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1、高血压高危人群健康指导与干预高血压高危人群健康指导与干预 长兴疾病预防控制中心 1 一 目 的 2 针对高血压高危人群 强化 健康生活方式干预和行为指导 增强其健康信念 养成健康行为 习惯 3 二 高危人群的确定标准二 高危人群的确定标准 l正常高值血压 收缩压120 139mmHg和 或舒张压80 89mmHg 同时伴有下列一项及以上危险因素者 l1 男性 55岁 女性 65岁 l2 超重或肥胖 体重指数BMI 24 kg m2和 或腰围男性 85cm 女性 80cm l3 高血压家族史 一 二级亲属 l4 吸烟 l5 长期过量饮酒 每日饮白酒 100m1且每周饮酒 4次 6 长期膳食高盐
2、食盐量 10克 日 l7 缺乏体力活动 l8 血脂异常 胆固醇 5 18mmol L 200mg dl 或低密度脂蛋白 胆固醇 3 37 mmol L 130mg dl 或高密度脂蛋白胆固醇 1 04mmol L 40mg dl 或甘油三酯 1 70mmol L 150mg dl 9 糖调节异常 空腹血糖 6 1mmol L 110mg dl 或餐后2小时 血糖 7 8mmol L 140mg dl 4 三 三 高危人群识别高危人群识别 机会性筛查 日常门诊 巡回医 机会性筛查 日常门诊 巡回医 疗 患者家庭随访等疗 患者家庭随访等 健康体检 农民健康体检 当兵 健康体检 农民健康体检 当兵
3、体检等体检等 重点人群筛查 利用 重点人群筛查 利用3535岁以上首岁以上首 诊病人测量血压等识别高血压高危人诊病人测量血压等识别高血压高危人 群群 5 四 健康指导和干预的方式四 健康指导和干预的方式 一 群体干预 通过社区居民健康教育 提高高危人群识别 自身危险因素的能力 通过健康教育 提高高危人群对高血压患病 的认知水平 针对吸烟 肥胖 体力活动减少 不合理膳 食等单个危险因素 开展针对性的社区宣传和 群体干预 6 二 个体指导 详见非药物治疗 利用门诊 随访等 对高危个体进 行糖尿病危险的评估 给予个体化的 生活行为指导 提供健康服务 建立高危人群信息库 进行随访管 理 7 五 复查或随访的内容五 复查或随访的内容 对高危人群进行戒烟限酒 控制 体重 合理膳食 适量运动 低盐饮 食 心理平衡等咨询和劝导等服务 给予有针对性的生活方式指导 有针对性地发放健康教育处方和 宣传资料 定期进行危险因素的评估 每年 至少测量一次血压 8 9
