝盖 消毒 注气 吸药 排气 再次查对 套好针头 2 从密封瓶内吸药 药液抽吸法要点 从安瓿内吸药时针头斜面朝下 在药液中 注射器刻度朝上 对准视线 吸药时不得用手握住活塞 只能持活塞柄 排气的要求 抽净 抽准 防污染 排尽且避免浪费药液 叩击部位 安瓿 易折标记 锯锉部位 自小安瓿内吸取药液法 自大安瓿内吸取药液法 自密封瓶内吸取药液法
