《尿道狭窄切开术PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《尿道狭窄切开术PPT课件.ppt（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、尿道狭窄手术护理配合 1 目 录 1相关概念 2相关知识 3护理配合 4个人体会 2 相关概念 尿道狭窄 尿道任何部位的机械 性管腔异常小 使尿道内阻力增 加而产生的排尿障碍性疾病 多 见于男性 3 相关知识 病因与分类 先天性尿道狭窄 外口狭窄 尿道瓣膜 精阜肥大 尿道管腔 先天性缩窄 炎症性尿道狭窄 淋病性尿道炎 支原体和衣原体等非特异性 尿道炎 外伤性尿道狭窄 骑跨伤 骨盆骨折 尿道瘢痕挛缩 4 常见的手术方法 尿道狭窄内切开术二 一 尿道外口切开术 5 同 麻醉与体位 腰硬联合麻醉 麻醉 后给予吸氧并安置膀胱截石位 异 护理配合 6 护理配合 尿道外口切开术 物品准备 普通包 开腹辅料
2、包 手术衣 包 消毒碗 器械操作台 10 刀片 电刀 5 0可吸收缝线 导尿包 手术配合 递刀片切开尿道口 给与可吸收 线缝合并留置导尿 7 22 1 尿道狭窄内 切开术 经尿道等离子电切术 经尿道冷刀切开术 护理配合 8 经尿道等离子电切术 机器准备 STORZ摄像系统 佳乐等离子电切 调节参数 SP2 100 DES 80 9 10 器械准备 11 12 13 一次性物品准备 14 15 经尿道冷刀切开术 器械准备 16 17 18 19 手术步骤及配合 1 会阴部皮肤消毒 铺无菌手巾 2 将灭菌后的电切镜放置于手术器械台上 3 检查电切镜和配件的性能 连接导光纤 维 调节冷光源亮度 调节
3、高频电发生器电 凝电切功率 20 4 润滑电切镜镜鞘后 直视下沿尿道走行 方向缓慢置入电切镜 5 观察膀胱内情况并用电切镜切除病变组 织 21 6 准确止血 电切镜观察证实无出血点 仔 细检查所有切面 冲洗完毕再作最后一次检 查 7 经尿道置入三腔气囊导尿管 气囊内注入 生理盐水20 30ml 22 个人体会 灌洗液的高度距膀胱 100cm 及时更换 灌洗液 防止液体走空 将患者的腿从截石位体位架上取下时 注意患者血压变化 切忌同时将患者两 条腿同时放平 保持术后灌洗液的通畅 高度60cm和滴 速60 80滴 分 手术中的保暖 使用升温毯 术中所用的灌洗液须经加热 保证灌洗 液的温度接近体温37 2 23 谢谢 24 25
