2014年妇产科主治医师考试强化练习.docx

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1、31.接产要领不包括下列哪项A无菌操作,保护会阴B协助胎头俯屈与仰伸C 胎头仰伸时令产妇屏气D 必须让产妇与接产者充分合作E 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口32.一初产妇,宫缩15小时自娩一3000g女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当A查看子宫形态B 经肌肉注射催产素C察看外露脐带有否向外伸长D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出33.一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况A子宫收缩力B 子宫收缩力+腹肌收缩力C 子宫收缩力+膈肌收缩力D 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收

2、缩力E 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力34.初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A肥皂水灌肠B催产素,静脉滴注C 人工破膜D 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E补液支持疗法35.经产妇,产后第一天,诉下腹痛,查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐,腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0109几,中性0.75,最可能的诊断是A产后子宫内膜炎B子宫肌瘤红色变性C产后宫缩痛D卵巢囊肿扭转E 子宫肌炎36.

3、临产4小时,宫缩25-35秒,间隔4-5分钟,胎心140次/分,先露浮,突然阴道流水,色清,宫口开1指,下列哪项处理不当A立即听胎心B记录破膜时间C 鼓励产妇在宫缩时,运用腹压力加速产程进展D 超过12小时尚未分娩,加用抗生素E卧床,抬高臀部37.初产妇,第二产程,何时应开始保护会阴A宫口开全时B 胎头拨露使会阴后联合紧张时C胎头着冠时D胎头仰伸时E 阴道口见胎头时38.经产妇,孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是A急诊室留观B破膜后住院C立即住院待产

4、D急送产房消毒接生E 灌肠以促进产程,减少污染39.孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的A 胎膜早破B正常潜伏期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长40.初产妇,末次月经第一天为4月21日,于12月29 就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指,枕右前位胎心140次/分,血压16/10.3kPa,尿蛋白(),本病例现在是A妊娠满35周,子宫底高符合正常情况B 妊娠满36周,子宫底高度低于正常C 妊娠满36周,子宫底高度符合正常情况D 妊娠满36周,子宫底高度高于正常情况E 妊娠满37周,子宫底高度高于正常情况A3型题共用题干(41

5、-42题)产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点41.属于哪种胎位A LOTB ROTC LOAD ROAE LOP42.胎头向哪个方向转动才能娩出A顺时针转90度B逆时针转90度C逆时针转45度D顺时针转45度E 不需转动共用题干(43-45题)26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-243.下列哪项诊断正确A活跃期延长B潜伏期延长C原发性宫缩乏力D 胎儿窘迫E 头盆不称44.根据产妇病情,不应进行哪项处理ACST检查B给病人吸氧C静滴5%苏打水D静脉推注

6、安定10mgE静滴催产素45.CST监护出现频繁的晚期减速,胎心音160次/分,此时应首选哪项处理A 左侧卧位B静滴50%葡萄糖C剖宫产结束分娩D 继续给氧E静滴小剂量催产素共用题干(46-47题)女,31岁。孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音十158次/分,宫缩20秒/10-15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速46.哪项诊断不正确A 胎儿宫内窘迫B 胎方位LOAC 活胎巨大儿D 先兆临产E 宫内足月妊娠47.病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3-5分,胎心音1

7、40次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取哪项措施A入产房待产B肥皂水灌肠C 每隔1-2时听一次胎心音D静滴催产素加速产程E每4小时作一次肛查B1型题(48-50题)A妇女型骨盆B均小型骨盆C 扁平骨盆D男子型骨盆E类人猿型肌盆48.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径49.入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大50.入口前后径与横径几乎相等,中骨盆平面狭小参考答案1. A 2. D 3. C 4. D 5. A 6. E 7. D 8. D 9. C 10. E11. A 12. A 13. D 14. D 15. C 16. C 17. B 18. D 19. B 20. D21.D 22. B 23. E. 24. B 25.B 26.D 27. C 28.D 29. D 30. A31.C 32.D 33.E 34.D 35.C 36.C 37.B 38.D 39.C 40.C41.A 42. B 43. B 44. E 45. C 46.A 47. D 48. E 49. C 50. D

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