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1、犬猫腹泻的中药治疗犬猫腹泻的中药治疗 1 一 概述一 概述 腹泻是大肠疾病最常见的症状 腹泻是指原有的排便习惯发生了改变 大便次数增多 明显超过平时频率 粪便变稀 形态 颜色 气味改变 含有脓血 黏 液 不消化食物 脂肪 或变为黄色稀水 绿色稀 糊 气味酸臭 大便时有腹痛 排便紧迫感 里急后重 失禁等症 状 2 痢疾痢疾 感染痢疾杆菌引起的 以腹痛腹泻 里急后重 大便下脓血为主要表现的疾病 古称肠辟 滞下 为急性肠道传染病之一 临 床以发热 腹痛 里急后重 大便脓血为主要 症状 3 4 1 1 什么叫泄泻 什么叫泄泻 泄泻 为排粪次数增多 粪便稀薄 甚至泻粪 如水 或者说 泄指粪便稀薄 泻为粪
2、便如水 奇效良方 云 泄者泄漏之义 时时溏薄 或作或愈 泻者一时水去如注 丹台玉案 说 泄者 如水之泄也 势犹 舒缓 泻者 势似直下 微有不同 而其病则 一 故总名之曰泄泻 5 2 2 什么是痢疾 什么是痢疾 痢疾 是指排粪次数增多而量少 排粘液脓血 样粪便 往往兼有腹痛和里结后重的症状 现代兽医学所称痢疾 是指便血 排血样粪便 不一定有拉稀 如犬细小病毒病 肠道球虫 炭疽 出败 血斑病 仔猪红痢 羔羊痢疾 等 6 3 3 泄泻和痢疾的联系与区泄泻和痢疾的联系与区 别别 两者都属于腹泻 泄泻可包括痢疾 泄泻较轻 病势浅 痢疾较重 病势深 治疗当有难易之别 7 景岳全书 中云 痢之初作 必由于泻
3、 此泻之与痢 本为 同类 但泻浅而痢深 泻轻而痢 重 伤寒杂病论 把泄泻和痢疾通 称为下利 又名滞下 8 无湿不成泻 泻痢之本 无不由 于脾胃 湿盛脾虚 二 病因二 病因 热结 胃肠 饮食 所伤 脾胃 虚弱 肝气 郁结 肾阳 虚衰 泄泻 痢疾 感受 外邪 风寒暑湿 湿邪为主 9 一 无湿不成泻 一 无湿不成泻 医学三字经 云 湿气盛 五 泄成 杂病源流犀炖 中也说 风寒 热虚皆能为病 苟脾强无湿 四者 均不得而干之 何自成泄 是泄虽 有风寒热虚之不同 要未有不原于 湿者也 1 0 二 泻痢之本 无不由于脾胃 二 泻痢之本 无不由于脾胃 景岳全书 中说 泄泻之本 无不由于脾胃 若饮食失节 起 居
4、不时 以致脾胃受伤 则水反为 湿 谷反为滞 精华之气不能输化 乃致合污下降而泻痢作矣 1 1 三 湿盛 三 湿盛 脾虚关系脾虚关系 湿盛和脾虚是发病的关键 暴泻以湿盛为主 久泻以脾虚为主 脾虚失运 可造成湿盛 湿盛又可 影响脾的运化 脾虚 湿盛互相影响 互为因果 1 2 三 辨证论治三 辨证论治 辨证 从久暴分虚实 暴发者为 实 久泻者为虚 实证 l寒湿泄泻 l湿热泄泻 l伤食泄泻 虚证 l脾虚泄泻 l肾虚泄泻 虚实错杂 l肝气不舒之泄泻 肝旺脾虚 在疾病发展过 程中 病证的 虚实是相互转 化的 1 3 论治 总的原则 健脾 运脾 祛湿 实证 祛邪为主 l因寒者 温化分利 l因热者 清热化湿
5、l伤食者 消积导滞 虚证 扶正为主 l脾虚者 健脾温中 l肾虚者 温肾固涩 l肝郁者 抑肝扶脾 三 辨证论治三 辨证论治 1 4 临证注意 急性暴泻不可妄予补涩 慢性久泻不宜漫投 分利 清热不可过于苦寒 太苦则伤脾 补虚不可 纯用甘温 太甘则生湿 甘温之药有滋腻的 性质 能影响脾胃功能 三 辨证论治三 辨证论治 1 5 四 常见泻痢证型四 常见泻痢证型 冷肠泄泻 湿热泄泻 热 毒 痢 虚 寒 痢 伤食泄泻 脾虚泄泻 肾虚泄泻 肝郁泄泻 犬猫泄泻犬猫泄泻 痢痢 泄泻 痢 是犬猫疾病的常见症状 犬瘟热 犬 细小病毒感染 犬病毒性肝炎 犬钩端螺旋体 病等均可发生泄泻或痢 胃肠卡他 胃肠炎 中毒等内科
6、病也有泄泻症状 泄泻 粪便稀薄不成形 泻痢 里急后重 下 痢赤白相间 腥臭 16 4 1 4 1 寒泻 冷肠泄泻 寒泻 冷肠泄泻 病因 常发生在冬季 多因摄入生冷犬粮 寒邪 直中肠胃 传化失职所致 寒湿内盛 中阳不运 元亨疗马集 云 脏冷气虚 不能津液 故成泄泻 主证 粪便稀薄似水 呈喷射状 肠鸣腹痛 口 鼻发凉 饮多食少 眼结膜清白 脉迟细 元亨疗马集 说 肛门泻水 腹内如雷 饮多食少 肷吊毛焦 相当于急性肠卡他 17 4 1 4 1 寒泻 冷肠泄泻 寒泻 冷肠泄泻 治则 温中行气 利水止泻 l 元亨疗马集 云 凡治者 分阴阳 和气血 利膀胱 暖 肠胃 方药 藿香3g 紫苏3g 厚朴2g 木
7、香1g 陈皮 1g 茯苓3g 大腹皮2g 腹痛甚者加芍药 醋 延胡索 兼外感者加防风 荆芥 疗效 治疗狼犬3例 北京犬4例 全部治愈 18 4 2 4 2 热泻 湿热泄泻 热泻 湿热泄泻 病因 湿热所伤 传化失常 常见于犬几种传 染病的初期阶段 元亨疗马集 中说 热毒积在肠中 脏腑壅极 酿成其患 也 湿和热合而为患 引起腹泻 主证 粪便稀薄而腥臭 身热口渴 喜饮冷水 结膜潮红 舌红苔黄 脉数 有时腹痛 元亨疗马集 中说 令兽踡腰卧地 顾腹回头 荡泻如水 赤秽兼腥 此谓肠黄之症也 相当于急性肠炎初中期 往往是一种急剧垂危病证 应注意判 断其预后 19 4 2 4 2 热泻 湿热泄泻 热泻 湿热泄
8、泻 治则 清热燥湿 方药 黄芩5g 大黄2g 白芍3g 葛根2g 猪苓 5g 白术3g 枳壳2g 热盛 口色赤红或深红 加金银花 连翘 共研细末 过120目筛 分三次给犬舔服或煎汤喂服 中西结合 及时纠正酸中毒和脱水 疗效 治疗狼犬8例 全部治愈 20 4 3 4 3 热毒痢热毒痢 常见于犬几种传染病的症状明显期 主证 下痢糊状 暗红色 或赤白相间 里急 后重 体热口渴 喜饮冷水 舌苔黄腻 脉数 多发于夏秋季节 景岳全书 中说 痢疾之病 多病于夏秋之交 古法相传 皆谓炎暑大行 相火司令 酷热之毒 蓄积为痢 21 4 3 4 3 热毒痢热毒痢 治则 清热 凉血 泻下 辅以输液疗法 方药 生地5g
9、 玄参3g 大黄5g 木香2g 地榆 3g 黄连3g 黄芩5g 生地煎成汤汁 其余共 研细末 过120目筛后混入生地汤汁中 调匀 分3 5次抹入犬口中舔服 疗效 北京犬3例 治愈2例 死亡1例 狼犬6 例 治愈4例 死亡2例 22 2 3 4 44 4伤食泄泻伤食泄泻 病因 食积胃肠 运化失职 升降失常 多见于犬和猫 幼犬多伤食泄泻 症状 泻粪酸臭 食呆腹满 舌苔厚浊 脉象滑数 有时呕吐 泻后病缓 本病相当于消化不良或消化不良性腹泻 2 4 治疗 消食导滞 通因通用 重证 方用枳实导滞丸或三仙 轻证 一时轻证也可以不治 绝食或减食一二 日即可 方药 枳实导滞丸 大黄 枳实 神曲 茯苓 黄芩 黄
10、 连 白术 泽泻 内外伤辨惑论 4 4 4 4 伤食泄泻伤食泄泻 2 5 4 5 4 5 脾虚泄泻脾虚泄泻 病因 脾气虚弱 运化无权 金匮翼 中说 脾主为胃行其津液也 脾气虚 弱 不能分布 则津液糟粕并趋一窍而下 症状 粪稀不成形 或完谷不化 体瘦毛焦 四肢无力 重则肛弛粪淌 舌淡 脉虚软 本病相当于慢性胃肠卡他 2 6 治疗 益气健脾 方用四君子汤 偏于补 或 参苓白术散 偏于利水止泻 虚而偏寒者 用理中汤 久泻气陷者 用补中益气汤 滑脱不禁者 用四君子汤 肉豆蔻 诃子 方药 参苓白术散 人参 白术 白茯苓 甘草 山药 白扁 豆 莲子肉 薏苡仁 缩砂仁 桔梗 和剂局方 补中益气汤 黄芪 甘草
11、 参须 当归 橘皮 升麻 柴胡 白术 脾胃论 4 5 4 5 脾虚泄泻脾虚泄泻 2 7 4 6 4 6 肾虚泄泻 脾肾阳虚泻肾虚泄泻 脾肾阳虚泻 病因 肾阳不振 胃关不固 内经 云 肾者 胃之关也 关门不利 故聚水 而从其类也 胃关 就是水液出入的关口 肾阳虚衰 一不能助脾 阳以化谷 二不能助膀胱以利水 故成泄泻 景岳全书 中说 肾为胃关 开窍于二阴 所以 二便之开闭 皆肾所主 今肾中阳气不足 则命门火 衰 阴气极盛之时 则令人洞泻不止也 2 8 肾阳虚 不能气化 影响排尿 肾阳虚 不能温煦脾阳 脾不能正常运化水湿 水 湿内停 故而成泻 脾肾两脏亏虚 造成 此病 症状 久泻不止 遇寒则甚 或黎
12、明腹泻 肛门不收 形寒肢冷 腰胯痿软 四 肢无力 口淡 脉沉细 见于慢性胃肠 炎 慢性腹泻伴有肾阳虚 4 64 6肾虚泄泻 脾肾阳虚泻 肾虚泄泻 脾肾阳虚泻 2 9 治疗 温肾健脾 温补脾胃 固涩止泻 方 用四神丸或胃关煎 方药 四神丸 肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 证治准绳 胃关煎 熟地黄 炒白术 干姜 吴茱萸 炙甘草 炒白 扁豆 炒山药 景岳全书 4 6 4 6 肾虚泄泻 脾肾阳虚泻肾虚泄泻 脾肾阳虚泻 3 0 4 7 4 7 肝郁泄泻肝郁泄泻 病因 肝气乘脾 运化失常 多与精神 情志因素有关 譬如惊恐 鞭打 躁闹 胃肠机能紊乱 等引起肝郁气滞 肝郁则横逆克 脾土 致使运化失常 发生腹痛
13、泄泻 景岳全书 云 凡遇怒气便作泄泻者 必先怒 时挟食 致伤脾胃 故但有所犯即随触而发 此肝 脾二脏之病也 盖以肝木克土 脾气受伤而然 3 1 症状 每当精神兴奋或受到刺激后发生肠鸣腹泻 同时兼见腹痛 食欲减少 口色青黄 脉弦 治疗 抑肝扶脾 扶土抑木 方用白术芍药散 痛泻要方 或逍遥散 方药 白术芍药散 白术 白芍 陈皮 防风 景岳全书 逍遥散 当归 白芍 白术 柴胡 茯苓 甘草 薄荷 生姜 4 7 4 7 肝郁泄泻肝郁泄泻 3 2 泻痢辨证论治简表 证型辨证论治 实热证 湿热泄泻 泻粪腥臭 舌红苔 黄 有时腹痛 清热利湿 郁金散加减 伤食泄泻 泻粪酸臭 食呆腹 满 有时呕吐 消食导滞 枳实导滞丸 湿热痢疾 下痢脓血 有时腹 痛 里急后重 清热解毒 调气行血 芍药汤 肝郁泄泻 精神兴奋后泄泻 肠鸣腹痛 抑肝扶脾 白术芍药散 虚寒证 冷肠泄泻 泻粪清稀如水 肠 鸣如雷 腹痛 温中散寒 健脾利水 胃苓散 猪苓散 脾虚泄泻 粪不成形或完谷不 化 四肢无力 益气健脾 四君子汤 参苓白术散 肾虚泄泻 久泻不止 遇寒更 甚 或黎明腹泻 温肾健脾 固涩止泻 四神丸 胃关煎 虚寒痢疾 虚弱久痢 水谷并 下 并有泡沫 温补下元 收涩固脱 桃花汤 真人养脏汤 谢谢 33 34
