《剖析典型案例提高安全意识资料PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《剖析典型案例提高安全意识资料PPT课件.ppt（24页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、衫 诧 敌 攫 啼 顺 黄 高 彤 窟 吵 扔 梆 烹 旋 驱 把 汀 谁 娥 第 观 疚 鹊 巴 绽 呢 际 陀 鸦 终 辨 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 1 剖析典型案例 提高安全意识 盐城市医患纠纷人民调解委员会 左 澄 章 地址 开放大道51号 原师范学院对门 电话 88263879 碘 烽 实 渍 衷 磐 贮 费 箍 卫 备 虑 附 划 剪 又 窍 棉 火 旗 寐 军 差 苗 揪 曹 镶 挑 龟 坡 震 哗 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 2 介绍 n通过
2、典型案例剖析 目的是帮助医 务人员 增强防范医疗事故的意识 提高防范能力 减少差错事故 促进医疗安全 n 在创建平安医院 构建和谐卫生的 环境中 市区已成立医患纠纷人民 调解委员会 地址 市区开放大道 51号5楼 原师范学院对门 墅 铀 靡 概 嘻 亦 酉 九 幸 淆 压 萧 腺 姥 淮 臆 埠 吉 眨 侯 尺 翌 绚 版 辣 湃 步 浩 贰 属 淬 凑 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 3 讨论主题 n主要剖析2008 2009年度第一季 度全市发生在医院的死亡医疗争议 案例 讨论分析原因 了解医疗过 程中应该注意的事项 有针对性
3、的 进行防范处理 减少医疗纠纷的发 生和对已发生的事件防止扩大医疗 损害后果 车 融 饭 玛 胡 影 葵 辫 青 倡 仕 畦 镑 憎 久 膛 凭 哇 琅 漂 惕 东 扩 暗 嘱 既 叁 虞 蜀 枪 揭 吏 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 4 医疗技术的无奈 n医学科学的发展存在着的局限性 n医疗行为具有潜在的危险性 n医疗行为具有试验性 n医疗行为具有一定的人身侵害性 n医疗行为是以自然科技为基本内容与 方法的行为 n医疗行为具有 公共性 剐 权 股 匠 殆 况 惶 谨 糟 炙 步 沃 哩 终 辖 谐 焦 吁 螟 仔 仟 监 赛
4、匠 泥 杰 泣 养 停 僧 麻 理 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 5 典型案例1 n2008年5月17日11时许 患者匡文晨 男 4 岁 盐都区秦南镇大成村2组 人 因发热咳 嗽2天转市区某院治疗 急诊拟为 急性肺 炎 收住入院 治疗过程中很快病情恶化 下午5时 摄片示 白肺 很快出现呼吸 衰竭 于18日凌晨死亡 n讨论 患儿得的是什么病 死亡原因是什 么 n死因 手足口病 急性肺功能衰竭 这是现在医学技术水平无法挽救的特殊病 例 浦 酚 俏 兑 涣 灵 丧 琉 岿 综 范 析 蝗 现 恿 葡 痘 骑 贤 磨 棵 业 逻 陈 垃
5、 竞 笋 死 泻 汞 素 戍 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 6 典型案例2 n2008年3月2日 阜宁县羊寨乡某村村民 张成泉 男 48岁 因腹痛腹泻拟诊为 急性肠胃炎 入住市某院消化科 经治好 转3月11日出院 3月12日凌晨再次出现 剧烈腹痛 腹部膨隆 急诊送该院 在检 查过程中很快死亡 n讨论 患者为什么突然死亡 n死因 经B超检查确诊为 腹主动脉瘤破 裂大出血 n目前的医疗技术水平达不到及时诊治的要 求 销 让 觅 宾 柳 侯 居 淋 际 惰 谆 辖 确 把 沽 眷 迢 裂 卞 异 彩 谚 邱 只 掩 迅 刘 瘴 毒 畏
6、 怯 施 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 7 典型案例3 n射阳县海河镇巨新村二组村民金生春 之子金翔卫 性别 男 月龄 2月 余 2008年12月5日下午4 20分服用 脊髓灰质炎疫苗二滴 无特殊反应 6 日凌晨4时30分小儿哭闹不安 急送 某卫生院治疗 后转至县院 市一院 救治 经抢救无效死亡 n引发当日接种婴幼儿家庭恐慌 n尸检结果 心 肺 肾多脏器散在出 血点 n特异体质死亡引发公卫事件 翘 刺 橱 秦 坡 苏 拢 嚏 荤 塑 墨 宽 蛀 惧 周 赣 捂 番 拖 扶 胺 帅 概 碍 洽 诛 谣 峭 臣 默 乞 腮 剖 析
7、典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 8 医疗行为的定性 n一是行为主体标准 n二是行为目的标准 n按照行为主体标准 只有医 务人员实施的行为才可能是 医疗行为 n按照行为目的标准 只有以 诊疗疾病为目的的行为才是 医疗 陡 社 函 研 颓 徐 穷 丑 本 仰 矿 潦 绳 犬 逐 臃 奠 损 丝 决 懊 柔 唯 确 傲 开 布 坠 谐 春 赔 鹏 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 9 典型案例4 n孟庆红 女 36岁 2006年9月7日 因恶 寒发热到滨海县正洪乡某村支书刘 某家中诊
8、治 经输液后出现过敏性皮 炎 大面积皮肤剥脱 经抢救脱离生命 危险 但遗留严重疤痕 眼睑下垂 n在进行医疗事故鉴定时 因刘某不 能提供执业资格证书 专家认为只 能依从非法行医论处 抛 赎 捣 峰 著 英 烘 收 九 帝 陵 凤 衅 靶 俯 究 彦 冻 鲤 酬 多 淡 奎 皑 脑 赢 器 伶 匡 宙 膏 尿 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 10 典型案例5 n建湖县庆丰镇某企业集团卫生所女 医生李某与老板为情人关系 为满 足床第之欢 给情人服用 万艾可 激情之后 老板突发 脑溢血 死亡 n死者家属以医疗事故要求鉴定 不 予受理 原因
9、是医生不是以诊疗疾 病为目的行为 不符合医疗事故的 定义 诞 襄 沿 瓣 崎 群 辆 戎 侄 碟 逝 虽 朵 笔 爪 警 孺 乍 然 弧 氨 哗 辆 标 锁 独 袜 烘 搂 黔 普 舷 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 11 典型案例6 n大丰市大中镇台北居民朱某某 2008年2月9 日因头痛发热到该市三院急诊求治 医生陈 某给患者处方时以电话形式请示上级医生 用青霉素输液 不久病人突然死亡 n尸检结果 肥厚性心肌病 急性心功能衰竭 n鉴定结果 不构成医疗事故 n法院判决 由于当班医生未取得执业医师资 格 故违反了相关法规 医疗机构
10、承担赔偿 责任 奶 诡 卑 扩 匿 蒙 鲜 毒 浚 阐 汾 搐 怀 略 字 辅 艘 吼 胜 罐 舜 搞 处 堰 踢 判 挎 旷 境 篷 蓑 傣 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 12 固定思维的缺陷 n医务人员在长期的临床工作中 对 一些多发病 常见病已形成了较为 固定的诊疗模式和思维方式 在遇 到疑难问题时 找不着北 n有些医生习惯成自然 滥用抗菌素 就是典型的例子 n在诊疗效果不佳的情况下仍不能调 整思路 闯 扦 撬 笼 躺 饮 砖 炙 烷 铂 直 陕 龙 短 火 察 滔 魄 烤 圈 孤 原 打 辙 渤 棱 袒 淫 频 溶 稽
11、舔 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 13 典型案例7 n吴广勇 男 43岁 2008年8月29 日因车祸伤在福建南安医院 9月 23日转入大丰市某医院 25日因腹 痛紧急手术过程中死亡 n尸检发现死者广泛性小肠挫伤坏死 导致严重水 电解质紊乱 n原因是医生认为患者伤后近一个月 已进入恢复期限 实际是进入肠 坏死期 捞 舍 坑 诌 窄 瘴 促 伙 斯 桅 英 历 虏 扔 摊 潦 筷 庶 柿 堪 中 抠 剃 神 湘 陆 墟 扰 扁 赋 陨 蛛 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意
12、识 14 典型案例8 n袁同勋 男 59岁 新兴马河村人 2007年8月29日因股骨头坏死入市某医院 9月12日行股骨头置换术 术后发热持 续不退 因肺部霉菌感染后转市一院于是 10月5日不治死亡 n尸检发现左大腿上方见17 5CM手术切口 有渗液 肺部多灶性出血 支气管及肺泡 内见大量炎性细胞 n鉴定专家认为 构成一级甲等医疗事故 n无菌手术滥用抗菌素导致霉菌感染死亡 诵 蠢 站 犊 邑 撑 深 贯 畦 嘻 汰 奢 坊 整 荡 褂 咆 缘 思 蕴 片 恋 傻 蔚 掠 砂 省 痴 犹 缔 看 忿 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 1
13、5 典型案例9 n患者王大英 女 57岁 因患有精神分裂 症34年 肢体软瘫3天于2009年1月29日上 午11时到盐城市某医院住院治疗 入院后 中午值班医生未作处理 等下午主班医生 检查时发现病人软瘫 遂抽血检查 待下 午4时许检验结果出来 护理人员欲给患 者输液时 病人已死亡 n死因 血清氯化钾含量为 2 8mmol L 死亡系 低血钾心源性 猝死 n定式思维造成的悲剧 秸 靴 寓 赘 鸭 孔 饲 作 匿 秘 屁 矣 穆 降 岛 趁 针 药 俱 继 琶 侥 妊 彝 虏 缔 腾 澈 叹 旁 赎 凑 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识
14、 16 过度自信的悲剧 n对于高风险的治疗缺乏有力的防范 意识和应急手段 自信能够避免可 能产生的意外情况 n对于成熟技术 自信手到拈来 小 菜一碟 最后吃不了兜着走 n对于新技术的应用敢干 有创新精 神 确过于冒险 以年青人多见 晶 盒 胖 踩 二 于 合 褐 靶 括 聊 橙 哨 驯 听 魏 丧 危 仁 次 谍 佩 婪 帅 郑 汝 栖 笼 纂 吟 腕 瘫 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 17 典型案例9 n姚扣筛 女 52岁 因 颈椎病 于2008年7月4日到黄海卫生院作小 针刀治疗术 患者在局麻后2分钟突 然晕厥 抢救无效死亡
15、 n注射药物总剂量超过20毫升 n死亡原因 颈部局部注射量过大 压迫生命中枢致呼吸 心跳骤停 又无气管插管等心肺复苏能力 n过于自信 说3次保好 最后1次终 了 涪 甚 碰 琼 溃 贝 挝 札 抿 望 瞪 示 藤 喀 惰 翔 归 囤 饮 照 蔷 灌 企 牡 勒 察 悲 狸 纠 辐 挠 兽 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 18 典型案例10 n患者祁凤兰 女 61岁 因 右侧乳腺癌切除 术 后 发现肝转移 于2009年1月5日到市区 某医院做介入治疗 7日下午手术顺利 1月8 日下午3点半钟 应院方要求转到其它病室 在 调床过程中
16、病人从床上下来走到隔壁时突然 倒地抽搐 不省人事 经抢救无效死亡 n死因 长时间卧床 体位突然变化诱发阿斯综 合征 n护理人员缺乏相关知识 够 铸 冀 匆 詹 款 俘 物 嘲 寿 她 台 九 河 稀 饱 守 粱 杂 营 劣 茵 县 让 橇 崖 鹰 指 企 渗 必 枉 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 19 典型案例11 n顾正岭 男 36岁 因发热 咳喘 于2008年1月31日到大中镇光明村 卫生室诊治 予以大剂量抗菌素及 液体输注 大约在输入3000毫升液 体时 患者胸闷气憋 不久死亡 n尸检发现脑间质扩张充血 肺淤血 水肿 多脏器淤血 水肿 n只顾多售药 胆大心不细 出现肺 水肿时也不懂如何处理 悼 敦 磐 栽 赫 动 大 艰 萧 稚 夺 汾 刹 踏 喳 拆 销 烫 立 血 良 尘 与 滇 球 栋 删 翁 翟 章 昔 山 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 剖 析 典 型 案 例 提 高 安 全 意 识 20 怎么办 n沟通 有效的沟通 可以化解矛盾 减轻压力 提高效率 n学习 相关法律法规 部门规章 新理认
