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1、1 康复护理是康复医学的基本功内容之一 是指紧密配合康复医师 康复治疗师以及其他 康复专业人员 应用专门的护理技术 对患者 进行残余机能的训练 努力挖掘残疾者心理上 躯体上的自立能力 为回归社会做准备 康 复护理将成为各种伤残 老年病 慢性病的常 规护理内容 2 康复护士的基本职能 保存生命 减轻病痛 促进康复 3 1 神经生理学基础 随着神经生物 学研究的进展 人们认识到中枢神经 系统损伤后功能恢复是可能的 可以 通过脑功能重组 次要通路建立 突 触发芽 神经细胞再生 突触长时程 增强等机制实现 康复护理的理论基础 4 康复护理的理论基础 2 生物力学和运动学基础 运动可以对机体产 生的影响
2、 1 运动可以刺激愉快中枢的兴奋性 减少精神抑郁有利于提高患者的治疗情绪 恢 复治疗的信心 2 运动可以提高中枢神经系 统兴奋性 从而引起体内的一系列的生理变化 3 长期运动可以使患者的心脏具有更大的潜 力以应付大强度运动 4 坚持锻炼可以提高 运动后最大摄氧量 5 运动可以促进皮质增 厚 骨密度增加 反之则易形成骨质疏松 5 康复护理工作内容是以减轻功能 障碍为核心 帮助解决功能维持 重组 代偿 替代 适应和能力重 建的有关问题 在伤 病 残的各 个不同阶段 工作重点各有不同 6 急性期急性期 包括观察康复情况 性质 程度 范围 影响 发现和了解失 去和残存的功能 以及潜在的问题 预防感染
3、压疮 挛缩 畸形 萎缩 功能恢复期功能恢复期 包括潜在能力的激发 残余功能的保持和强化 日常生活活 动能力的再训练 康复辅助用具的使 用指导等 7 康复护理的原则 1 早期同步 即早期预防 早期介入 与临床护理同步进行 把康复护理的重 点放在急性期和恢复早期 这是功能恢 复的关键 2 主动参与 由替代护理过渡到促进护 理和自我护理 激发患者独立完成活动 8 康复护理的原则 3 功能重建 疾病发生后应按照复原 代偿 适应的原则重建功能 4 整体全面 把患者作为整体 从身心 以及职业 社会各方面 运用各种康复护 理的方法 实现全面康复 5 注重实用 功能活动的引发应与日常生 活活动相结合 与患者的
4、家庭 社区环境 相结合 以促进其生活自理能力的提高 9 相同点 相同点 1 基础护理 康复护理首先应完成生活上 的护理和有关基础医疗措施 即完成基础 护理的内容 2 执行医嘱 准确执行康复医嘱 这是完 成康复医疗计划的保证 3 观察病情 严密观察患者病情和残疾的 动态化以及康复医疗的效果 及时向医生 反映 10 区别点 区别点 1 护理对象 主要对象是骨科 神经科 老 年病的病人 他们存在着各种功能障碍 2 护理目的 康复护理首先要完成与一般护理 相同的目的 即使患者减轻病痛和促进健康 此外还要预防残疾 减轻残疾程度 最大限度 地恢复其生活和活动能力 使病人早日回归社 会 11 区别点 区别点
5、 3 护理内容 除一般护理内容外尚有 a观察患者的康复情况以及康复训练过程中 康复程度的变化 做好记录 b预防继发性残疾和并发症 如偏瘫患者应 预防挛缩畸形的发生 护理时要注意矫正 患者姿势 c学习和掌握各种有关功能训练技术 d训练患者进行 自我护理 12 区别点 e心理护理 康复护理对象有其特殊 复杂的 心理活动 甚至精神 心理障碍和行为异常 医护人员应理解患者 同情患者 时刻掌握康 复对象的心理动态 及时地 耐心地 做好心 理护理工作 不允许有任何讥笑 讽刺的言行 13 区别点 4 病房管理 设施和环境的要求与 一般病房略有区别 不能为了保持病 房安静 舒适而让患者多卧床 应尽 可能鼓励患者多活动 适当增加康复辅助用具 如 助步器 拐杖 CPM等等 14 康复护理 15 16
