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1、心电图学 ECG 1 心电图心电图 是利用心电图机从体表记录心是利用心电图机从体表记录心 脏每一心动周期所产生电活动变化脏每一心动周期所产生电活动变化 的曲线图形 的曲线图形 2 心电图示例心电图示例 3 第一节第一节 临床心电学的基本知识临床心电学的基本知识 4 一 心电图产生原理一 心电图产生原理 n n 动作电位动作电位 n n 电偶 正极与负极 电偶 正极与负极 n n 除极与复极除极与复极 n n 心电向量心电向量 强度与方向强度与方向 5 心肌细胞的除极与复极心肌细胞的除极与复极 6 心肌细胞的动作电位与心电图心肌细胞的动作电位与心电图 心室肌细胞动作电位 7 二 心电图各波段的组
2、成与命名二 心电图各波段的组成与命名 8 心脏特殊传导系统示意图心脏特殊传导系统示意图 9 心电信号传递的三站心电信号传递的三站 1 1 第一站 窦房结第一站 窦房结 2 2 3 3 第二站 房室结第二站 房室结 4 4 5 5 第三站 浦肯野纤维与心室肌细胞第三站 浦肯野纤维与心室肌细胞 心 房 束 支 心 室 10 心电图各波段的组成与命名心电图各波段的组成与命名 心电图波段心电图波段相应心电活动相应心电活动 P P波波心房除极心房除极 PRPR段段房室传导时间房室传导时间 QRSQRS波群波群心室除极心室除极 STST段与段与T T波波 心室复极的心室复极的 缓慢期与快速期缓慢期与快速期
3、 11 常规心电图的波形组成和测量示意图常规心电图的波形组成和测量示意图 12 R波 首先出现的位于参考水平线以上的正向波 Q波 R波之前的负向波 S波 R波之后的第一个负向波 R 波 S波之后的正向波 S 波 R 波之后的负向波 QS波 QRS波只有负向波 振幅小可称为q r s r s QRSQRS波群的命名原则波群的命名原则 13 QRSQRS波群的命名示意图波群的命名示意图 14 三 导联体系三 导联体系 导联 导联 在人体不同部位放置在人体不同部位放置电极电极 并通过 并通过导导 联线联线与与心电图机心电图机电流计的正负极相连 这电流计的正负极相连 这 种记录心电图的电路连接方法 种
4、记录心电图的电路连接方法 1 1 2 2 15 标准十二导联系统标准十二导联系统 vv肢体导联系统肢体导联系统 反映心脏反映心脏矢状面矢状面情况情况 双极双极肢体导联 肢体导联 加压加压单极肢体导联 单极肢体导联 avR avL avF avR avL avF vv胸前导联系统胸前导联系统 反映心脏反映心脏水平面水平面情况情况 包括 包括 V V1 1 V V 2 2 V V 3 3 V V 4 4 V V 5 5 V V6 6 vv 16 肢体导联系统肢体导联系统 反映矢状面情况反映矢状面情况 17 双极肢体导联双极肢体导联 电路连接方式电路连接方式 18 加压单极肢体导联加压单极肢体导联 电路连接方式电路连接方式 19 肢体导联的导联轴与六轴系统肢体导联的导联轴与六轴系统 20 21 胸前导联胸前导联 反映水平面情况反映水平面情况 22 谢 谢 23
