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1、气血津液 1 目的要求 v一 掌握气的概念 生成 运动 分类和生理功能 v二 掌握血的概念 生成 循行和主要生理功能 v三 掌握津液的概念 生成 输布 排泄和主要生 理功能 v四 掌握气 血 精 津 液之间的关系 五 了 解气 血 精 津 液与脏腑之间的关系 2 概 述 气 血 津液是构成人体的基本物质 也是 维持人体生命活动的基本物质 气血津液学说是研究人体基本生命物质的生 成 输布及其生理功能的学说 3 第一节第一节 气气 一 气的概念 二 气的生成 运动 三 气的功能 四 气的分类及其各自的功能 4 一 气的基本概念 气 哲学 构成世界的本源 运动着的客观存在 抽象 医学 生命的最基本物
2、质 气血津液系统之气 人体之气 人气 一 气的含义 气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质 二 人体之气的存在形式 1 气聚而成形者 人的形体 如脏腑 肢体 官窍等 2 弥漫而流动不息者 元气 宗气 营气 卫气等 5 二 气的生成 一 气的来源 先天精气 父母之精气 后天精气 呼吸之清气 水谷之精气 人体之气 6 二 气的生成与脏腑的关系 五脏系 统综合 作用 尤以肺 脾 胃 肾 为要 肺 自然界之清气 脾胃 水谷之清气 肾 秉受父母之精气 先天之气 元气 后天之气 宗气 营气 卫气 真气 7 三 三 气的运动气的运动 一 气机 气的运动称为气机 机有枢机 关键之意 二 气的运动形式 1
3、气运动的基本规律 升 降 出 入 2 气的运动与脏腑关系 脏与腹言 五脏宜升 六腑宜降 五脏而言 心肺在上 在上者宜降 肝肾在下 在下者宜升 脾胃居中 脾升胃降 气机升降枢纽 升已而降 降已而升 升中有降 降中有升 8 气的运动失调 气滞 气在局部发生阻滞不通 气逆 气的上升太过 下降不及 气陷 气的下降太过 上升不及 气脱 气的外出太过 不能内守 气闭 气内结于内 不能外出 脏腑气机失调 肺失宣降 脾气下陷 胃气上逆 肾不纳气 肝气郁结等 9 四 气的生理功能气的生理功能 一 推动作用 二 温煦作用 三 防御作用 四 固摄作用 五 气化作用 六 营养作用 10 四 气的生理功能气的生理功能
4、一 推动作用 1 含义 气具有激发和推动作用 2 作用 激发和促进人体的生长发育和生殖 激发和推动脏腑经络的生理活动 推动血液的运行 推动津液的输布和排泄 11 四 气的生理功能气的生理功能 二 温煦作用 1 含义 气对机体的温暖 熏蒸作用 这种作 用是通过阳气而实现的 2 作用 维持体温的恒定 维持肝脏经络的生理活动 维持血液 津液等液态物质的正常运行 12 四 气的生理功能气的生理功能 三 防御作用 1 含义 气护卫肌肤 抗御邪气的作用 2 作用 护卫肌表 抵御外邪 邪正交争 驱邪外出 自我修复 恢复健康 气相得则和 气不相得则病 正气存内 邪不可干 13 四 气的生理功能气的生理功能 四
5、 固摄作用 1 含义 气对血 精 津液等液态物质的固护 统 摄 防止妄失的作用 2 作用 固摄血液 防止溢出脉外 保证血行脉中 固摄汗液 尿液 唾液 胃液 脉液等 控制其分泌 排泄 防止体液的丢失 固摄精液 使之疏泄适度 固摄脏腑 经络之气 维持其正常的生理活动 位置的恒定和功能的正常 14 四 气的生理功能气的生理功能 五 气化作用 1 含义 自然界六气的变化 人体内气的运动变化 即通过气的运动而产生 的各种的变化 2 作用 气血精津液等精微物质的化生和转化 形与气的相互化生和转化 生命活动的 基本特征 15 四 气的生理功能气的生理功能 六 营养作用 1 含义 由脾胃运化食物而化生的水谷精
6、气的作用 2 作用 与津液结合成为血液 经脉管运送营养全身 凝聚成人体的脏腑经络 各种器官等形体 被消耗而产生人体生命活动所需的动力 16 五 气的分类气的分类 肾中 真气 先天之气 父母精气 元气 后天之气 水谷精气 自然清气 宗气 胸中 营气 卫气 脉中 脉外 脏腑之气 脏腑之中 经络之气 经络之中 17 一 元气 1 含义 又名原气 是人体最根本 最本始 原于先天而根 于肾的气 是人体生命活动的原动力 2 生成与分布 1 生成 来源于先天 肾中之精气 元气 生成 充养与后天 脾胃水谷之气 充养 2 分布 藏于肾 命门 三焦全身 通过通行 3 主要功能 推动人体生长发育 温煦激发推动脏腑经
7、络的生理活动 18 二 宗气 1 含义 又名大气 是积于胸中 由自然之清气和水谷之精 华而化的气 2 生成与分布 1 生成 肺吸入自然界的清气 脾胃化生水谷之精气 2 分布 积于胸中 贯注心肺 3 主要功能 走息道而行呼吸 贯心脉而行气血 积于胸中宗气 其上者 出于肺 循喉咙 走息道 其下者 蓄于丹田 注于气衔 下行手足 保证视 听 言 动的功能正常 19 三 营气 1 含义 行于脉中的具有营养作用的气 2 生成与分布 1 生成 脾 水谷精气 肺 自然之气 2 分布 行于脉内 3 主要功能 化生血液 营养全身 十二经循行 任督循行 循行于全身 20 四 卫气 1 含义 行于脉外的具有护卫作用的
8、气 2 生成与分布 2 分布 行于脉外 与营气相偕 昼行于阳 夜行于阴 卫气 1 生成 脾 水谷精气 肺 自然之气 卫气 21 营气和卫气比较表 相同点不同点 宗气所分性质分布功能属性 营气生于水谷精纯柔和行于脉中化生血液营养周身阴 卫气源于脾胃慓疾滑利行于脉外温养脏腑卫护体表阳 营养全身 防御外邪侵入 3 主要功能 温养作用 温养脏腑 肌肤腠理 营养全身 调节汗液代谢 调节体温 22 第二节第二节 血血 一 血的基本概念 一 血与气 在生命物质 气 血 精 津液系统中 气与血长并称 为气血 气与血相比较 气无形 血有形 气属阳 血属阴 故一般视气和血为生命两大基本物质 二 血的概念 血是运行
9、于脉中而循环流注全身的富有营养和滋润作用的 红色液体 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一 23 二 血的生成 一 血液化生的物质基础 水谷精微 二 血液生成与脏腑的关系 1 脾胃 气血生化之源 五脏综合作用 脾胃尤为重要 2 心肺 心主血脉 肺吐故纳新 3 肝 肝生血 4 肾 精化为血 24 三 血的循行 血液 心主血脉 血行动力 肺朝百脉 助心行血 脾主统血 血行脉道 肝 主疏泄 气行血行 主藏血 调节血量 25 四 血的生理功能四 血的生理功能 一 濡养滋润全身脏腑组织 二 神智活动的主要物质基础 面色 肌肉皮肤 神志活动 血者 神气也 1 面色红润 2 肌肉丰满壮实 3 肌肤毛发
10、光滑 4 神智活动正常 毛发 血的濡养功能 26 血的功能 失调 面色不华或萎黄 肌肤干燥 肢 体或肢端麻木 运动不灵活 或 惊悸 失眠 多梦或烦躁 恍惚 甚至昏迷等 面色萎黄 27 第三节第三节 津液津液 一 津液的基本概念 津液是人体一切正常水液的总称 包括各脏腑组织的内 在体液及其正常分泌物 如胃液 肠液 涕 泪 唾等 分类 质地分 布生 理 功 能 津清稀肌表 孔窍 血脉 滋润皮毛 充养 肌肉 化生血液 液粘稠关节 脏腑 脑髓 滑利关节 濡养 脏腑 充养脑髓 28 二 津液的二 津液的代谢代谢 一 津液的生成一 津液的生成 素问 经脉别论 饮入于胃 游溢精气 上输与脾 脾气散精 上归于
11、肺 通调水道 下输膀胱 水精四 布 五经并行 水谷 胃 小肠 大肠 脾 游溢精气 别浊 分清 大便 A 脾胃运化 B 小肠主液 C 大肠主津 29 二 津液的输布 由脾 肺 肾 心 肝 三焦等综合作用而完成 津液输布 脾运化津液 脾气散精 肺主行水 通调水道 肾主水液 蒸腾气化 肝主疏泄 气行水行 三焦决渎 水液通道 心主血脉 津化血液 行于脉中 30 水液 胃 小肠 主液 大肠 主津 粪 便 脾 肺 肾 膀胱 尿液 头面 肌表 脏腑 组织 三焦 肝 胆 口鼻呼气 汗 液 温煦 水之下源 水之中州 水之上源 31 三 津液的功能 1 滋润和濡养作用 2 化生血液 3 调节机体的阴阳平衡 4 排
12、泄代谢产物 5 运载全身之气 32 第六节第六节 气血津液关系气血津液关系 气与血的关系 气与津液的关系 血与津液的关系 33 一 气与血的关系一 气与血的关系 气对血 A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 气为血之帅 血对气 A 血能生气 B 血能载气 血为气之母 临床应用 血虚时 补血 补气 血瘀时 活血 行气 气虚出血时 补气 止血 病理 大出血时 气随血脱34 二 气与津液的关系二 气与津液的关系 气对津液 A 气能生津 B 气能行津 C 气能摄津 津液对气津能载气 临床应用 津液不足时 滋阴 补气 水液停滞时 利水 行气 气虚津液流失时 补气 固津 病理 津液大量丢失时 气随津脱
13、 吐下之余 定无完气 35 三 血与津液之间的关系三 血与津液之间的关系 来源相同 相互化生 血津液 失血过多 血 液 渗入 津 液 津液亏损 脉内 脉外 失血 过多 导致 津液 亏损 36 生理 津血同源 病理 血燥津枯 津枯血燥 临床应用 夺血者无汗 夺汗者无血 亡血家不可 发汗 衄家不可发汗 皮肤干燥 肌肤甲错图 大量外泄 血 液 渗出 津 液 津液 脉外 脉内 津液 大量 耗损 导致 血脉 空虚 营气 血脉空虚 37 气血津液关系示意图气血津液关系示意图 气 津液 血 气能生血 气能行血 气能摄血 血能生气 血能载气 气能生津 气能行津 气能摄津 津能载气 津血同源 38 谢谢聆听 39 40
