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1、人脑与脑血管人脑与脑血管 解剖分析解剖分析 1 1 左胼周动脉 左侧中央动脉 左侧楔叶前动脉 右胼缘动脉 右侧枕动脉 右侧椎动脉 右颈内动脉 2 2 中枢神经系统 中枢神经系统 CNSCNS 大脑 小脑 中脑 脑桥 髓脑 脊髓 3 3 大脑的两个半球大脑的两个半球 右脑 左脑 4 4 脑叶脑叶 功能性脑叶区 额叶 顶叶 枕叶 颞叶 大脑 小脑 脑干 脑沟裂 脑回 脑沟 中央沟 中央后回 中央前回 侧脑沟 顶叶 枕叶 小脑 额叶 颞叶 脑桥 延髓 5 5 额叶 个性 思想 运动 右脑 顶叶 感觉 枕叶 视觉 左脑 颞叶 表达能力 听觉 记忆力 6 6 大脑的保护大脑的保护 颅骨 通过骨缝连接的扁
2、骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨 7 7 大脑的保护大脑的保护 颅骨颅骨 在颅骨的底部有若干开口 脊髓 血管和神经束通过这 些开口进入脑部 8 8 大脑的保护大脑的保护 脑脊髓液 提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液 脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内 9 9 硬脑膜和腔隙硬脑膜和腔隙 大脑硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下 腔软脑膜 脑室 脑脊髓 液 循环 1010 大脑的保护大脑的保护 脑膜 脑膜覆盖并保护 CNS 覆盖静脉窦 控制脑脊髓液 形成颅骨内的间隔和连接组织 1111 大脑的保护大脑的保护 脑膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 带有脑脊髓液的 蛛网膜下腔 颅骨 头皮 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑 1212
3、 颅神经颅神经 有12对神经刺激CNS 1313 主血管主血管 心脏 血泵 主动脉 升主动脉 主动脉弓 降主动脉 胸主动脉 腹主动脉 骼动脉 1414 脑动脉脑动脉 起于主动脉弓的3条主血管 无名动脉 头臂干 分成右颈总动脉和右锁骨下动脉 左颈总动脉 CCA 颈外动脉 起于CCA两条分支中较小的一条 颈内动脉 起于CCA分支C3 C4或C4 C5段 左锁骨下动脉 左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉 1515 主动脉弓主动脉弓 左锁骨下动脉 头臂干 左颈总动脉 1616 基底动脉 椎动脉 颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 1717 颈外动脉 颈外动脉 ECAECA 1818 头颈部的血液供应头颈部的
4、血液供应 复杂的血管 神经和 淋巴分布 众多并接的管道有序 地输送机体所需的足 够养分 包括氧气在 内 1919 脑血管系统脑血管系统 颈动脉 x2 前循环 左颈总动脉起于主动脉 弓 右颈总动脉起于头臂干 椎动脉 x 2 后循环 起于两侧的锁骨下动脉 2020 脑血管系统脑血管系统 前循环 A 后循环 P 下循环 I 上循环 S 前循环和后循环通过威利环连接 后面将会就 此进行讲解 2121 脑血管系统脑血管系统 前循环 首先经由颈部到达 后循环 随后经由颈部并通 过脊柱椎管到达 并通过脊柱椎管 威利环 基底动脉 椎动脉 颈总动脉 主动脉弓 大脑中动脉 2222 2323 前循环前循环 颈总动
5、脉颈总动脉 颈动脉段 颅外 颈部 岩部 海绵窦 颅内 前床突上部 大脑中动脉 大脑前动脉 眼动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉 2424 前循环前循环 颈内动脉和颈内动脉和 虹吸部虹吸部 前床突上部颈内动脉 海绵窦颈内动脉 岩部颈内动脉 颈部颈内动脉 2525 前循环前循环 颈部动脉颈部动脉 从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔 2626 前循环前循环 岩部颈动脉岩部颈动脉 从颈动脉孔 到破裂孔 进入岩骨 2727 前循环前循环 海绵窦颈动脉海绵窦颈动脉 在海绵窦内 与第六颅神经并行 脑垂体和下视丘 的分支 2828 前循环前循环 前床突上部颈动脉前床突上部颈动脉 颅内 进
6、入蛛网膜下腔并分为 大脑前动脉 ACA 和 大脑中动脉 MCA 3个分支 在此分支前 颈内动脉还形成4条 动脉血管 1 垂体上动脉 2 眼动脉 3 后交通动脉 PCA 4 脉络膜前动脉 2929 前循环前循环 大脑中动脉大脑中动脉 大脑中动脉是颈内动脉两 个终支中 较大的一条动 脉 M1段距离大脑中动脉起点 约1 5cm M2段分成2到3 个分支 大脑中动脉近段的确切位 置受各种因素影响而变化 如 年龄 等等 3030 前循环前循环 大脑前动脉大脑前动脉 变体 分段 A1 A4 前交通动脉 3131 前循环前循环 眼动脉眼动脉 到眼眶为止 3232 前前 后循环后循环 后交通动脉 后交通动脉
7、PcomPcom 连接大脑后动脉 吻合并入威利环 变体的大小不同 动脉瘤的多发区域 3333 威利环威利环 连接前后循环连接前后循环 颈内动脉 ICA 大脑前动脉 A1 前交通动脉 ACoA 后交通动脉 PCom PCoA 大脑后动脉 PCA 基底动脉 使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球 的各个地方 3434 威利环威利环 3535 威利环 大脑 中动脉 大脑 前动脉 后交通 动脉 前交通 动脉 椎动脉 基底动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉 锁骨下 动脉 头臂干 海绵窦 岩部 海绵窦 岩部 虹吸部 3636 后循环后循环 椎动脉椎动脉 通过枕骨大孔进入颈椎 分成 脊髓前动脉
8、脊髓后动脉 PICA 汇合成基底动脉 AICA SCA PCA 3737 后循环后循环 基底动脉基底动脉 由椎动脉形成 位于脑桥上缘 分支 大脑后动脉 PCA 小脑上动脉 SCA 脑桥动脉 小脑下前动脉 AICA 3838 后循环后循环 基底动脉分支基底动脉分支动脉威利环 前 后 额叶 颞叶 小脑 脑的下侧视图 威利环动脉 1 前交通动脉 2 大脑前动脉 3 颈动脉 4 后交通动脉 5 大脑后动脉 6 基底动脉 7 椎动脉 大脑后动脉 PCA 枕叶 小脑上动脉 SCA 小脑 脑桥动脉 脑桥 小脑下前动脉 AICA 小脑 3939 变体变体 存在多种变体 共同点 胚胎原始特征 4040 后循环后
9、循环 大脑后动脉 大脑后动脉 PCAPCA 基底动脉的终支 包裹脑干并向小脑 后部供血 枕叶 4141 后循环后循环 大脑后动脉 大脑后动脉 PCAPCA 大脑后动脉起于基底动脉分支 沿枕叶和小脑下部 行进 分为3段 P1 从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段 与后交通动脉相连 P2 从大脑后动脉 后交通动脉连接处向后环绕中脑 P3 中脑后的四段血管 4242 后循环后循环 小脑下后动脉 小脑下后动脉 PICAPICA 分支 中央支 侧支 4343 缩写 动脉供血 缩写 动脉供血 CCA 颈总动脉 ICA 颈内动脉 ECA 颈外动脉 MCA 大脑中动脉 ACA 大脑前动脉 AComA 前交通动脉 PComA 后交通动脉 4444 缩写 动脉供血 缩写 动脉供血 PCA 大脑后动脉 BA 基底动脉 VA 椎动脉 SCA 小脑上动脉 AICA 小脑下前动脉 PICA 小脑下后动脉 4545 4646
