国际疾病分类肿瘤学专辑详解PPT课件.ppt

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1、国际疾病分类肿瘤学专辑国际疾病分类肿瘤学专辑 第第3 3版的应用版的应用 周珊珊周珊珊 中国医学科学院肿瘤医院病案编目室中国医学科学院肿瘤医院病案编目室 1 1 目录目录 n n 献给卡卢姆献给卡卢姆 缪尔 缪尔 CALUM MUIRCALUM MUIR n n 致谢致谢 n n 绪论绪论 n n ICD OICD O与与ICD 10ICD 10之间的差别之间的差别 n n ICD OICD O第三版的结构和格式第三版的结构和格式 n n 对解剖学和形态学的编码的指导对解剖学和形态学的编码的指导 n n 数码表数码表 n n 字母表顺序索引字母表顺序索引 n n 附录附录 n n 编译审校的主

2、要参考资料编译审校的主要参考资料 2 2 ICD OICD O第三版的结构和格式第三版的结构和格式 n n ICD OICD O 是一既有解剖部位又有形态学编码系统的双重分类 是一既有解剖部位又有形态学编码系统的双重分类 n n 解剖学编码解剖学编码 描述肿瘤的原发部位 描述肿瘤的原发部位 n n 形态学编码形态学编码 描述肿瘤的细胞类型和它的生物学活性即肿瘤本身的特描述肿瘤的细胞类型和它的生物学活性即肿瘤本身的特 性 性 n n ICD OICD O 由五个主要部分组成由五个主要部分组成 对解剖学和形态学的编码的指导对解剖学和形态学的编码的指导 解剖部位解剖部位 数码表数码表 形态学形态学

3、数码表数码表 字母表索引字母表索引 第二版和第三版之间形态学编码的区别第二版和第三版之间形态学编码的区别 3 3 ICD OICD O与与ICD 10ICD 10之间的差别之间的差别 ICD 10 ICD O ICD 10 ICD O 组成不同组成不同 动态动态 解剖部位解剖部位 解剖部位解剖部位 形态学形态学 组织学组织学 动态动态 有选择的形态学编码有选择的形态学编码 详细程度不同详细程度不同 不详细 没有形态学编码不详细 没有形态学编码 详细 详细 有形态学编码有形态学编码 特殊编码特殊编码 ICD OICD O中没有用到的中没有用到的ICD 10ICD 10编码编码 增加的增加的ICD

4、 OICD O编码编码 编码的应用有差异编码的应用有差异 4 4 与与ICD 10ICD 10不同不同 特殊编码特殊编码 ICD OICD O中没有用到的中没有用到的ICD 10ICD 10编码编码 ICD 10 C00 D48 ICD 10 C00 D48 相当于相当于ICD O C00 C80 ICD O C00 C80 类目类目 术语术语 部位部位 组织学组织学 动态动态 C43 C43 皮肤黑色素瘤皮肤黑色素瘤 C44C44 M872 M879 3 M872 M879 3 C45 C45 间皮瘤间皮瘤 C M905 3C M905 3 C46 C46 卡波西肉瘤卡波西肉瘤 C M914

5、0 3C M9140 3 C81 C96 C81 C96 淋巴 造血和有关组织的恶性肿瘤淋巴 造血和有关组织的恶性肿瘤 C00 C80 M959 M998 3C00 C80 M959 M998 3 C78 C78 呼吸和消化系统继发性恶性肿瘤呼吸和消化系统继发性恶性肿瘤 C15 C39 C15 C39 M M 6 6 C79 C79 其他特指部位继发性恶性肿瘤其他特指部位继发性恶性肿瘤 C00 C14 C00 C14 C40 C80 C40 C80 M M 6 6 C97 C97 独立的多原发恶性肿瘤独立的多原发恶性肿瘤 对每一部位分别编码对每一部位分别编码 3 3 D00 D09 D00 D

6、09 原位癌原位癌 C00 C80 C00 C80 M M 2 2 D10 D36 D10 D36 良性肿瘤良性肿瘤 C00 C80 C00 C80 M M 0 0 D37 D48 D37 D48 动态动态未定和未知未定和未知的肿瘤的肿瘤 C00 C80 C00 C80 M M 1 1 5 5 与与ICD 10ICD 10不同不同 特殊编码特殊编码 增加的增加的ICD OICD O编码编码 ICD 10 ICD 10中没有 中没有 C42 C42 造血和网状内皮系统造血和网状内皮系统 C42 0 C42 0 血液血液 C42 1 C42 1 骨髓骨髓 C42 2 C42 2 脾脾 C42 3

7、C42 3 网状内皮系统 未特指网状内皮系统 未特指 C42 4 C42 4 造血系统造血系统 未特指 未特指 编码的应用有差异编码的应用有差异 ICD 10 ICD OICD 10 ICD O C77 C77 淋巴结继发和未特指恶性肿瘤淋巴结继发和未特指恶性肿瘤 淋巴结解剖部位编码淋巴结解剖部位编码 葡萄胎 未特指葡萄胎 未特指 O01 9 O01 9 第十五章妊娠 分娩第十五章妊娠 分娩 C58 9 M9100 0C58 9 M9100 0 神经纤维瘤病神经纤维瘤病 Q85 0 Q85 0 第十七章先天性畸形第十七章先天性畸形 C M9540 1 C M9540 1 6 6 ICD O 3

8、 ICD O 3 解剖学编码解剖学编码 7 7 解剖学编码介绍解剖学编码介绍 n n ICD O 3ICD O 3的解剖学编码的解剖学编码C00 C80C00 C80是以是以ICD 10ICD 10第二章恶性肿瘤为基础第二章恶性肿瘤为基础 n n 用来记录所有肿瘤的原发部位无论其是恶性 良性 原位 不肯定良用来记录所有肿瘤的原发部位无论其是恶性 良性 原位 不肯定良 性或恶性 性或恶性 n n 也可用来记录转移性肿瘤的解剖部位也可用来记录转移性肿瘤的解剖部位 病理学家 医院的病案病理学家 医院的病案编目编目 8 8 解剖部位编码来源解剖部位编码来源 ICD 10 ICD 10 第二章第二章 I

9、CD O 3 ICD O 3 C00 C97 C00 C97 恶性肿瘤恶性肿瘤 C00 C80C00 C80 D00 D09 D00 D09 原位肿瘤原位肿瘤 D10 D36 D10 D36 良性肿瘤良性肿瘤 D37 D48 D37 D48 动态未定肿瘤动态未定肿瘤 肺良性肿瘤肺良性肿瘤 D14 3 D14 3 肺肺 C34 9 8000 0 C34 9 8000 0 良性肿瘤良性肿瘤 肺交界恶性肿瘤肺交界恶性肿瘤 D38 1 D38 1 肺肺 C34 9 8000 1 C34 9 8000 1 交界恶性肿瘤交界恶性肿瘤 肺原位癌肺原位癌 D02 2 D02 2 肺肺 C34 9 8010 2

10、 C34 9 8010 2 原位癌原位癌 肺恶性肿瘤肺恶性肿瘤 C34 9 C34 9 肺肺 C34 9 8000 3 C34 9 8000 3 恶性肿瘤恶性肿瘤 肺转移性肿瘤肺转移性肿瘤 C78 0 C78 0 肺肺 C34 9 8000 6 C34 9 8000 6 转移性肿瘤转移性肿瘤 解剖学编码不能单独使用解剖学编码不能单独使用 修改 9 9 解剖部位数码表中术语格式解剖部位数码表中术语格式 n n 在数码表中每个解剖部位只出现一次在数码表中每个解剖部位只出现一次 数码表格式例子数码表格式例子 C07 9C07 9 腮腺腮腺 常用 首选 术语常用 首选 术语 腮腺 其他未特指腮腺 其他

11、未特指 同义词同义词 斯滕森管斯滕森管 等同术语 相关或相等的术语 等同术语 相关或相等的术语 腮腺管腮腺管 等同术语等同术语 1010 解剖部位解剖部位编码的结构编码的结构 C C 部部 位位 亚部位亚部位 例如例如 C50C50 2 2 乳房 内上象限乳房 内上象限 1111 解剖学编码类目解剖学编码类目 C00 C14 C00 C14 唇 口腔和咽部唇 口腔和咽部 C15 C26 C15 C26 消化器官消化器官 C30 C39 C30 C39 呼吸系统和胸腔内器官呼吸系统和胸腔内器官 C40 C41 C40 C41 骨 关节和关节软骨骨 关节和关节软骨 C42 C42 造血和网织内皮系

12、统造血和网织内皮系统 C44 C44 皮肤皮肤 C47 C47 周围神经和自主神经系统周围神经和自主神经系统 C48 C48 腹膜后和腹膜腹膜后和腹膜 C49 C49 结缔组织 皮下组织和其他软组织结缔组织 皮下组织和其他软组织 C50 C50 乳房乳房 C51 C58 C51 C58 女性生殖器官女性生殖器官 C60 C63 C60 C63 男性生殖器官男性生殖器官 C64 C68 C64 C68 泌尿道泌尿道 C69 C72 C69 C72 眼 脑和中枢神经系统的其他部分眼 脑和中枢神经系统的其他部分 C73 C75 C73 C75 甲状腺和其他内分泌腺甲状腺和其他内分泌腺 C76 C76

13、 其他其他和不明确部位和不明确部位 C77 C77 淋巴结淋巴结 C80 C80 原发原发部位未知部位未知 1212 解剖学编码亚目解剖学编码亚目 单一器官单一器官 多个器官和区域多个器官和区域 C50 C50 乳房乳房 C47 C47 周围神经和自主神经系统周围神经和自主神经系统 0 0 乳头乳头 0 0 头面颈头面颈 1 1 乳房中央部乳房中央部 1 1 上肢和肩部上肢和肩部 2 2 内上象限内上象限 2 2 下肢和髋下肢和髋 3 3 内下象限内下象限 3 3 胸胸 4 4 外上象限外上象限 4 4 腹腹 5 5 外下象限外下象限 5 5 骨盆骨盆 6 6 腋腋尾部尾部 6 6 躯干躯干

14、8 8 交搭跨越部位交搭跨越部位 8 8 交搭跨越部位交搭跨越部位 9 9 乳房乳房 NOS 9 NOS 9 自主神经系统自主神经系统 NOS NOS 1313 解剖学编码解剖学编码规则和指导规则和指导 n n 食管的食管的划分划分 n n 解剖区域解剖区域和不明确部位和不明确部位 n n 周围神经和结缔组织周围神经和结缔组织 n n 前缀前缀 n n 交搭跨越交搭跨越部位部位 n n 淋巴瘤的解剖学淋巴瘤的解剖学部位部位 n n 白血病的解剖学白血病的解剖学部位部位 1414 食管的划分食管的划分 n n 两套不相容的系统广泛的应用在对食管的划分上两套不相容的系统广泛的应用在对食管的划分上

15、C15 C15 食管食管 0 0 颈段食管颈段食管 1 1 胸段食管胸段食管 2 2 腹段食管腹段食管 3 3 食管上三分之一食管上三分之一 4 4 食管中三分之一食管中三分之一 5 5 食管下三分之一食管下三分之一 8 8 食管交搭跨越部位食管交搭跨越部位 9 9 食管 食管 NOSNOS 1515 解剖学区域和不明确部位解剖学区域和不明确部位 n n 对于身体区域和不明确部位的编码存在着对于身体区域和不明确部位的编码存在着问题 问题 n n 这些不明确部位大多列在这些不明确部位大多列在ICD OICD O中中C76C76下 他们多含有多种组织成下 他们多含有多种组织成 份 而诊断未指明肿瘤

16、起源于那种组织 份 而诊断未指明肿瘤起源于那种组织 n n 如果诊断未指明组织来源 则编码到按照字母表索引对每个不明确如果诊断未指明组织来源 则编码到按照字母表索引对每个不明确 部位建议首选的部位建议首选的 NOS NOS 类目所对应的适当组织 类目所对应的适当组织 踝踝 C76 5 NOSC76 5 NOS C44 7 NOS C44 7 NOS 癌 黑色素瘤 痣 癌 黑色素瘤 痣 C49 2 NOSC49 2 NOS 肉瘤 脂肪瘤 肉瘤 脂肪瘤 C47 2 C47 2 自主神经系统自主神经系统 C40 3 C40 3 骨骨 C49 2 C49 2 结缔组织结缔组织 C44 7 C44 7 皮肤皮肤 1616 周围神经和结缔组织周围神经和结缔组织 n n 周围神经和自主神经周围神经和自主神经 C47C47 自主神经系统 神经节 神经 副交感神经系统自主神经系统 神经节 神经 副交感神经系统 周围神经 脊神经 周围神经 脊神经 交感神经系统交感神经系统 n n 结缔组织结缔组织 C49C49 脂肪组织 纤维组织 皮下组织 血管 淋巴 肌肉脂肪组织 纤维组织 皮下组织 血管 淋巴 肌肉

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