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医疗设备维修报告单维修工作单号:日期: 年 月 日一、设备基本信息设备名称设备编号型号规格出厂编号品牌生产厂家使用科室电话启用日期年 月 日送修时间 年 月 日二、维修内容工作性质1.自主维修;故障维修;预防性维修,计量、检测后维修;2.外修: 质保期内维修 ;维修合同;第三方维修;临时叫修外修单位:联系电话:故障现象故障停机;部分功能失效;附件损坏;不规则或偶发故障;性能指标偏离;开机后死机 其他故障原因1.人为因素: 操作不当; 校正失调;保养不当2.设备故障:电源损坏;保险丝熔断;内部电路损坏;机械传动部分损坏;电机损坏;记录器损坏;显示器损坏;附件损坏;电池失效;软件损坏;3.外界环境因素:电源;温度; 湿度;气源; 水源;电磁干扰维修工作内容修理;更换部件;电路板更换;附件更换;调试与校正 维护、清洁、加油;软件重新设置或安装;排除外界因素,其他三、维修配件信息维修配件名称型号规格(备件号)数量单价合计(元)四、维修结果维修后状态工作正常;基本功能正常;需进一步修理;需外送修理无法修复 其他维修时间周期开始结束月 日月 日配件等待时间 天实际维修时间 小时费用总计维修费材料费合计备注维修人签字验收人签字