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1、纵膈肿瘤的影像学诊断 程天明 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1 胸骨后甲状腺肿 2 胸腺瘤 甲状腺瘤 血管瘤 淋巴 肉芽肿 3 畸胎瘤 4 淋巴瘤 5 气管周围甲状腺肿 6 神经源性肿瘤 7 食管肿瘤 1414 8 甲状腺囊肿 9 胸腺囊肿 10 囊性畸胎瘤 11 间皮瘤 淋巴管瘤 12 支气管囊肿 13 神经源性肿瘤脊膜膨出 14 神经管与原肠囊肿15 淋巴管瘤 1515 16 胸腺脂肪瘤 17 皮样囊肿 18 脂肪瘤 19 脂肪肉瘤 1616 1717 1818 1919 2020 2121 2222 232
2、3 2424 2525 2626 2727 主动脉弓前方类圆形略低密度肿块 边界清楚 2828 侵袭性胸腺瘤 CT不同层面像 A B 显示胸骨后方肿块 与纵隔大血管分 界不清 呈侵袭性生长 2929 侵 袭 性 胸 腺 瘤 3030 3131 3232 3333 T2WI A 示左前纵隔肿块 呈不均匀高 信号 T1WI B C 肿块呈等信号 其 内可见流空血管影 大血管受压向后移位 3434 3535 3636 3737 3838 3939 4040 4141 4242 4343 4444 4545 囊性畸胎瘤 4646 4747 三个大小不等的圆形脂肪密度影 4848 4949 5050 5
3、151 5252 5353 5454 5555 5656 5757 5858 5959 6060 6161 6262 6363 6464 6565 6666 6767 6868 6969 后纵隔神经节 细胞瘤 CT平 扫 A 示后纵 隔低密度肿块 增强扫描 B 示肿块边缘 强化 中心大 部坏死 纵隔 大血管及气管 支气管被向 前推压 7070 神经节细胞瘤 T2WI A 见左纵隔高信号 肿块 B C D为不同层面T1WI图像 7171 右后纵隔神经鞘瘤 CT平扫示右后纵隔边 界清楚的略低密度肿块 7272 后纵隔 神经鞘 瘤 右 后纵隔 及椎管 内肿块 同侧 椎间孔 扩大 椎体骨 质破坏 7373 后纵隔神经 鞘瘤 T1WI A 呈低信 号 T2WI B 呈高信号 其内见更 高信号区 Gd DTPA增 强 C D 示肿块明显 强化 其内 见无强化坏 死区 7474 后纵隔神经鞘 瘤 轴位T1WI A 和T2 WI B 见右后纵 隔椎管内外长 T1和长T2信号 肿块 信号不 均 Gd DTPA 增强轴位 C 和冠状位T1 WI D 肿块实 性部分明显强 化 囊性部分 无强化 7575 7676 7777 7878 7979 8080 8181 8282 8383 8484 8585 8686
