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1、 消化系统 1 第一节 消 化 管 2 口 咽 食管 胃 小肠 大肠 阑尾 肛门 功能 消化 吸收 排泄 组 成 3 消化管一般结构 分为四层 一 黏膜 二 黏膜下层 三 肌层 四 外膜 外膜 肌层 黏膜下层 黏膜层 消化管一般结构 除口 咽外 4 外膜 肌层 黏膜下层 黏膜层 上皮 固有层 黏膜肌层 淋巴小结 黏膜 腺 肠绒 毛 一 黏膜 1 上皮 两端 复扁 其余 单柱 2 固有层 L C T 含淋巴 组织 小消化腺 3 黏膜肌层 内环外纵 两薄层平滑肌 绒毛 上皮 固有层 向管腔突起 5 外膜 肌层 黏膜下层 黏膜层 上皮 固有层 黏膜肌层 淋巴小结 黏膜 腺 肠绒 毛 结缔组织 黏膜下
2、神经丛 神经元 无髓神经 纤维 皱襞 黏膜 部分黏膜下 层向管腔突起 小型消化腺 食管腺 十二指肠腺 二 黏膜下层 黏膜下腺 黏膜下神经 丛 皱 襞 6 外膜 肌层 黏膜下层 黏膜层 上皮 固有层 黏膜肌层 淋巴小结 黏膜 腺 肠绒 毛 两端 骨骼肌 其余 平滑肌 三 肌层 肌间神经丛 神经元 无髓神经纤维 黏膜下腺 黏膜下神经 丛 纵行 肌 环行 肌 肌间 神经 丛 皱 襞 7 外膜 肌层 黏膜下腺 黏膜下层 黏膜层 上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下神经 丛 淋巴小结纵行 肌 环行 肌 黏膜 腺 肌间 神经 丛 消化管外 腺的导管 皱 襞 肠绒 毛 四 外膜 两端 纤维膜 L C T 其余 浆
3、膜 结缔组织 间皮 系 膜 8 三 食 管 腔面有 纵行皱襞 9 上皮 复层扁平上皮 固有层 含食管贲门腺 粘液腺 粘膜肌层 一层 厚 纵行平滑肌 粘膜下层 L C T 含食管腺 粘液腺 肌层 内环外纵 上端 骨骼肌 中段 骨骼肌 平滑肌 下端 平滑肌 外膜 纤维膜 L C T 组织结构 粘膜 10 四 胃 腔面有纵行 或不规则皱襞 11 单柱上皮 表面粘液细胞 固有层 L C T 含胃腺 黏膜 黏膜肌层 内环外纵 胃底腺 贲门腺 幽门腺 黏膜下层 结缔组织 肌层 厚 分内斜 中环 外纵三层平滑肌 外膜 浆膜 组织结构 12 黏膜 黏膜 下层 肌层 外膜 13 胃底腺 内分泌细胞 主细胞 颈粘
4、液细胞 壁细胞 壁细胞 主细胞 颈粘液细胞 内分泌细胞 未分化细胞 14 分布 胃底 腺颈 体部为多 形态 胞体 大 圆或锥体形 壁细胞 壁细胞 结构 LM 胞质强嗜酸性 EM 细胞内分泌小管 微 管泡系统 功能 分泌盐酸 内因子 组胺 15 主细胞 主细胞 分布 腺底部较多 形态 柱状 结构 LM 基部胞质嗜碱性 EM RER Golgi 酶原颗粒 功能 分泌胃蛋白酶原 16 胃膜的自我保护机制 粘液 碳酸氢盐屏障 含大量HCO3 不可溶性粘液凝胶构成 临床意义 粘液 碳酸氢盐屏障破坏是一些胃部 疾病的发病机制之一 17 环行皱襞 五 小肠 18 吸收细胞 微 绒毛 杯状细胞 内分泌细胞 小
5、肠组织结构 黏膜 肌层 黏膜 下层 外膜 上皮 单层柱状上皮 固有层 小肠腺 黏膜肌层 薄层平滑肌 十二指肠腺 回肠集合淋巴小结 空肠无特殊结构 内环外纵平滑肌 浆膜 除十二指肠中段外 19 LM 顶部含嗜酸性颗粒 基部胞质嗜碱性 EM RER Golgi 酶原颗粒 小肠腺 吸收细胞 杯状细胞 未分化细胞 内分泌细胞 潘氏细胞 结构 功能 分泌溶菌酶 二肽酶和锌 20 小肠扩大表面积的结构 长而弯曲的肠管 环行皱襞 黏膜 黏膜下层 绒毛 上皮 固有层 微绒毛 纹状缘 细胞膜 细胞质 21 消 化 腺 22 大消化腺 大唾液腺 胰腺和肝 小消化腺 小唾液腺 食管腺 胃腺 肠腺 功能 分泌消化液
6、进行化学消化 内分泌等 组成 23 组织结构 被膜 薄层结缔组 织 胰腺小叶 实质分为 外分泌部 内分泌部 胰岛 胰 腺 24 第一节 外分泌部 25 外分泌部 由浆液性腺细胞构成 导管 闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管 腺泡 功能 分泌各种胰酶 26 腺泡中央有来自导管的 细胞 称为泡心细胞 27 I I 小叶内导管 A 腺泡 S 小叶间导管 28 第二节 内分泌部 胰岛 29 胰腺光镜像 示胰小叶 胰岛 30 内分泌部 胰岛 为散布于腺泡之间的岛状 细胞团 HE染色浅 细 胞主要有A B D三种 31 体积数量分布功能 A细胞 B细胞 D细胞 大 小 20 75 5 周边 中央 A B
7、细胞间 高血糖素 胰岛素 生长抑素 32 肝 33 被膜和小叶间 隔 肝小叶 门管区 肝组织结构 34 中央静脉 肝板 肝血窦 窦周间隙 胆小管 肝小 叶 门管区 小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管 35 1 中央静脉 小静脉 管壁多孔 成筛状 肝小叶 36 2 肝板 肝索 肝细胞 形态 大 多边形 EM LM 胞质嗜酸性 可有双核 SER 溶酶体内含物微体 RER线粒体 37 肝细胞超微结构及其相关功能 细胞器功能 线粒体供能 RER合成蛋白质 SER合成 转运胆汁 糖 脂 类固醇激素 代谢 解毒 Golgi加工运输蛋白质 分泌胆汁 溶酶体吞噬 胆红素转运 储存铁 微体解毒 38 每个肝细胞
8、有三个功能面 肝细胞的连接 面 胆管面 肝血窦面 39 3 肝血窦 分布 位于肝板之间 功能 4 窦周隙 位于内皮 细胞与肝细胞之间 内 有贮脂细胞 网状纤维 通透性大 有 利于肝细胞与 血液间物质交 换 40 肝巨噬细胞 库普弗细胞 来自血中单核细胞 具有变形运动和活跃的吞噬 能力并参与机体免疫反应 是机体的重要防线之 一 41 5 胆小管 相邻肝细胞间的胞膜向细胞内陷并对应接合形成 内 含胆汁 B 42 门管区 小叶间动脉 肝A的分支 小叶间静脉 门V的分支 小叶间胆管 胆小管汇合 43 肝的血液循环 门V 小叶间V 肝A 小叶间A 肝血窦 中央V 小叶下V 肝V 下腔V 44 胆汁排出途径 肝细胞 分泌 胆小管小叶间胆管 左 右肝管 胆总管十二指肠 胆囊 胆囊管 45 肝的功能 合成 蛋白质 糖原 胆固醇 胆盐 储存 糖原 维生素 分泌 胆汁 解毒 氧化 还原 水解 结合 防御 肝巨噬细胞 造血 胎儿期 46 47
