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1、 病原生物学病原生物学 人体寄生虫学人体寄生虫学 Human Human parasitologyparasitology 1 一 病原生物学的定义 范围和内容 病原生物学 Pathogenic organisms 致病的 生物体 病原pathogen y 生物学 biology Pathogenic biology 一 定义 研究人类疾病的生物性病因的一门科学 2 二 范围和内容 内容 范围 1 总论 Introduction 2 细菌学 Bacteriology 3 病毒学 Virology 4 真菌学 Mycology 5 原虫学 Protozoology 6 蠕虫学 Helmintho
2、logy 7 节肢动物学Arthopodology 医学微生物学 Medical microbiolog y 人体寄生虫学 Human parasitology 3 三 病原生物学的医学重要性 1 是许多一直存在的和现代突发性 公共卫生问题的根源 2 是许多重要人类疾病的病原 对社会和经济发展的影响 3 活的病原体与人类共同进化带来的 新问题 抗药性 新现和再现疾病 4 现代的10大热带病 WHO 2000 n疟疾 malaria 1999年 全球发病3 5亿 人 n血吸虫病 schistosomiasis 2亿 人 n丝虫病 淋巴和盘尾丝虫病 filariasis 1 2亿 人 n利什曼病
3、leishmaniasis 1200万 人 n锥虫病 非洲和美洲锥虫病 trypanosomiasis n麻风病 leprosy n结核病 tuberculosis n登革热 date fever 5 人体寄生虫学的定义 n 也称医学寄生虫学 medical parasitology 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构 生活活动 生存繁殖规律 阐明寄生虫与人 体和外界环境因素相互关系的科学 6 二 生物间的共生 symbiosis 关系 第2 章 1 共栖 commensalism 两种生物营共生生活时 其中一方 受益 另一方既不受益 也不受害 2 互利共生 mutualism 双方互相依
4、靠 彼此受益 3 寄生 parasitism 其中一方受益 另一方受害 7 三 寄生关系和寄生虫的定义 1 寄生虫与宿主 一种较小的动物 暂时或永久地生活在大 动物的体内或体表 获取营养并对后者造成 损害 这种小动物称为寄生虫 大的动物称 为宿主 寄生虫 parasite 受益方 宿 主 host 受害方 8 2 寄生虫的生活史 life cycle 寄生虫生长 发育 繁殖的全过程 3 寄生虫的类型 专性与兼性 体内与体外 永久与暂时 动物 植物与人体等 机会致病寄生虫 opportunistic parasite 9 4 宿主的类型 终末宿主 final host 寄生虫成虫或有性生殖阶段寄
5、生的 宿主 中间宿主 intermediate host 寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生 的宿主 转续宿主 paratenic host 某些寄 生虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫 但能存 活并保持幼虫状态 待有机会进入正常宿主时仍 能发育到成虫 10 寄生关系及其演化 1 形态的变化 2 生理功能变化 3 侵袭力的变化 4 免疫逃避 5 基因变异 11 四 寄生虫与宿主的相互作用 一 寄生虫对宿主的作用 1 掠夺营养 引起营养不良和发育障碍 2 机械性损伤 损伤细胞 组织和器官 3 毒性与免疫损伤 引起炎症和超敏反 应 引起继发感染甚至诱发肿瘤 第4 5章 第13页 12 2 与寄生虫达到动态
6、平衡 带虫者 3 不能控制寄生虫 出现症状 疾病 二 宿主对寄生虫的影响 产生免疫应答 排斥或杀灭病原体 寄生虫与宿主受各自基因调控 经历着共同进化 又受到自然和社会因素的影响 产生三种不同结果 1 完全清除寄生虫 并可防御再感染 痊愈 13 三 寄生虫病 感染 的特点 1 带虫者 carrier 慢性感染 chronic infection 损伤与修复同时存在 隐性感染 suppressive infection 常成为机会致病的根源 2 多寄生现象 polyparasitism 同时感染两种或两种以上寄生虫 3 幼虫移行症 larva migrans 此时人体作为转续宿主 14 五 寄生虫
7、病的传播与流行 一 寄生虫病流行基本环节 1 传染源 病人 带虫者等 2 传播途径 由水 食物等 经口 皮肤 呼吸道等 3 易感人群 缺乏免疫力的人群 第7章 15 二 影响寄生虫病流行的因素 1 自然因素 气候 温度 雨量等 2 生物因素 昆虫及动物媒介等 3 社会因素 经济文化水平 生活习俗等 16 三 寄生虫病的流行特点 一 地方性 二 季节性 三 自然疫源性 17 寄生虫的分类系统 n界 Kingdom 动物界 n 门 Phylum 原生动物3个门 n 纲 Class 无脊椎动物4个门 n 目 Order n 科 Family n 属 Genus n 种 Species 18 寄生虫命
8、名的二名制原则 n学名 拉丁文属名在前 种名在后 斜体 Ascaris lumbricoides Linn 1758 属名 种名 命名者 命名时间 中文译意 蛔 蚯蚓 似 中文译名 似蚓蛔线虫 19 人体寄生虫学 原虫学 蠕虫学 节肢动物学 吸虫 血吸虫 肺吸虫等 绦虫 带绦虫 包虫等 线虫 蛔虫 钩虫 丝虫等 孢子虫 昆虫 蜱 螨等 5大寄生虫 病 六 本学期主要学习的内容 叶足虫 鞭毛虫 溶组织内阿米巴等 蓝氏贾第鞭毛虫 杜氏利什曼原虫等 疟原虫 弓形虫等 20 SARS冠状病毒对人类是一个全新的病毒 nSARS 冠状病 毒的结 构示意 图 21 2004春天 高致病性禽 流感袭击中国 及
9、东南亚地区 国家 nH5N1病毒 nH2N2病毒 nH7病毒 22 23 2003 东方疖 令美国大兵失尽脸面 皮肤利什曼病 n地点 伊拉克 n症状 皮肤溃疡 结节 n病原 热带利什曼原虫 Leishmania tropic n传播媒介 巴氏白蛉 P papatasi 司氏白蛉 P sergenti 24 Oriental sore cutaneous leishmaniasis in the Eastern Mediterranean 25 医学蠕虫学医学蠕虫学 medical helminthologymedical helminthology 吸虫纲 吸虫纲 TrematodaTrema
10、toda 绦虫纲 绦虫纲 CestoidaCestoida 线虫纲 线虫纲 Nematoda Nematoda 各各 论论 26 一 线虫 一 线虫 Nematode Nematode 概概 论论 一 一 蛔虫 蛔虫 Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoides 二 二 鞭虫 鞭虫 Trichinella spiralisTrichinella spiralis 三 三 蛲虫 蛲虫 Enterobius vermicularisEnterobius vermicularis 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 各论 27 成虫线形或圆柱形 两侧对称
11、体不分节 体壁特点 角皮层 皮下层 纵肌层 消化道完整 雌雄异体 雌虫一般大于雄虫 雌虫尾端 较直 雄虫尾端或向腹面卷曲或膨大成交 合伞 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 28 线虫基本生活史 虫卵 幼虫 成虫 经四次蜕皮 土源性线虫 发育过程中不需中间宿主 生物源性线虫 发育过程中需中间宿主 菜单 返回概论 29 雌虫 雄虫 蛔虫雌雄成虫 返回 30 口 咽管 中肠 直肠 肛门 睾丸 输精管 储精囊 射精管 交合刺 阴门 阴道 卵巢 子宫 受精囊 输卵管 雌虫 雄虫 消化系统 返回 31 神经系统 排泄系统 返回 32 蛔虫横截面示体壁结构 返回 33 一 形态 二 生活史 三 致
12、病 四 诊断 五 流行与防治 菜单概论 34 1 成虫 菜单 概论 形态形态 生活史 致病 诊断 防治 雌性生殖系统为双管型 雄性生殖系统 为单管型 交合刺一对 肠道线虫最大的一种 长尺余 圆柱形 体表具细横纹及侧索 口孔周围有三个呈品字形的唇瓣 受精卵大小 45 75 35 50 微米 未受精卵大小 88 94 39 44微米 2 虫卵 35 动画 成虫 经口 人小肠 3周2 2 5月 小肠 咽 气 管 肺 Life cycle 游移 生活史小结 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 成虫 幼虫 感染期虫卵受精虫卵 肝和 或胸导管 右心 36 其致病包括二个方面 菜单 概论 形态 生活
13、史 致病 诊断 防治 一 幼虫 幼虫在体内有一游移过程 当移经肺部时可 致蛔蚴性肺炎 临床上表现为咳嗽 胸痛 等 37 二 成虫 掠夺营养及影响吸收 变态反应 并发症 钻孔习性 胆道蛔虫症 肠穿孔 肠梗阻等 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 38 自粪便中查出虫卵即可确诊 常用的方法有 1 直接涂片法 3张涂片阳性率较高 2 沉淀集卵法 检出率高 3 饱和盐水浮聚法 检出率高 4 改良加滕氏法 能定量 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 39 世界性流行 我国各地均有 流行特点 大 强 广 简 菜单 概论 40 流行环节 传染源 病人及带虫者 传播途径 经口 易感人群 普遍易
14、感 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 41 综合性措施 防治原则 查治传染源 阿苯哒唑 甲苯咪唑等 处理粪便 管好水源 加强卫生宣教 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 42 蛔虫成虫 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 43 雌虫 雄虫 蛔虫雌雄成虫 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 鞭虫成虫 44 蛔虫成虫 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 45 返回返回 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 46 受精蛔虫卵 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 蛋白质膜 卵壳 受精卵细胞 新月形空隙 47 受精蛔虫卵及未受精蛔虫卵区别 菜单 概
15、论 形态 生活史 致病 诊断 防治 48 脱蛋白质膜 蛔虫卵 其他类型蛔虫卵 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 鞭虫卵 虫卵动画 49 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 鞭虫生活史 50 动 画 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 51 动 画 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 52 流行环节 传染源 病人及带虫者 传播途径 经口 易感人群 普遍易感 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 53 综合性措施 防治原则 查治传染源 阿苯哒唑 甲苯咪唑等 处理粪便 管好水源 加强卫生宣教 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 54 宿主 人是唯一宿主
16、 生活史小结 生活史中有游移现象 寄生部位 小肠 感染途径 经口 感染时期 感染期虫卵 菜单 概论 形态 生活史 致病 诊断 防治 55 毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura 俗称 鞭虫 成虫常寄生 于盲肠 生活史与蛔虫相似 但幼虫无游移 流行与防治 基本同蛔虫 56 57 概论 蛔虫肠内寄生 58 一 形态 细小 白线头状 体长1cm左右 头端膨大 头翼 咽管末端形成食道球 雌虫尾尖而细 尖细部达体长1 3 雄虫长2 5mm 不易查见 1 成虫 概论 形态 生活史 致病与诊断 流行 59 无色透明 50 60 20 30 m 2 虫卵 不对称 一侧凸出 一侧较平 截面为不等 面三 角体 卵壳透明 两层壳质 蛋白质膜薄 内含一 胚胎期幼虫 概论 形态 生活史 致病与诊断 流行 60 成虫 卵 幼虫 成虫 盲肠 阑尾 肛门外 6h 经口 小肠 1个月 感染方式 成虫寿命2 4周 肛门 手 间接接触 吸入 逆行感染 感染期卵 口 34 36 C 概论 形态 生活史 致病与诊断 流行 61 1 雌虫特殊产卵习性 肛门瘙痒及炎症 失眠 烦躁 消瘦 惊厥等 2 异位寄生 阴道 盆
