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1、国家基本公共卫生服务国家基本公共卫生服务 中医药健康管理服务规范中医药健康管理服务规范 1 主要学习内容 一 服务对象 二 服务内容 三 服务流程 四 服务要求 五 考核指标 六 中医药健康管理服务记录表 七 中医药健康教育处方 八 公卫信息系统录入方法 2 老年人中医药健康管理服务 一 服务对象 辖区内65岁及以上常住居民 二 服务内容 每年为老年人提供一次中医药健康 管理服务 内容包括中医体质辨识和中医 药保健指导 3 老年人中医药健康管理服务 二 服务内容 1 中医体质辨识 按照 老年人体质辨 识服务记录表 采集信息 根据体质判定标 准进行体质辨识 并将辨识结果告知服务对 象 2 中医药
2、保健指导 根据不同体质从情 志调摄 饮食调养 起居调摄 运动保健 穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导 附注 上述9种体质的中医药保健指导具体内容上传至QQ群 供大家参考学习4 老年人中医药健康管理服务 三 服务流程 预约 辖区 内65 岁及 以上 常住 居民 根据中 医体质 辨识服 务记录 表所列 问题采 集信息 进行评 分 根 据 体 质 判 定 标 准 进 行 体 质 辨 识 偏颇体质 平和体质 进行有针对 性的中医药 保健指导 情志调摄 饮食调养 起居调摄 运动保健 穴位保健 5 老年人中医药健康管理服务 四 服务要求 1 时间 开展老年人中医药健康管理服 务可结合老年人健康体检和慢
3、病管理及日常 诊疗时间 2 地点 开展老年人中医药健康管理服 务的乡镇卫生院 村卫生室和社区卫生服务 中心 站 应当具备相应的设备和条件 有 条件的地区应利用信息化手段 健康一体机 开展老年人中医药健康管理服务 6 老年人中医药健康管理服务 四 服务要求 3 工作人员 开展老年人中医体质辨 识工作的人员应当为接受过老年人中医药 知识和技能培训的卫生技术人员 开展老 年人中医药保健指导工作的人员应当为中 医类别执业 助理 医师或接受过中医药 知识和技能专门培训能够提供上述服务的 其他类别医师 含乡村医生 7 老年人中医药健康管理服务 四 服务要求 4 沟通协调 服务机构要加强与村 居 委会 派出
4、所等相关部门的联系 掌握辖 区内老年人口信息变化 5 宣传 服务机构要加强宣传 告知服 务内容 使更多的老年人愿意接受服务 6 归档 每次服务后要及时 完成相关 记录并纳入老年人健康档案 8 老年人中医药健康管理服务 五 考核指标 1 老年人中医药健康管理服务率 接受 中医药健康管理服务65岁及以上居民人数 年内辖区内65岁及以上常住居民数 100 注 公卫报表中医药服务项目数据与信息系 统数据一致 2 老年人中医药健康管理服务记录表完 整率 抽查填写完整的中医药健康管理服务 记录表 抽查的中医药健康管理服务记录表 100 9 老年人中医药健康管理服务 六 老年人中医药健康管理服务记录表填 表
5、说明 1 采集信息时要能够反映老年人平时 的感受 避免采集老年人当时的感受 2 采集信息时不能主观引导老年人的 选择 3 记录表所列问题不能空项 须全部 询问填写 10 老年人中医药健康管理服务 4 询问结果应在相应分值内划 并将 计算得分填写在相应空格内 5 体质辨识 医务人员应根据体质判定标 准表 附后 进行辨识结果判定 偏颇体质为 是 倾向是 平和体质为 是 基本是 并在相应选项上划 6 中医药保健指导 做了哪些指导请在相 应的选项上划 可以多选 未列出的其 他指导或方法请具体填写 11 请根据近一年的体验和感觉 回答以下问题 没有 根本不 从来没有 很少 有一点 偶尔 有时 有些 少数
6、时间 经常 相当 多数时间 总是 非常 每 天 1 您精力充沛吗 指精神头足 乐于做事 12345 2 您容易疲乏吗 指体力如何 是否稍微活动一下或做一点 家务劳动就感到累 12345 3 您容易气短 呼吸短促 接不上气吗 12345 4 您说话声音低弱无力吗 指说话没有力气 12345 5 您感到闷闷不乐 情绪低沉吗 指心情不愉快 情绪低落 12345 6 您容易精神紧张 焦虑不安吗 指遇事是否心情紧张 12345 7 您因为生活状态改变而感到孤独 失落吗 12345 8 您容易感到害怕或受到惊吓吗 12345 9 您感到身体超重不轻松吗 感觉身体沉重 BMI指数 体重 kg 身高2 m 1
7、 BMI 24 2 24 BMI 25 3 25 BMI 26 4 26 BMI 28 5 BMI 28 10 您眼睛干涩吗 12345 11 您手脚发凉吗 不包含因周围温度低或穿的少导致的手脚 发冷 12345 12 您胃脘部 背部或腰膝部怕冷吗 指上腹部 背部 腰部 或膝关节等 有一处或多处怕冷 12345 13 您比一般人耐受不了寒冷吗 指比别人容易害怕冬天或是 夏天的冷空调 电扇等 12345 附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名 编号 12 14 您容易患感冒吗 指每年感冒的次数 1 一年 2次 2 一年感冒2 4次 3 一年感冒5 6次 4 一年8次以上 5 几乎每月都感冒
8、 15 您没有感冒时也会鼻塞 流鼻涕吗 12345 16 您有口粘口腻 或睡眠打鼾吗 12345 17 您容易过敏 对药物 食物 气味 花粉或在季节交替 气候 变化时 吗 1 从来没有 2 一年1 2次 3 一年3 4次 4 一年5 6次 5 每次遇到上述原因都过 敏 18 您的皮肤容易起荨麻疹吗 包括风团 风疹块 风疙瘩 12345 19 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑 皮下出血吗 指皮 肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况 12345 20 您的皮肤一抓就红 并出现抓痕吗 指被指甲或钝物划过后 皮肤的反应 12345 21 您皮肤或口唇干吗 12345 22 您有肢体麻木或固定部
9、位疼痛的感觉吗 12345 23 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗 指脸上或鼻子 12345 24 您面色或目眶晦黯 或出现褐色斑块 斑点吗 12345 25 您有皮肤湿疹 疮疖吗 12345 26 您感到口干咽燥 总想喝水吗 12345 27 您感到口苦或嘴里有异味吗 指口苦或口臭 12345 28 您腹部肥大吗 指腹部脂肪肥厚 1 腹围105c 或3 15尺 29 您吃 喝 凉的东西会感到不舒服或者怕吃 喝 凉的东西吗 指不喜欢吃凉的食物 或吃了凉的食物后会不舒服 12345 13 30 您有大便黏滞不爽 解不尽的感觉吗 大便容易粘在马桶或便 坑壁上 12345 31 您容易大便干燥吗
10、12345 32 您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗 如果自我感觉不清楚可 由调查员观察后填写 12345 33 您舌下静脉瘀紫或增粗吗 可由调查员辅助观察后填写 12345 体质类 型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质 体质辨 识 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 倾向是 1 得分 2 是 3 基本是 中医药 保健指 导 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5
11、穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 1 情志调摄 2 饮
12、食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 6 其他 填表日期 年 月 日医生签名 14 体质类型及对应条目条 件 判定 结果 气虚质 2 3 4 14 阳虚质 11 12 13 29 阴虚质 10 21 26 31 痰湿质 9 16 28 32 湿热质 23 25 27 30 血瘀质 19 22 24 33 气郁质 5 6 7 8 特禀质 15 17 18 20 各条目得分相加 11分 是 各条目得分相加9 10分 倾向是 各条目得分相加 8分 否 平和质 1 2 4 5 13 其中 2 4 5 13 反向计分 即1 5 2 4 3 3 4 2 5 1 各条目得分相加 17分 同时其他
13、8种体质得分 都 8分 是 各条目得分相加 17分 同时其他8种体质得分 都 10分 基本是 不满足上述条件者否 体质判定标准表 15 0 36个月儿童中医药健康管理服务 一 服务对象 辖区内居住的0 36个月儿童 16 0 36个月儿童中医药健康管理服务 二 服务内容 在儿童6 12 18 24 30 36月龄 时对儿童家长进行儿童中医药健康指导 具 体内容包括 1 向家长提供儿童中医饮食调养 起居 活动指导 2 在儿童6 12月龄给家长传授摩腹和 捏脊方法 在18 24月龄传授按揉迎香穴 足三里穴的方法 在30 36月龄传授按揉四 神聪穴的方法 17 0 36个月儿童中医药健康管理服务 三
14、 服务流程 12月龄 6月龄 36月龄 30月龄 24月龄 18月龄 中医饮食起居指导 传授摩腹和捏脊 方法 根据 儿童 不同 月龄 对家 长进 行儿 童中 医药 健康 指导 6 12月龄 18 24月龄 30 36月龄 中医饮食起居指导 传授按揉迎香穴 足三里穴方法 中医饮食起居指导 传授按揉四神聪 穴方法 18 0 36个月儿童中医药健康管理服务 四 服务要求 1 时间 开展儿童中医药健康管理服务 应当结合儿童健康体检和预防接种的时间 2 地点 开展儿童中医药健康管理服务 的乡镇卫生院 村卫生室和社区卫生服务中 心 站 应当具备相应的设备和条件 19 0 36个月儿童中医药健康管理服务 四
15、 服务要求 3 开展儿童中医药健康管理服务的人员应 当为中医类别执业 助理 医师或接受过儿 童中医药保健知识和技能培训能够提供上述 服务的其他类别医师 含乡村医生 4 服务机构要加强宣传 告知服务内容 提高服务质量 使更多的儿童家长愿意接受 服务 5 每次服务后要及时记录相关信息 纳入 儿童健康档案 20 0 36个月儿童中医药健康管理服务 五 考核指标 0 36个月儿童中医药健康管理服务率 年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服 务的0 36月儿童数 年度辖区内的0 36个 月儿童数 100 注 公卫报表中医药服务项目数据与信息系 统数据一致 21 0 36个月儿童中医药健康管理服务 六 0
16、 36个月儿童中医药健康管理服务 记录表填表说明 1 印制新表格时可在原 0 6岁儿童健 康管理服务规范 所列儿童健康检查记录 表基础上增加 中医药健康管理服务 内容 2 中医药健康管理服务 请在所提供 服务对应的选项上划 可多选 其他 服务请注明 22 23 0 36个月儿童中医药健康管理服务 中医饮食调养指导 1 养成良好的哺乳习惯 尽量延长夜间 喂奶的间隔时间 2 养成良好饮食习惯 避免偏食 节制 零食 按时进食 提倡 三分饥 防止乳 食无度 3 婴幼儿脾胃功能较薄弱 食物宜细 软 烂 碎 而且应品种多样 4 严格控制冷饮 寒凉食物要适度 24 0 36个月儿童中医药健康管理服务 中医起居调摄指导 1 保证充足的睡眠时间 逐步养成夜间 睡眠 白天活动的作息习惯 2 养成良好的小便习惯 适时把尿 培 养每日定时大便的习惯 3 衣着要宽松 不可紧束而妨碍气血流 通 影响骨骼生长发育 25 0 36个月儿童中医药健康管理服务 1 摩腹 位置 腹部 26 0 36个月儿童中医药健康管理服务 操作 操作者用手掌掌面或示指 中指 环指的指面附着于小儿腹部 以腕关节连 同前臂反复做环形有节律的
