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1、单击此处编辑母版标题样式 1 单击此处编辑母版副标题样式 考点2 体温调节 单击此处编辑母版标题样式 2 单击此处编辑母版副标题样式 一 体温一 体温 正常波动 小于1 1 1 概念 指身体内部的平均温度概念 指身体内部的平均温度 2 2 测量方法 临床上常以测量方法 临床上常以口腔 腋窝和直肠口腔 腋窝和直肠的温度来的温度来 代表体温 最常用的方法是代表体温 最常用的方法是腋窝测量 最接近人体体腋窝测量 最接近人体体 温的是直肠温度 温的是直肠温度 二 体温相对恒定的意义 二 体温相对恒定的意义 是维持机体内环境的稳定 保证新陈代谢等生命活动正是维持机体内环境的稳定 保证新陈代谢等生命活动正
2、 常进行的必要条件 如 温度通过影响常进行的必要条件 如 温度通过影响酶的活性酶的活性影响细胞影响细胞 代谢 代谢 3 3 体温体温 的变化的变化 及差异及差异 年龄差异 新生儿 儿童年龄差异 新生儿 儿童 成年人成年人 老年人老年人 性别差异 女性性别差异 女性 男性 男性 0 3 0 3 C C 2424小时内变化 清晨小时内变化 清晨2 42 4时最低 时最低 14 2014 20时最高时最高 三 体温的平衡 1 产热 散热 2 3 能量来源 主要来自体内糖 脂肪 蛋白质的氧化分 解所释放的能量 其中70 来源于糖类分解 其次是脂 肪 产热器官 产热器官 散热器官 散热器官 肝脏 骨骼肌
3、 运动产热 肝脏 骨骼肌 运动产热 心脏和脑心脏和脑 皮肤 辐射散热 对流散热和传导散热皮肤 辐射散热 对流散热和传导散热 4 4 感受器 感受器 温觉感受器温觉感受器 冷觉感受器冷觉感受器 分布于皮肤 黏膜 内脏器官中分布于皮肤 黏膜 内脏器官中 5 5 中枢 下丘脑体温调节中枢 中枢 下丘脑体温调节中枢 思考 1 体温调节有哪些调节方式 2 寒冷环境与炎热环境调节方 式是否相同 3 体温调节过程中有条件反射 吗 寒冷 冷觉感受器 下丘脑体温调节中枢 减少散热 增加产热 皮肤立毛肌收缩 皮肤血管收缩 汗腺收缩 肝脏 骨骼肌产热增多 肾上腺素 甲状腺分泌代谢 加强 炎热 温觉感受器增加散热 减
4、少产热 皮肤立毛肌舒张 皮肤血管舒张 汗腺分泌增加 肝脏 骨骼肌产热减少 6 调节过程 传入神经传出神经 垂体 甲状腺和肾上腺 促激素释 放激素 促激素 考点3 水和无机盐的平衡和调节 一 水和无机盐的平衡 1 人体内水的来源 人体内水的排出 来自饮食 由泌尿系统排出 来自物质代谢 由皮肤排出 由肺排出 由大肠排出 2 人体内无机盐的来源 人体内无机盐的排出 来自饮食 泌尿系统排出 皮肤排出 由大肠排出 二二 水平衡的调节 水平衡的调节 1 人体主要排泄器官 肾 两个 形如菜豆 基本单位肾单位 由肾 小体 肾小球和肾小囊 和与之相 连的肾小管组成 2 水平衡的调节过程 饮水 大脑皮层 渴觉 下
5、丘脑渗透压感受器 垂体后叶 抗利尿激素 肾小管 集合管重吸收水 细 胞 外 液 渗 透 压 升 高 细 胞 外 液 渗 透 压 下 降 释放 尿量 饮水不足 体内失水过多或 吃食物过咸时 传入神经 传出神经 调节水分 下丘脑分泌抗利尿激素 是神经 体液共同调节 分泌 三 无机盐平衡的调节 肾上腺皮质肾上腺皮质 醛固酮分泌增加醛固酮分泌增加 血血K K 升高升高 血血NaNa 降低降低 刺激 分泌 促进 肾小管和集肾小管和集 合管重吸收合管重吸收 NaNa 排出排出K K 调节无机盐 肾上腺皮质分泌醛固酮 只有体液调节 考点4 血糖调节 一 血糖 1 概念 血浆中的葡萄糖 2 空腹时血糖浓度 8
6、0 120mg dL 0 8 1 2g l 或3 9 6 1mmol l 3 调节血糖的重要器官 肝脏 其次胰岛 肾 调节血糖的激素 胰岛素 胰岛B细胞 和胰高 血糖素 胰岛A细胞 肾上腺素 肾上腺髓质 B细胞 分泌 胰岛素 作 用 促3 1 促进葡萄糖氧化分解 2促进葡萄糖合成糖原 3促进葡萄糖转化为脂肪等非糖物质 抑2 胰岛素还能够抑制肝糖原的 分解和非糖物质转化为葡萄糖 降 低血糖 A细胞 胰高血糖素 作 用 1 促进肝糖原分解 2 促进一些非糖物质转 化为葡萄糖 使血糖水平 升高 分泌 二 血糖的调节过程 激素调节 肾上腺素 促进肝糖原分解 血糖 3 9 6 1mmol L 80 12
7、0 mg dL 食物中糖 肝糖原 非糖物质 CO2 H2O 肝糖原 肌糖原 脂肪 某些氨 基酸 氧化分解 合成 转变 消化吸收 分解 转化 糖尿 160mg dL 胰岛素 胰高血糖素 主要来源 食物中的糖类 主要去路 氧化分解 下丘脑某 一区域 下丘脑另 一区域 血糖升高 胰高血 糖素分 泌增多 胰岛B 细胞 胰岛素分 泌增多 胰岛A 细胞 血糖降低 肾上腺 髓质 肾上腺 素分泌 增多 三血糖平衡调节 神经激素调节 副交感神经 交感神经 注意 胰高血糖素分泌增加促进胰岛素分泌增加 四 胰岛素和胰高血糖素之间的关系 拮抗关系 五 血糖平衡的意义 当血糖浓度低于50 60mg dL时 当血糖浓度低
8、于45mg dL时 当空腹血糖浓度高于130 mg dL时 当血糖浓度高于160 180 mg dL时 低血糖早期症状 低血糖晚期症状 高血糖 尿糖 对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持 人体健康有重要意义 血糖高不一定是不一定出现也不一定是高血糖糖尿糖尿病 六 糖尿病及其防治 1 诊断 糖尿病 2 病因 3 症状 4 防治 验血 验尿 高血糖 糖 尿 胰岛B细胞受损 三多一少 药物治疗 控制饮食 多食 多尿 多饮 体重减轻 内容 糖尿病的诊断方法 糖尿病的病因 糖尿病常见症状 糖尿病的防治 如何理解糖尿病人 三多一少 现象 多食 多饮 多尿 体重减轻多食 多饮 多尿 体重减轻 由于糖
9、氧化供能发生障碍 使体内脂肪和蛋白质分解加强 导致机体逐渐消瘦 出现体重减轻现象 葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍 细胞内 能量供应不足 使患者总感觉饥饿而多食 当血糖含量超过160 180mg dL 肾糖阈 时 就出现糖 尿 在大量排糖过程的同时 也带走了大量的水分 于是会 出现多尿现象 同时由于水分的大量排出 使患者的细胞外液渗透升高 在 高级神经中枢产生口渴的感觉 产生多饮现象 因为胰岛B细胞受损 导致分泌的胰岛素分泌不足 就使得葡萄 糖进入组织细胞和在细胞内氧化作用发生障碍 而此时肝脏释放 的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多 从而出现高血糖 1 血糖的调节方式有几种 3
10、血糖的神经调节方式中 其神经中枢是 其效应器是 2 人体唯一降低血糖的激素是 它与胰高血糖 素之间存在着 作用关系 2种 神经调节和体液调节 胰岛素 下丘脑 拮抗 内分泌腺 刺激内分泌腺血管组织器官 刺激内分泌腺血管组织器官神经 右图分别表示正常人和糖尿病 患者在摄取葡萄糖后血糖含量 的变化曲线 请根据此图回答 下列问题 血糖含量 mg dL 1 80 100 120 140 160 180 200 220 230 0 123 t h 摄取葡萄糖溶液 a b b a 1 曲线 为正常人 曲线 为糖尿病患者 2 b曲线在1 2h下降的原因主要是 物质 调节的结果 此时肝糖原的含量应该 2 3h基本稳定 此间 肝糖原的含量会 3 a曲线在1 2h仍然上升 与b相比 肝糖原合成量应 明显 2 3h间a 曲线有所下降 与b相比 组织 细胞中糖的氧化会 而脂肪及蛋白质分解则 a曲线下降的重要原因是 胰岛素 增加 减少 减少 减少 增加 形成糖尿
