《浅谈妊娠合并心脏病的护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浅谈妊娠合并心脏病的护理（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1浅谈妊娠合并心脏病的护理孕产期是大多数妇女必须经历的一个特殊的生理阶段。目前，我们接触的产妇绝大多数为初产妇，她们对怀孕分娩都初次经验。很多人在怀孕后对出现的多种生理或病理反应都有不同程度的紧张、焦虑、烦躁、忧虑、恐惧等不良心态。特别是妊娠合并心脏病的发生，可造成孕早产死亡。因此，对这样的产妇的心理护理尤为重要，必须做好围产期保健，加强对心脏病孕产妇的护理，避免心力衰竭的发生。对减少母婴的死亡率具有重要意义。 1、妊娠期 孕期总值循环血容量逐渐增加，心搏出量加大，心率加快，心脏负担重，另一方面由于子宫增大，膈上升，心脏移位，右心室压力增加。这些改变都加重心脏负担，故孕期若监护不周，可能因劳累
2、感染或其他合并症的影响易发生心衰。 做好卫生宣传教育，严防感冒，加强产前检查，发现稍有异常应提早入院治疗。要充分休息，避免体力劳动。给高蛋白、高维生素、低盐饮食。病情严重时，绝对卧床休息，必要时吸氧，给予半卧位，密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、胎心、宫缩、心脏及全身情况。积极预防和治疗呼吸道感染，贫血及妊娠高血压综合症等合并症。注意观察早期心力衰竭症状和体征。一级护理：病人一切生活起居都由护理人员协助。 22、分娩期 整个分娩期能量和氧消耗均增加、加重心脏负担。尤其是第二产程心脏负荷更加重，易发心衰，因此要加强此期的护理 做好思想工作，解除紧张的心理状态，说服产妇要与医务人员取得密切合作，保证
3、休息和营养，产妇保持安静。适当给予镇静剂。产程开始时，给予抗生素预防感染，绝对卧位休息或半卧位，氧气吸入，必要时给予强心剂。严密观察生命体征、胎心、宫缩及全身情况。宫口全开后缩短第二产程，做好尽早结束分娩的准备。胎儿娩出后，立即压迫宫底、腹部放置砂袋并用腹带包扎，以防腹压骤降低产生心衰，准备好一切抢救药物，包括母婴两方面药物。一般不用宫缩剂，禁用麦角（因麦角有使静脉压增高作用） 。防止产后出血，备好血。输入时，注意输注速度。 3、产褥期 产后 2448 小时内除子宫缩复，使多量血液进入体循环外，产妇体内组织中储留的水份也开始回到血循环。使血流量及回心血量增加，尤其是产后最初 3 天之内心脏病产妇最易发生心衰。应高度重视心衰征象的出现。 从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响看，妊娠期 3234 周，分娩期及产褥期最初 3 天内，是患有心脏病孕妇最危险时期。因该时期心脏负担最重，极易发生心衰。再加上产后乳房肿胀、疼痛，影响产妇休息，故处理时应加倍注意。 绝对卧床休息、半卧位。根据病情给氧吸入，记录 24 小时出入3量。密切观察，尤其是产后 24 小时内发现异常及时处理。防止产后出血及产褥感染。低盐高蛋白饮食，心功能 III-IV 级禁食喂奶。在产房观察 24 小时，待血压、脉搏平稳后，护送产妇回休养室，避免过度搬动，诱发心衰发生。
