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1、1早期活动对妇科腹部手术后恢复胃肠蠕动功能效果研究【摘要】目的探讨早期活动对妇科腹部手术后病人胃肠蠕动功能的影响。方法 100 例妇科腹部手术病人随机分为实验组（n=50）与对照组(n=50)。实验组于术后 6h 开始功能锻炼，对照组术后第 2天开始常规方法锻炼。结果两组病人术后肛管排气时间和腹胀发生率均有统计意义（p0.05） 。两组病人年龄、病种、手术类型 1.2 方法 实验组病人除术后常规护理外，在护士的帮助下，于术后 6h 开始在床上进行翻身、屈膝、屈肘，每 2h 翻身 1 次，每 1h 深呼吸和咳嗽 1 次，术后 12h 亲自指导和协助病人坐起，术后 24h 鼓励督促病人下床活动，活
2、动顺序为床上坐起床边站立扶床行走室内行走。以后逐步增加活动量，对照组按术后护理常规进行，术后48h68h 后下床活动，观察记录两组病人第一次排气时间。 2 结果 2.1 两组病人肛门排气时间比较 2.2 两组病人术后并发腹胀情况比较 实验组病人发生腹胀 2 例，未发生腹胀 48 例，对照组病人发生腹胀病人 9 例，未发生腹胀 41 例（x2=5.005,P0.05） 。 3 讨论 3.1 妇科腹部手术病人，由于肠蠕动功能障碍常引起病人腹胀和腹痛，随着术后时间延长，而逐渐恢复，一般在术后 4872 小时整个肠道蠕动恢复正常，开始排气或排便。若手术后数天不能自主肛门排气则会引起腹胀2。腹胀对腹壁切
3、口愈合有不良影响，不利病人康复。缩短第一次排气时间，尽早恢复肠蠕动，是术后病人在康复中急需解决的问题。早期下床活动，因体位的变化可引起肠道反射而促进肠集团蠕动，加快肠内容物排出。术后早期活动，还可3以加速全身血液循环，使肠运加快，促进胃肠功能恢复3。实验组在术后 24h 内下床活动，平均排气时间为 32h，对照组 48h 后下床活动，平均排气时间为 46h。实验组较对照组肛门排气时间提早14h。实行早期活动，有效减轻了腹部手术后病人的痛苦，促进了胃肠功能恢复，减少了手术病人术后并发症的发生，此方法安全可行。 3.2 本组结果表明，妇科术后病人在无禁忌症的情况下，活动时间与排气时间呈正相关，即活动越早排气越早，提示医护人员，在对病人进行健康教育中要重视病人早期活动的宣教,使病人充分认识早期活动的重要性和可行性，并督促和指导病人做有效的术后活动，减轻病人的痛苦，促进身体康复。 参考文献 1林映莲，林芬等.腹式子宫切除围手术期护理 J，中国实用护理杂志，2006.5，6364.2陈永彤，方文等.腹部术后早期锻炼对胃肠蠕动功能恢复的影响，中华护理杂志，2001.11（36）834 835. 3张振路主编.临床护理健康教育指南，广东科技出版社，2002.10， 303304.
