《中风(中经络)的中医护理PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中风(中经络)的中医护理PPT课件.ppt（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中风中风 中经络中经络 的辩证施护的辩证施护 安徽省蒙城县中医院安徽省蒙城县中医院 神经内科神经内科 1 认识中风认识中风 vv中风也叫脑卒中 分为两种类型 缺血性脑卒中风也叫脑卒中 分为两种类型 缺血性脑卒 中和出血性脑卒中 中风是中医学对急性脑血中和出血性脑卒中 中风是中医学对急性脑血 管疾病的统称 管疾病的统称 vv症状 它是以猝然昏倒 不省人事 半身不遂症状 它是以猝然昏倒 不省人事 半身不遂 伴发口角歪斜 语言不利 智力障碍等为主要伴发口角歪斜 语言不利 智力障碍等为主要 症状的一类疾病 症状的一类疾病 vv特点 由于本病发病率高 死亡率高 致残率特点 由于本病发病率高 死亡率高 致
2、残率 高 复发率高以及并发症多的特点 所以医学高 复发率高以及并发症多的特点 所以医学 界把它同冠心病 癌症并列为威胁人类健康的界把它同冠心病 癌症并列为威胁人类健康的 三大疾病之一三大疾病之一 2 中风护理的重要性中风护理的重要性 vv综上所诉 中风是具有很大危害性的 中风的发病急 综上所诉 中风是具有很大危害性的 中风的发病急 并伴有不同程度的后遗症 因此 及时抢救治疗与恢复并伴有不同程度的后遗症 因此 及时抢救治疗与恢复 功能 是治疗中风的关键 也是护理工作的重点 功能 是治疗中风的关键 也是护理工作的重点 vv 中风病人大量的护理工作由护士及康复治疗师承担 中风病人大量的护理工作由护士
3、及康复治疗师承担 有些危重患者 还需要家属 陪人配合护理 护理工作有些危重患者 还需要家属 陪人配合护理 护理工作 是长期的 持久的 大量的 细致的工作 是长期的 持久的 大量的 细致的工作 vv护理患者是否科学 合理 直接影响到患者的康复 所护理患者是否科学 合理 直接影响到患者的康复 所 以作为护士 治疗师以及患者家属在中风的护理中认真以作为护士 治疗师以及患者家属在中风的护理中认真 细心 充满爱心 显得尤为重要 细心 充满爱心 显得尤为重要 3 vv现代医学的中风护理现代医学的中风护理 vv传统医学的中风护理传统医学的中风护理 4 vv现代医学的中风护理现代医学的中风护理 5 vv中风病
4、人的护理工作包括以下几个方面 中风病人的护理工作包括以下几个方面 vv一一 中风病人的基础护理 中风病人的基础护理 vv二二 中风病人的心理护理 中风病人的心理护理 vv三三 中风病人的体位护理中风病人的体位护理 6 中风病人的基础护理中风病人的基础护理 vv中风病人的基础护理包括中风病人的基础护理包括 vv1 1 吞咽困难的护理 吞咽困难的护理 vv2 2 饮食护理 饮食护理 vv3 3 大小便失禁的护理 大小便失禁的护理 vv4 4 褥疮的护理褥疮的护理 7 吞咽困难的护理吞咽困难的护理 vv1 1 主要是要防止饮食 饮水的呛咳 造成病人窒息或吸主要是要防止饮食 饮水的呛咳 造成病人窒息或
5、吸 入性肺炎 入性肺炎 vv2 2 尽量避免卧姿饮水 进食 而应采取坐姿进食和饮水尽量避免卧姿饮水 进食 而应采取坐姿进食和饮水 vv3 3 病人可以先使用吸管食用流质 慢慢地吸入 逐步训病人可以先使用吸管食用流质 慢慢地吸入 逐步训 练咽部协调动作 练咽部协调动作 vv4 4 出现进食呛咳时要让病人侧卧 拍背以帮助病人把呛出现进食呛咳时要让病人侧卧 拍背以帮助病人把呛 入物咳出 入物咳出 8 饮食护理饮食护理 vv中风病人的饮食原则是 既要保证病人的合理必需的营养 又要有利于中风病人的饮食原则是 既要保证病人的合理必需的营养 又要有利于 中风危险因素和病因的控制 以利于病人中风的康复和防止再
6、次中风 中风危险因素和病因的控制 以利于病人中风的康复和防止再次中风 vv1 1 低脂 禁吃食物有 肥肉 家禽皮 动物内脏低脂 禁吃食物有 肥肉 家禽皮 动物内脏 肝 肾 心 脑肝 肾 心 脑 蛋黄 蛋黄 腊肉 腊肠 虾 全脂奶 奶酪 巧克力 猪油 奶油等 因为其成 腊肉 腊肠 虾 全脂奶 奶酪 巧克力 猪油 奶油等 因为其成 分中主要含有饱和脂肪酸 可使胆固醇分子进入肝脏 能使血中胆固醇分中主要含有饱和脂肪酸 可使胆固醇分子进入肝脏 能使血中胆固醇 浓度明显增高 浓度明显增高 vv 2 2 低糖 忌用蔗糖 果糖 甜食 含糖饮料 控制热量 因为甜食可转低糖 忌用蔗糖 果糖 甜食 含糖饮料 控制
7、热量 因为甜食可转 化为脂肪 有糖尿病者尤应注意 化为脂肪 有糖尿病者尤应注意 vv 3 3 低盐 食盐不宜过多 每日控制在低盐 食盐不宜过多 每日控制在6 6克以内 克以内 vv 4 4 不宜吸烟 饮酒 烟酒会加速脑动脉硬化的发展 而且喝酒可使血压不宜吸烟 饮酒 烟酒会加速脑动脉硬化的发展 而且喝酒可使血压 升高 诱发中风 升高 诱发中风 vv 5 5 不宜过饱 更不要暴饮暴食 因为过度饱食后 代谢加强 使心肌耗不宜过饱 更不要暴饮暴食 因为过度饱食后 代谢加强 使心肌耗 氧明显增加 加重心脏负担 氧明显增加 加重心脏负担 vv 此外 不宜吃油炸 油煎及辛辣刺激性食物 此外 不宜吃油炸 油煎
8、及辛辣刺激性食物 9 大小便失禁的护理大小便失禁的护理 vv大便失禁 大便失禁 vv1 1 关心安慰病人 消除精神压力 关心安慰病人 消除精神压力 vv2 2 观察病人排便情况 掌握排便时间 以便在病人不自主排便前给予病人便观察病人排便情况 掌握排便时间 以便在病人不自主排便前给予病人便 盆 盆 vv3 3 及时清除粪便 保持病床清洁干燥 注意臀部清洗 保持皮肤清洁干燥 及时清除粪便 保持病床清洁干燥 注意臀部清洗 保持皮肤清洁干燥 居室要保持良好通风 保持空气新鲜 居室要保持良好通风 保持空气新鲜 vv4 4 对病人进行控制排便训练 每隔对病人进行控制排便训练 每隔2 32 3小时 让病人用
9、一次便盆 让病人训练小时 让病人用一次便盆 让病人训练 自己排便习惯 逐步恢复肛门括约肌的控制力 自己排便习惯 逐步恢复肛门括约肌的控制力 vv小便失禁 小便失禁 vv1 1 首先要对病人心理护理 解除病人心理压力与不安情绪 首先要对病人心理护理 解除病人心理压力与不安情绪 vv2 2 指导病人进行排尿训练 每天数次会阴肌运动 收缩与放松会阴肌肉群 指导病人进行排尿训练 每天数次会阴肌运动 收缩与放松会阴肌肉群 适当饮水 鼓励病人每 适当饮水 鼓励病人每1 21 2小时排尿一次 小时排尿一次 vv3 3 女性病人可用便盆接尿 男性病人可用尿壶或阴茎套 导管 将尿液导至女性病人可用便盆接尿 男性
10、病人可用尿壶或阴茎套 导管 将尿液导至 盛尿瓶中 对长期尿失禁的病人可留置导尿管 盛尿瓶中 对长期尿失禁的病人可留置导尿管 vv对大小便失禁的病人都要及时清洁肛门和尿道口 保持皮肤清洁 防止粪便对大小便失禁的病人都要及时清洁肛门和尿道口 保持皮肤清洁 防止粪便 尿液对皮肤的刺激性诱发感染 及时更换被弄脏的床单和内衣 尿液对皮肤的刺激性诱发感染 及时更换被弄脏的床单和内衣 10 褥疮的护理褥疮的护理 vv1 1 避免局部组织长期受压避免局部组织长期受压 经常翻身是最直接有效的办法 经常翻身是最直接有效的办法 一般来说 白天每一般来说 白天每2 2小时帮病人翻身一次 夜间不超过小时帮病人翻身一次
11、夜间不超过3 3小小 时翻身一次 时翻身一次 vv2 2 避免潮湿 摩擦及排泄物的刺激避免潮湿 摩擦及排泄物的刺激 要注意保持病人皮肤以要注意保持病人皮肤以 及床铺的清洁干燥及床铺的清洁干燥 vv3 3 促进局部血液循环促进局部血液循环 对易发生褥疮的病人 要经常检查 对易发生褥疮的病人 要经常检查 用温水擦浴 擦背 对于受压的骨突部位 在翻身时应给用温水擦浴 擦背 对于受压的骨突部位 在翻身时应给 予一定的按摩 尤其是发现受压皮肤出现硬结时 要在减予一定的按摩 尤其是发现受压皮肤出现硬结时 要在减 压的同时给予压的同时给予50 50 酒精局部按摩 酒精局部按摩 vv4 4 增加营养摄入增加营
12、养摄入 营养不良是导致褥疮的内因 又可影响褥营养不良是导致褥疮的内因 又可影响褥 疮的愈合 若病情许可 应嘱咐家属给予病人以高蛋白 疮的愈合 若病情许可 应嘱咐家属给予病人以高蛋白 高维生素膳食 适当补充矿物质 高维生素膳食 适当补充矿物质 11 心理护理心理护理 vv中风病人的心理护理包括 中风病人的心理护理包括 vv1 1 认识病人的心理需要 认识病人的心理需要 vv2 2 了解病人的心理问题 了解病人的心理问题 vv3 3 心理护理的工作要点 心理护理的工作要点 12 心理需要心理需要 vv由于病人中风以后把注意力从社会生活转向自身与疾由于病人中风以后把注意力从社会生活转向自身与疾 病
13、加之活动减少甚至丧失活动能力 自我感受增强病 加之活动减少甚至丧失活动能力 自我感受增强 心理需要增加 心理需要增加 vv1 1 安全感 安全感 希望家庭有较好经济水平和条件 能安心希望家庭有较好经济水平和条件 能安心 接受治疗和护理 接受治疗和护理 vv2 2 舒适感 舒适感 希望房间整洁 安静 有较舒适的疗养环希望房间整洁 安静 有较舒适的疗养环 境 境 vv3 3 受尊重 受尊重 希望能受到他人的尊重 不被歧视 经常希望能受到他人的尊重 不被歧视 经常 受到关怀和爱护 受到关怀和爱护 vv4 4 怕孤独怕孤独 渴望亲友支持 并愿多了解社会 单位和 渴望亲友支持 并愿多了解社会 单位和 周
14、围事物的信息 害怕被亲友遗弃和与社会脱离 周围事物的信息 害怕被亲友遗弃和与社会脱离 vv5 5 饮食与营养 饮食与营养 希望提供质地良好 可口又符合营养希望提供质地良好 可口又符合营养 需要的膳食 需要的膳食 13 心理问题心理问题 vv了解病人的心理问题 是和病人进行沟通的关键 及时解决病人的心理了解病人的心理问题 是和病人进行沟通的关键 及时解决病人的心理 障碍 对提高病人的生活质量以及中风自身的康复均有很大的作用 障碍 对提高病人的生活质量以及中风自身的康复均有很大的作用 vv1 1 抑郁抑郁 当病人知道中风的危害性 可能造成终身的残疾 会产生抑郁 当病人知道中风的危害性 可能造成终身
15、的残疾 会产生抑郁 情绪 情绪 vv2 2 焦虑焦虑 对自己将来的生活安排 疾病会否好转等问题的考虑 会造成 对自己将来的生活安排 疾病会否好转等问题的考虑 会造成 病人的焦虑情绪 病人的焦虑情绪 vv3 3 强迫症状强迫症状 病人会因为害怕自己再次中风而发生疑病症状 轻微身体 病人会因为害怕自己再次中风而发生疑病症状 轻微身体 不适 会引起病人的惊惧 甚至在心理暗示的作用下 发生不适 会引起病人的惊惧 甚至在心理暗示的作用下 发生 中风的症中风的症 状状 导致癔症的发生 导致癔症的发生 vv4 4 依赖性依赖性 中风病人不同程度地对家属有依赖性 特别是其信任的人 中风病人不同程度地对家属有依
16、赖性 特别是其信任的人 此时可充分利用这种依赖性督促病人按时服药 进行康复训练 配合检此时可充分利用这种依赖性督促病人按时服药 进行康复训练 配合检 查的护理工作 查的护理工作 vv5 5 心理退化心理退化 中风病人有时候性格会十分暴躁 固执 有时又非常软弱 中风病人有时候性格会十分暴躁 固执 有时又非常软弱 沮丧 会因为很小的事情狂喜狂悲 因此 要避免给中风病人以情绪 沮丧 会因为很小的事情狂喜狂悲 因此 要避免给中风病人以情绪 刺激刺激 14 护理工作要点护理工作要点 vv1 1 建立良好的护患关系 建立良好的护患关系 vv2 2 做好生活护理 维护其良好形象 做好生活护理 维护其良好形象 vv3 3 熟练护理技术与技巧 熟练护理技术与技巧 vv4 4 增强病人战胜疾病的信心 增强病人战胜疾病的信心 vv5 5 调节病人的心情 调节病人的心情 vv6 6 消除病人烦闷心理 消除病人烦闷心理 vv7 7 争取社会和亲友的援助 争取社会和亲友的援助 vv8 8 创造条件促其参加文体 社会活动 创造条件促其参加文体 社会活动 vv9 9 创造一个安全 舒适 温馨的休养环境 减少噪音 创造
