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1、1 怀胎十月 终于快 要生了 心有几许兴奋 也有几许担忧 分娩 是女人一生最痛苦也是 最幸福的时光 让我们 一起守望生命 2 临产的先兆 随着预产期的日益临近 准妈妈 开始坐立不安 密切关注临产征兆 准爸爸也不想等到分娩开始 才用疾 驰的救护车把她送往医院吧 要做到这 点 就必须先了解分娩的征兆 3 L临产的先兆 不规律宫缩 4 临产的先兆 5 不规则宫缩 从怀孕8个月末开始 准妈妈是不是 经常感到下腹部轻微胀痛呢 别紧张 这表 明子宫开始收缩 如果宫缩频率不一致 持续时间长且无规律 常在夜间出现而于 清晨消失 这种宫缩不能让宫口开大 又 称 假临产 如果出现有规律的且逐渐 增强的子宫收缩 持
2、续时间30秒及以上 间歇5 6分钟 同时伴随着进行性宫颈管消 失 宫口扩张及胎先露部下降 这意味着 分娩即将开始了 应该马上到医院待产 6 见红 即准妈妈阴道出血性分泌物 通常在 分娩开始前24 48小时内出现 这是因为 子宫颈口扩张 使宫颈内口附着的胎膜与 子宫壁分离 毛细血管破裂而少量出血 与宫颈管内的粘液相混合而排出 是分娩 即将开始的比较可靠的征象 如果阴道出 血较多 超过月经量 应考虑是否有异常 情况出现 7 胎儿下降感 由于胎先露部下降进入骨盆入口 孕妇 会出现子宫底下降 腹部向前下部凸出的 现象 此时胎动较前减少 妻子会感觉上 腹部轻松多了 呼吸也比以前畅快 胃口 增加 同时有尿
3、频 下腹坠胀或腰酸腿痛 的感觉 行动不便 阴道分泌物增加 这 提示你们胎头已经入盆固定 8 胎膜破裂 即人们常说的 破水 如果突然感 有液体从阴道滴出或是大量往下流 多是 因为有规律的子宫收缩 已经进入产程 也有一些孕妇还没有规律的阵痛 而突然 出现这种情况 这种发生在临产前的胎膜 破裂主要是由于生殖道病原微生上行性感 染所致 无论何时 如果发现破水您应减 少活动并立即到医院检查 9 准妈妈入院待产包 婴儿用品 衣服 奶粉 奶瓶和尿不湿等 新妈妈用品 产妇垫 便盆和各种洗漱用 品 生育有关证件 身份证 医保本 病历 化验单等 10 分娩方式的选择 顺产 优点 出血少 损伤低 恢复迅速 经过产道
4、锻炼的宝 宝更健康 妈妈产后能更好的 完成母乳喂养 费用比剖宫产低 缺点 经历分娩疼痛 生产时间没办法准 确预知 生产过程可能会遇 到其他的未知情况 中途剖宫产 11 分娩方式的选择 剖宫产 优点 发生难产时可挽救 母婴生命 免去阵痛之苦 可同时行节育手术 如有卵巢肿瘤或浆 膜下肌瘤 可在取 出胎儿时同时切除 缺点 有手术及麻醉风险 恢复时间长 术后 有可能出现并发症 影响再次分娩 剖宫产的宝宝缺乏 产道对胎儿的必要 挤压过程 可能出 现远期问题 12 医生提倡自然分娩 自然分娩对母亲身体影响小 经过自然分 娩的孩子适应力也更强 给自己一次机会 体验做一个母亲的完整经历 剖宫产是作为解决难产的
5、一个治疗手段 13 分娩全过程 宫口扩张期 初产妇约需11 12小时 经产 妇约需6 8小时 临床表现为宫缩规律 宫 口扩张 胎头下降和胎膜破裂 胎儿娩出期 从宫口开全到胎儿娩出 从初 产妇约需1 2小时 经产妇一般数分钟即可 完成 但也有长达1个小时 胎盘娩出期 从胎儿娩出后到胎盘娩出 约 5 15分钟 不超过30分钟 14 分娩为什么会产生剧痛 产妇接近临产时 体内激素发生变化 引起子宫从无规律收缩变成规律的收缩 宫缩时子宫肌纤维强烈收缩 以及宫腔 内压力的骤增 产生神经冲动并向中枢传 导而产生几小时甚至更长时间的撕心裂肺 的疼痛 15 一对一全程导乐陪伴分娩 家属陪伴分娩 椎管内麻醉无痛
6、分娩 拉玛泽呼吸减痛分娩 面对疼痛 我们能为您 做什么 16 分娩镇痛知多少 什么是椎管内镇痛 经椎管内给药是目前常用 的分娩镇痛方法 其中公 认以腰段硬膜外镇痛最为 有效 镇痛效果理想 且 副作用小 这种镇痛方式 是由经验丰富的麻醉科医 生在无菌状态下 经产妇 的腰椎间隙进行穿刺 给 予局部麻醉药进行镇痛 镇痛会伤害胎儿吗 椎管内镇痛同常规剖宫产 的麻醉操作方法一样 但 其药量却要少的多 不及 其十分之一 通过胎盘进 入胎儿体内的药物更是微 乎其微 经科学证实对胎 儿是安全的 17 回答是否定的 现在所用的镇痛药是一种 感觉与运动分离 的神经阻滞药物 它能有效地 阻断产妇痛觉的传导 而运动神
7、经不受明显影响 分娩期间 产妇完全活动自如 腹肌收缩和子 宫收缩均保持正常 相反 产妇疼痛缓解后 精 神完全放松 全身不在翻滚扭动 有利于产妇在 助产士指导下用力 宫口开放也更加容易 因而 加速了产程进展 分娩镇痛会影响产妇的 宫缩 产程以及干扰产妇 分娩时使劲吗 18 分娩镇痛知多少 分娩镇痛能一直持续到产后吗 是的麻醉医生可根据产妇的常规产程 的长短 将药物注射调控到满足最长的产 程要求 保证了产妇安全有效而且足够长 时间的镇痛 进行椎管内穿刺置管时痛吗 穿刺置管在局部麻醉下进行 产妇仅 感觉轻微不适而已 与子宫收缩时的腹痛 相比就轻微得多了19 自然分娩是否改成剖宫产 与是否进 行分娩镇
8、痛没有必然联系 它取决于胎儿 是否头盆相称 是否存在异常胎位 脐带 绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素 有些因 素只能在分娩过程中逐渐显现出来 在分 娩镇痛过程中如需进行剖宫产 产妇可及 时进入手术室实施手术 而免去了再次椎 管内穿刺的过程 节省了手术前的准备时 间 分娩镇痛中产妇的分娩方 式还有可能改成剖宫产 20 椎管内镇痛适合大多数可正常分娩的 产妇 需要提醒的是 凝血功能失调的产 妇 局部或全身感染者 低血容量的产妇 原发性宫缩乏力产妇 脊柱畸形者慎用 或禁用分娩镇痛 哪些人不适合做分娩 镇痛 21 何时以及怎样申请分娩镇痛呢 产妇一旦决定要做分娩镇痛 即可向护士 或自己的主管医生提出申请
9、医护人员就 可以尽早与麻醉科医生联系 安排最佳的 时间进行治疗 申请提出得越早越好 甚 至入院时就可以提出要求 不一定非要等 到产程进展过半 实在无法忍受时才提 22 我院在产房开展这项服务 临床后准备阴道分娩 的孕妇 有意愿享受该项服务 先向产房医护人 员提出 再经产科医生和麻醉医生对孕妇进行评 估 无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌后 在初产妇 宫口开2厘米以上或经产妇宫颈管消失后行自控式 连续硬膜外麻醉分娩镇痛 此后由助产士 产科 医生和麻醉师共同监护 让产妇愉悦 安全的完 成分娩过程 分娩镇痛收费标准为750元左右 我院分娩镇痛流程及 收费标准 23 什么是导乐陪伴分娩 导乐陪伴分娩就是一位经
10、过专业培训 的助产士在您的生产过程中一对一指导产 妇分娩 为您不停的打气鼓劲 消除您的 紧张心理 减轻分娩时的疼痛 从而缩短 产程 提高顺产率 24 导乐陪伴分娩的好处 导乐 在产妇生产过程中对其进行一对 一的全程陪伴分娩 并且在产前 产中 产后为产妇提供周到细致的服务 导乐 及时了解产妇的心理状态 向产 妇介绍分娩知识 及时告诉产妇分娩进行 到哪一步 让产妇心里有底能看到希望 导乐 在生产过程中知道产妇在阵痛宫 缩时如何深呼吸 或帮助产妇按摩子宫 腰骶部帮助产妇缓解疼痛感 25 如何配合导乐陪伴分娩 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
