《阑尾炎要点及习题讲解PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《阑尾炎要点及习题讲解PPT课件.ppt（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、阑尾炎 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 穿孔 脓液流至腹膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 急性阑尾炎的基本病因是 A 阑尾腔阻塞后并发细菌感染 B 阑尾腔阻塞并后发病毒感染 C 细菌感染 D 阑尾腔狭小 E 急性肠炎 1 阑尾炎 2 阑尾炎 3 阑尾炎 患者男 27岁 转移性右下腹24h来诊 查体 体温38 6 右下腹有固定压痛 现患者突然出现右下腹痛加剧 全腹压 痛 肌紧张和反跳痛 应考虑为 A 急性单纯性阑尾炎 B 急性肠梗阻 C 阑尾周围脓肿 D 阑尾穿孔 E 急性胰腺炎 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 穿孔 脓液流至腹
2、膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 4 阑尾炎 腹膜刺激征 全腹压痛 肌紧张和反跳痛 5 阑尾炎 急性阑尾炎典型的症状为 A 转移性脐周疼痛 B 转移性右下腹痛 C 固定性脐周疼痛 D 固定的右下腹痛 E 麦氏点压痛 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 穿孔 脓液流至腹膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 6 阑尾炎 男性 28岁 右下腹剧烈疼痛 腹痛开始于脐周 然后转移至右下 腹 体检示 体温39 8 脉搏118次 分钟 血压110 80mmHg 右下腹压痛 肌
3、紧张 反跳痛 肠鸣音减弱 实验室 检查 WBC 15 5X109 L 中性粒细胞比例0 82 下列哪项治疗措施最不合适 A 非手术治疗 B 手术切除阑尾 C 腹腔镜阑尾切除 D 阑尾切除及胶片引流 E 阑尾切除及放置腹腔引流管 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 穿孔 脓液流至腹膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 7 阑尾炎 A 出血 B 感染 C 腹腔脓肿 D 阑尾残株炎 E 粪瘘 1 阑尾炎术后24h内出现面色苍白 血压下降 2 阑尾炎术后有粪性肠内容物溢出 3 阑尾炎术后又出现右下腹疼痛 4 阑尾炎术后5 7天 出现体温升高
4、 里急后重 腹泻 尿频 5 阑尾炎术后3 5天 出现体温升高 切口疼痛红肿 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 穿孔 脓液流至腹膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 8 阑尾炎 9 阑尾炎 单纯 阻塞 化脓 细菌 坏疽 脓流至腹膜 腹膜炎 转移性右下腹痛 麦氏点压痛 尽量及早手术 术后并发症 出血 感染 盆腔脓肿 阑尾残株炎 粪瘘 患者男 50岁 阑尾切除术后1天 护士建议病人下床活动 其主要目的是预防 A 肠粘连 B 肺不张和肺炎 C 压疮 D 血栓性静脉炎 E 尿潴留 10 阑尾炎 最常见的阑尾腔梗阻的病因是 A 粪石 B 淋巴
5、滤泡增生 C 异物 D 炎性狭窄 E 食物残渣 11 阑尾炎急性阑尾炎最典型的体征为 A 转移性脐周疼痛 B 转移性右下腹痛 C 固定性脐周疼痛 D 固定的右下腹痛 E 麦氏点压痛 12 阑尾炎 男性 25岁 病人主诉右下腹剧烈疼痛 腹痛开始于脐周 然 后转移至右下腹 后突然疼痛加剧 蔓延至全腹 体检示 体温 39 1 脉搏113次 分钟 血压120 85mmHg 全腹腹 压痛 肌紧张 反跳痛 肠鸣音减弱 实验室检查 WBC 12 5X109 L 中性粒细胞比例0 82 根据该病人的临床表现 最可能为 A 急性单纯性阑尾炎 B 急性肠梗阻 C 阑尾周围脓肿 D 阑尾穿孔 E 急性胰腺炎 13
6、阑尾炎 男性 38岁 诊断为阑尾周围脓肿 病人行阑尾切除的时间应在 A 体温正常后3个月 B 体温正常后6个月 C 腹痛消失后9个月 D 腹痛消失后3个月 E 腹痛消失后3个月 14 阑尾炎 女 21岁 自诉疼痛开始于上腹及脐周 位置不定 以后疼痛位置 转移到右下腹部 并出现全腹持续性疼痛 体检示 体温39 2 脉搏124次 分钟 血压105 65mmHg 右下腹压痛 肌紧张 有反跳痛 肠鸣音消失 WBC12 5X109 L 行急诊手术治疗 术 后第3天病人体温为38 9 切口红肿 压痛 1 该病人术后发生了 A 腹腔内出血 B 切口感染 C 腹腔感染 D 盆腔感染 E 腹腔脓肿 15 阑尾炎
7、 女 21岁 自诉疼痛开始于上腹及脐周 位置不定 以后疼痛位置 转移到右下腹部 并出现全腹持续性疼痛 体检示 体温39 2 脉搏124次 分钟 血压105 65mmHg 右下腹压痛 肌紧张 有反跳痛 肠鸣音消失 WBC12 5X109 L 行急诊手术治疗 术 后第3天病人体温为38 9 切口红肿 压痛 2 手术第3天后 下列哪项护理措施最关键 A 继续静脉补液 B 做好引流管护理 C 及时更换被渗液污染的敷料 D 做好生活护理 E 康复知识教育 16 阑尾炎 患者男 52岁 阑尾切除术后半月发热 大便次数增多 有粘液 应考虑 A 急性痢疾 B 急性肠炎 C 盆腔脓肿 D 隔下脓肿 E 阑尾残株炎 17 阑尾炎 男性 25岁 因阑尾炎入院 若该病人行手术治疗后 为预防术 后肠粘连的最关键措施为 A 给予半坐卧位 B 观察腹部情况 C 进行深呼吸运动 D 早期下床活动 E 合理增加营养 18 阑尾炎患者 女 38岁 急性阑尾炎 术后第2天出现腹胀 未排便 排气 下列措施错误的是 A 评估患者腹胀情况 B 鼓励患者卧床时多翻身 C 鼓励患者下床活动 D 必要时给予肛管排气 E 给予阿托品肌注 19 阑尾炎李某 女 58岁 急性阑尾炎 准备急症手术 患者表现恐惧手术 焦 虑不安 首先考虑给予 A 生活护理 B 心理护理 C 严密观察病情变化 D 术前常规护理 E 做好床位准备 20
